根據(jù)中國(guó)疾控中心公布的信息，當(dāng)前呈現(xiàn)的急性呼吸道疾病以流感病毒為主，流感活動(dòng)現(xiàn)在處于高位。還有少數(shù)孩子一兩個(gè)月內(nèi)反復(fù)感染肺炎支原體、流感，之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，專家認(rèn)為和孩子們免疫力弱以及護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。專家建議，如果孩子感染流感，退燒后應(yīng)居家隔離一周再返校。這樣孩子能得到充分休息，后續(xù)的重復(fù)或交叉感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。同時(shí)，也有助于減少病原體傳播。

　　■聞唱

　　近日，廣州、上海、杭州、成都等多地的發(fā)熱患兒就診量再度升高。據(jù)寧波當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，杭州市兒童醫(yī)院發(fā)熱門診保持高位運(yùn)行，日均接診量已超過(guò)一千。在這些感染的兒童中，有不少都是甲流和乙流。

　　中國(guó)疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌在去年12月24日國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上表示，總體來(lái)看，當(dāng)前呈現(xiàn)的急性呼吸道疾病以流感病毒為主，流感活動(dòng)現(xiàn)在處于高位，其他多種病原體處于共同流行的態(tài)勢(shì)。

　　接種疫苗可以有效預(yù)防嬰幼兒患流感

　　流行性感冒簡(jiǎn)稱“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病，流感病毒具有容易發(fā)生變異的特點(diǎn)，可以分為甲、乙、丙、丁4個(gè)型別。

　　根據(jù)中國(guó)疾控中心婦幼中心近日發(fā)布的信息，流感與普通感冒在癥狀上的不同其實(shí)比較明顯：普通感冒經(jīng)常會(huì)有前奏，如出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、咳嗽、流涕等前期癥狀，慢慢地再出現(xiàn)發(fā)燒。但流感起病急、變化快，體溫可能在幾個(gè)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)迅速升高，伴有頭痛、全身酸痛、乏力、食欲減退等。嬰幼兒是流感的高風(fēng)險(xiǎn)人群，部分嬰幼兒可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　“預(yù)防寶寶患流感需要多方面的措施，包括接種疫苗;避免接觸感染源;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;增強(qiáng)機(jī)體免疫力等。通過(guò)這些措施的綜合應(yīng)用，可以有效降低寶寶患流感的風(fēng)險(xiǎn)。其中，接種疫苗是預(yù)防流感的有效手段。”中國(guó)疾控中心婦幼中心給出了嬰幼兒接種流感疫苗的推薦意見(jiàn)：優(yōu)先推薦6月齡~5歲的兒童及特定慢性病患者，在流感季節(jié)來(lái)臨前進(jìn)行流感疫苗的接種;推薦6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員接種疫苗。整個(gè)流行季節(jié)均可以接種。

　　專家特別提出嬰幼兒流感疫苗接種的禁忌證，家長(zhǎng)需要注意：對(duì)疫苗中所含任何成分過(guò)敏者或有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者，禁止接種。此外，患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱的嬰幼兒，建議痊愈或者病情穩(wěn)定后再接種。

　　預(yù)防嬰幼兒呼吸道病毒感染，家庭防護(hù)是重要環(huán)節(jié)

　　嬰幼兒是呼吸道病毒感染預(yù)防的重點(diǎn)人群。對(duì)嬰幼兒尤其是12月齡以下的所有嬰兒，均應(yīng)采取積極的干預(yù)保護(hù)措施。中國(guó)疾控中心婦幼中心推薦的家庭預(yù)防建議如下：

　　1.與嬰幼兒直接接觸的人員均應(yīng)在接觸前后清潔雙手，可使用肥皂、洗手液勤洗手，或使用手部消毒劑;

　　2.注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾或毛巾捂住口鼻;

　　3.居室須經(jīng)常通風(fēng)換氣，以減少室內(nèi)空氣污染;

　　4.保證營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉;

　　5.監(jiān)護(hù)人在外出工作、購(gòu)物等返家后，要先清洗手臂、面部、鼻唇、頸部等暴露部位，更換外衣后再與孩子接觸，切斷可能的傳播途徑，減少可能感染的機(jī)會(huì)。如果家長(zhǎng)已有感染，要做好家庭內(nèi)的隔離防護(hù)，居室勤通風(fēng)。

　　疾控中心推薦的針對(duì)流感病毒的消毒方法有：流感病毒可以用離子型表面活性劑(如肥皂、洗手液等)、非離子型表面活性劑、氯化劑(如84消毒液)或有機(jī)溶劑(如75%酒精)，或通過(guò)紫外線照射和加熱方式滅活。

　　做好家庭監(jiān)測(cè)，防止寶寶病情轉(zhuǎn)重癥

　　對(duì)于已經(jīng)染病的寶寶，專家建議居家做好以下幾個(gè)方面的監(jiān)測(cè)：

　　癥狀監(jiān)測(cè)：包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸頻率等。如寶寶發(fā)熱超過(guò)38.5℃且持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天，呼吸頻率超過(guò)每分鐘24次，胸悶、憋氣不能緩解，咳嗽伴胸痛、咳膿痰和血痰等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。持續(xù)進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)可幫助評(píng)估病情變化，判斷是否有進(jìn)一步就醫(yī)的需求。每日早、晚各測(cè)1次體溫，使用水銀體溫計(jì)時(shí)測(cè)量時(shí)間至少達(dá)到5分鐘，使用電子體溫計(jì)時(shí)可連續(xù)測(cè)量2次以獲得穩(wěn)定的體溫?cái)?shù)值。

　　指氧飽和度監(jiān)測(cè)：如家中有指脈氧儀，可自行監(jiān)測(cè)指氧飽和度。血氧監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)分別在平靜狀態(tài)和活動(dòng)后檢測(cè)。檢測(cè)時(shí)手要溫暖，手指冰涼時(shí)血氧檢測(cè)的結(jié)果不準(zhǔn)確。血氧檢測(cè)需每天進(jìn)行2~3次，病情有變化時(shí)隨時(shí)檢測(cè)。若氧飽和度持續(xù)低于93%，建議即刻就醫(yī)。

　　病原檢測(cè)：可使用新冠病毒、流感病毒、支原體檢測(cè)試劑自行進(jìn)行抗原檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床指征，具體可咨詢醫(yī)生。目前常用的試劑盒有：新型冠狀病毒抗原檢測(cè)試劑盒、甲型/乙型流感病毒抗原檢測(cè)試劑盒、肺炎支原體快檢試劑盒等。

　　原有基礎(chǔ)疾病監(jiān)測(cè)：部分呼吸道感染可導(dǎo)致原來(lái)的基礎(chǔ)疾病病情不穩(wěn)定，需要關(guān)注寶寶基礎(chǔ)疾病的癥狀有無(wú)加重，可加強(qiáng)對(duì)血壓、血糖、尿量、體重等監(jiān)測(cè)。

　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，可預(yù)防呼吸道感染發(fā)生

　　根據(jù)首都兒科研究所《兒童呼吸道感染高發(fā)季家庭保健建議》，平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于改善兒童的體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生;處在呼吸道疾病康復(fù)期的孩子適度鍛煉，能夠幫助身體恢復(fù)。

　　上述建議強(qiáng)調(diào)，不同年齡段的兒童，均應(yīng)滿足每天的最低運(yùn)動(dòng)量要求。

　　3歲以下嬰幼兒：應(yīng)以多樣化的形式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，包括不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的活動(dòng)，使身體每天處于活躍狀態(tài)。

　　3～6歲學(xué)齡前兒童：每天的身體活動(dòng)總時(shí)間應(yīng)累計(jì)至少180分鐘。其中，每天中等強(qiáng)度及以上的運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少60分鐘。運(yùn)動(dòng)方式有快步走、跑跳游戲、跳繩、踢球等。

　　6～17歲兒童青少年：每天至少累計(jì)達(dá)到60分鐘的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)，包括每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式有快跑、激烈打球、踢球或快速騎自行車等。同時(shí)，這個(gè)年齡段的孩子還應(yīng)進(jìn)行增強(qiáng)肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動(dòng)，避免久坐，課業(yè)間隙進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

　　鼓勵(lì)兒童青少年在空氣新鮮、自然光充足的氣候條件下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。呼吸道疾病流行期間，應(yīng)選擇人少的地方進(jìn)行戶外活動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不宜佩戴口罩。

　　但家長(zhǎng)要特別注意的是，孩子處于急性感染期，要少鍛煉多休息。呼吸道感染不僅累及呼吸系統(tǒng)，還對(duì)兒童的整體健康狀況產(chǎn)生不良影響。處于急性感染期的兒童青少年，不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，應(yīng)盡量休息，保證充足的睡眠時(shí)間。

　　寶寶在康復(fù)期，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)降低。相比正常狀態(tài)，康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)應(yīng)縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間(每次5～10分鐘)、降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如步行)為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及外出游玩引起病情反復(fù)。需要注意的是，兒童穿衣不可過(guò)多，但也不能過(guò)少，以保持安靜狀態(tài)下雙手溫暖、身無(wú)汗出為度。兒童可以在陽(yáng)光充足、風(fēng)和日麗的天氣進(jìn)行適量的戶外體育活動(dòng)，避免刮風(fēng)下雪天氣在室外久留。

　　再過(guò)幾天學(xué)生們就要放寒假了，有專家表示，這波高峰可能要等孩子們放寒假、不再聚集了才會(huì)減緩。家長(zhǎng)們一定要堅(jiān)持住，通過(guò)科學(xué)的應(yīng)對(duì)手段帶領(lǐng)孩子度過(guò)眼前這道關(guān)。相信春暖花開(kāi)之時(shí)，一切陰霾終將散去。