劉花玉醫(yī)生正在為孕媽媽答疑。
最近，聽說有孕媽媽在被問到一些常規(guī)問題的時(shí)候，對一些問題表示反感，比如有沒有流過產(chǎn)，是否是一胎？長沙百佳瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科門診劉花玉醫(yī)生表示，大部分孕媽媽會如實(shí)相告，但也有少數(shù)孕媽媽會覺得，醫(yī)生是不是在沒事找事，這個(gè)和產(chǎn)檢有什么關(guān)系？關(guān)于這個(gè)問題，今天就給大家解釋一下，為什么需要了解這些情況。
了解孕媽媽的基本情況
一般來說，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦是有很大不同的。如果孕媽媽懷的是一胎的話，那么她對孕期知識的了解一定不多，醫(yī)生會更耐心地講解和囑咐，內(nèi)容也相對較多。而且，由于沒有孕育經(jīng)歷，第一次產(chǎn)檢的時(shí)候檢查項(xiàng)目可能也會多一些，以便醫(yī)生更多的了解孕媽媽的自身及胎寶寶的生長發(fā)育情況。
分娩方式的選擇
對于第一胎順產(chǎn)的寶媽來說，第二胎的分娩方式選擇性相對多一些，順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)都可以選擇。但如果第一胎是剖宮產(chǎn)的話，那么第二胎的分娩方式就要謹(jǐn)慎一些了，第一胎剖宮產(chǎn)時(shí)留下的瘢痕子宮，很可能在再次生產(chǎn)過程中破裂，造成大出血的風(fēng)險(xiǎn)。并且剖宮產(chǎn)的孕媽媽，懷上二胎時(shí)間間隔的長短對孕期養(yǎng)胎也會造成一定的影響。例如：間隔時(shí)間短，孕期胎寶寶過大，就存在刀口裂開的風(fēng)險(xiǎn)。如果剖宮產(chǎn)后有粘連的情況，孕媽媽在孕早期更要注意排查宮外孕，后期生產(chǎn)時(shí)也需要醫(yī)生在手術(shù)時(shí)格外注意。
二胎高齡媽媽，應(yīng)更加注意
高齡二胎孕媽無論懷孕還是分娩，需要注意的事項(xiàng)都更多，所以醫(yī)生要得知孕婦基本信息，從而來判斷孕婦和胎兒的情況。高齡孕媽自然是全身的檢查都是必不可少的，后期的孕檢次數(shù)也要比常規(guī)的檢查次數(shù)更多。
二胎易發(fā)生臍帶繞頸
第二胎相對于第一胎臍帶繞頸的發(fā)生率要高一些，而且如果在第一胎的時(shí)候就發(fā)生過臍帶繞頸，那么第二胎發(fā)生概率也會增加，了解情況可以防止類似事件的發(fā)生，確保胎兒的安全。
二胎分娩時(shí)間相對更短
二胎分娩的時(shí)候，往往宮縮時(shí)間和開指時(shí)間都會比一胎更快一些，甚至出現(xiàn)陣痛不久后，孩子就會出生。所以醫(yī)生會根據(jù)是否是二胎，來囑咐孕媽孕晚期需要留心的注意事項(xiàng)。尤其是二胎孕媽，千萬不要忽略醫(yī)生的建議。大多數(shù)孕媽媽在懷一胎和懷二胎的時(shí)候，心態(tài)都是完全不同的，懷第一胎的時(shí)候往往都是小心翼翼，稍有不適就會趕快去醫(yī)院，整個(gè)家庭都處于“一級戰(zhàn)備狀態(tài)”。但在懷二胎的時(shí)候，由于有了一次的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，就顯得十分淡定，甚至完全遵從自己的經(jīng)驗(yàn)，而對醫(yī)生的建議充耳不聞了。其實(shí)，這樣的做法是錯(cuò)誤的！就像二胎分娩時(shí)，可能出現(xiàn)陣痛不久后就會分娩，如果還認(rèn)為和一胎一樣，需要長時(shí)間的開指，那么很可能會把孩子生在家里，或者去醫(yī)院的路上。
懷二胎有哪些注意事項(xiàng)？
備孕期間：在生?。ǜ忻啊l(fā)燒、頭暈等）時(shí)候，自己不要濫用藥，在服用藥物前一定要確認(rèn)自己是否懷孕了，如果確定懷孕了需要咨詢醫(yī)生能否吃藥，注意作息有規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
懷孕期間：第一胎是剖宮產(chǎn)的孕媽媽，要注意與第一胎的時(shí)間有所間隔，考慮子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)問題，原則上剖宮產(chǎn)兩年后再懷第二胎。在第一胎懷孕的時(shí)候，是否有一些特殊的情況。例如：妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、妊娠高血壓等，如果在第一胎有這些問題，那么懷第二胎需要更加慎重。順產(chǎn)后半年內(nèi)懷上寶寶不會對媽媽的身體有太大的影響，關(guān)于順產(chǎn)生育兩胎的間隔時(shí)間并沒有明確的規(guī)定。建議順產(chǎn)生育兩胎的間隔時(shí)間最好是一胎產(chǎn)后一年以上，妊娠間隔短于18個(gè)月或大于5年是發(fā)生早產(chǎn)的高危因素。
生二胎的孕媽媽雖然有過分娩的經(jīng)驗(yàn)，但畢竟和一胎分娩有很多的不同，再加上一些孕婦在生頭胎時(shí)身體會受到不同程度的損傷，所以一定在產(chǎn)檢時(shí)要認(rèn)真，遵循醫(yī)生的建議，不得馬虎?。ㄍㄓ崋T 侯銳）