藏藥重金屬質(zhì)疑源于了解不足，作為最有影響的一種民族醫(yī)藥，藏藥一直被視為民族醫(yī)藥的重要代表。長(zhǎng)期以來，“藏藥重金屬含量高，毒性藥材多”的說法在民間流行甚廣，很多人對(duì)藏藥持懷疑態(tài)度，這在一定程度上造成了藏藥生產(chǎn)和推廣的困難。

那么，藏藥的重金屬問題何時(shí)引起人們關(guān)注的呢?人們對(duì)藏藥的重金屬問題的懷疑是伴隨藏藥的現(xiàn)代化和規(guī)?；a(chǎn)而產(chǎn)生的。其最根本的原因還是，人們對(duì)藏藥的了解和認(rèn)識(shí)還不夠全面和科學(xué)。

1、藏醫(yī)的理論體系經(jīng)歷了數(shù)千年的驗(yàn)證，傳統(tǒng)藏醫(yī)藥在歷史上并未發(fā)生重金屬問題

藏醫(yī)的基礎(chǔ)理論認(rèn)為，人的機(jī)體由“五元”形成，治療疾病亦由“五元”生，治病藥物也由“五元”生。機(jī)體、疾病及藥物均由“五元”形成，所以從“五元”的組成來講三者的本質(zhì)是一體的。依照這樣的理論根據(jù)，在藏藥的成分中含有金屬、非金屬等物質(zhì)也是理所當(dāng)然的。

2、臨床用的所有藏藥中只有4—5個(gè)品種含有重金屬，且這些藏藥中的重金屬含量本來就微乎其微

在藏藥當(dāng)中，有一種名叫“佐太”的特殊成分。人們對(duì)藏藥的推崇源于佐太，對(duì)藏藥的質(zhì)疑也同樣是因?yàn)樽籼?。佐太是藏語“仁青歐曲佐珠欽木”的簡(jiǎn)稱，也叫“甘露精王”。藏醫(yī)采用獨(dú)特的藏藥炮制方法將水銀等多種重金屬經(jīng)過20多道加工程序、50余天的時(shí)間炮制成灰入藥，得到的制劑就是佐太。佐太在藏藥中極為貴重，被視為藏藥中的至寶。這種制劑具有奇特的療效，是生產(chǎn)“七十味珍珠丸”等名貴藏藥的主要原料，也是用來配合普通藥物增加療效的制劑。

眾所周知，水銀有劇毒，可以在生物體內(nèi)積累，破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)。有人提出質(zhì)疑：佐太是由水銀炮制而來，因此也具有毒性。對(duì)此，專家表示，在國(guó)家科技部的支持下，有關(guān)部門曾專門對(duì)藏藥的重金屬問題開展研究。華西醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)等單位對(duì)佐太長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的反復(fù)的化學(xué)成分測(cè)定、藥效學(xué)研究、毒理學(xué)、毒代學(xué)研究證明，佐太使用是安全的，即使使用到正常量的50倍，對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也無明顯的毒性反應(yīng)。研究也證實(shí)，經(jīng)過特殊炮制加工之后，固體的金屬粒子已經(jīng)達(dá)到納米級(jí)別，從物理形態(tài)上來說，基本不會(huì)形成人體內(nèi)的積淀。”

因此，凡是藏藥里都含有重金屬的說法是極其錯(cuò)誤的，部分藏藥含量極少的重金屬對(duì)人體有危害的邏輯也是不成立的。

3、藏藥服用量小，因此藏藥中毒性藥材用量甚微

藏藥方劑多由15～50味生藥組成，多見25味藥組方，而中藥多由6～15味生藥組方，多見10味藥方，相比之下，藏藥每味藥在方劑中只占3%～4%，而中藥每味藥在方劑中多占10%左右;藏成藥80%以上每次口服生藥在1g以內(nèi)，珍寶類藏藥生藥一般3～7天服用1g，而中成藥普遍日服用生藥量在9～15g。以藏藥最有名的四大珍寶藥“七十味珍珠丸”、“仁青芒覺”為例：藏醫(yī)規(guī)定珍寶類藥一般為每次一丸(丸重lg)，3日一次，做保健和預(yù)防治療的7日一丸;服藥期間平均每日重金屬攝入量約為4mg。而《中國(guó)藥典》收載的中藥四大珍寶藥安宮牛黃丸、局方至寶丸、紫血丹等，為每日2～3丸(丸重6～9g);重金屬用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藏藥。科研人員經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)4年的藥理及毒理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，“仁青芒覺”由于毒性很低以至長(zhǎng)期毒性實(shí)驗(yàn)(LD50)無法測(cè)定，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不僅臟器、組織形態(tài)均無病理性改變、血液學(xué)指標(biāo)明顯低于對(duì)照藥，反而體重增加。藥效學(xué)顯示，“仁青芒覺”對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素致熱退熱明顯，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的碳?；钚院吞岣咛禺愋匝h(huán)抗體能力;抑制小鼠耳廓腫脹和毛細(xì)血管通透性增強(qiáng);對(duì)應(yīng)激性和利血平所致潰瘍也有保護(hù)作用，對(duì)綠膿桿菌等8種細(xì)菌均有明顯的抑制作用;對(duì)烏頭堿引起的心率不齊有對(duì)抗作用;有明顯抗缺氧作用;對(duì)角叉菜膠致大鼠腹膜炎有明顯的對(duì)抗作用;且上述實(shí)驗(yàn)均有明顯的量效關(guān)系。這些急、長(zhǎng)毒實(shí)驗(yàn)均證明，該藥臨床應(yīng)用是安全的。

4、藥物當(dāng)中被加入重金屬，一個(gè)重要的渠道就是生產(chǎn)加工的過程中受到周圍的礦山、廢水、廢氣的影響，但藏區(qū)的生產(chǎn)工廠遠(yuǎn)離這種環(huán)境，由外界輸入重金屬的情況是不存在的。

5、關(guān)于對(duì)毒性藥材的認(rèn)識(shí)，過去也存在偏見

例如中、西醫(yī)認(rèn)為有毒的藥材鬼臼、榜嘎等，因?yàn)樗幱貌课徊煌?，其毒性有很大的差異。鬼臼在《藥典》中是以根入藥，列為毒性?而藏藥中大部分是以果實(shí)入藥，毒性極小，在藏區(qū)人們還常作水果食用。所以一概歸為毒性藥材極其不妥，直接影響了藏藥的研發(fā)和使用。

（原標(biāo)題：藏藥的這五點(diǎn)你得知道）