都市孕婦易患糖尿病
妊娠期糖尿病導致胎兒畸形、巨大兒、羊水過多、剖宮產(chǎn)的幾率增加
生育向來是中國家庭的頭等大事,如今,“懷孕了要多吃”、“生個大胖小子”等傳統(tǒng)說法正在受到質(zhì)疑。6月17日,在京舉行的全國妊娠合并糖尿病流行病學調(diào)查結(jié)題會上,中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會副主任委員、北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授楊慧霞指出,目前我國城市妊娠期糖尿病的發(fā)病非??捎^,已經(jīng)達到6.6%。如果放任自流,對孕婦和胎兒近遠期都會造成不良影響,因此必須積極干預。
南方比北方嚴重
據(jù)介紹,此次調(diào)查納入了16286例孕婦,她們懷孕前都沒有確診過糖尿病,在孕24—28周進行50克糖負荷試驗,異常者進一步接受妊娠期糖尿病的確診試驗。結(jié)果發(fā)現(xiàn),6.6%的孕婦有糖代謝異常。調(diào)查者發(fā)現(xiàn),在地域方面,南方比北方嚴重,南方人妊娠期糖尿病的發(fā)生率高于北方41.2%。
所謂妊娠期糖尿病,就是在懷孕后首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。楊慧霞介紹說,這些孕婦發(fā)生巨大兒、剖宮產(chǎn)和羊水過多等問題的幾率會大大增加,如果妊娠早期就存在血糖升高,胎兒畸形將會增加。國外研究表明,孕婦糖化血紅蛋白如果大于14.4%,胎兒發(fā)生畸形的危險增加41.7%。
“大胖小子”可能是病
很多人以為,生個“大胖小子”是福氣,其實,如果新生兒體重超過4公斤,醫(yī)學上就稱其為“巨大兒”,往往是一種病態(tài)。研究證實,孕婦患妊娠糖尿病,生巨大兒的可能性劇增。因為孩子太大,往往不得不選擇剖宮產(chǎn),使得孕婦難免一刀之苦。
妊娠期糖尿病的危害不僅在于孕期,還影響母兒的將來。孩子以后成為“小胖子”的可能性會大大增加。
9類孕婦留神糖尿病
由于癥狀輕微,孕婦自身不易識別患病癥狀,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕婦應警惕患病的可能性:
1.身體過胖者。若懷孕前體重指數(shù)在24以上(體重指數(shù)=體重公斤數(shù)/身高厘米的平方),應提高警惕。
2.年齡在30歲以上,尤其是35歲以上的孕婦。
3.家族中有糖尿病患者,尤其是一級親屬中有糖尿病患者時,本人孕期患糖尿病的危險性明顯增加。
4.孕期的尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性。
5.孕期反復患外陰陰道念珠菌病(或稱霉菌性陰道炎)。
6.以前懷孕時出現(xiàn)過不明原因的反復自然流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、胎兒畸形等情況。
7.曾分娩體重大于4公斤的胎兒。
8.曾患過妊娠期糖尿病者。
9.這次懷孕過程中發(fā)現(xiàn)胎兒比實際孕周偏大或者出現(xiàn)羊水過多。
若孕婦有以上情況,并不說明這次懷孕一定發(fā)生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,應及時接受篩查,以免延誤治療。
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