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弓形蟲(chóng)的病原體是一種球蟲(chóng),該病屬于寄生蟲(chóng)病的范疇。弓形蟲(chóng)的整個(gè)生活史發(fā)育過(guò)程需兩個(gè)宿主,貓科動(dòng)物,如貓為終末宿主,但它對(duì)中間宿主的選擇極不嚴(yán)格,無(wú)論哺乳類或鳥(niǎo)類都可以作為中間宿主。另?yè)?jù)報(bào)道,蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)也會(huì)將弓形體攜帶到人的食物上或飲水中,從而會(huì)引起人的感染。

感染弓形蟲(chóng)的臨床表現(xiàn)

人體感染了弓形體,多數(shù)可能是無(wú)癥狀的帶蟲(chóng)者,僅少數(shù)人發(fā)病。該病臨床表現(xiàn)復(fù)雜,輕者為隱性感染,重者可表現(xiàn)為多器官的嚴(yán)重?fù)p害,如弓形蟲(chóng)腦病、眼病、腎病、肝病、肺病及弓形體心肌炎等各系統(tǒng)的病變。

弓形蟲(chóng)對(duì)妊娠影響嚴(yán)重

被弓形體感染的孕婦,不論其有無(wú)臨床癥狀,??赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)將弓形蟲(chóng)傳給胎兒,從而直接影響胎兒的發(fā)育,使胎兒嚴(yán)重致畸,甚至死亡,亦可發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或增加妊娠合并癥。感染發(fā)生得越早,胎兒受損越嚴(yán)重。

(1)感染發(fā)生在妊娠頭三個(gè)月,多會(huì)引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、或生下無(wú)生活能力的和發(fā)育有缺陷的嬰兒;

(2)在妊娠中三個(gè)月感染,多會(huì)出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴(yán)重的腦、眼疾患;

(3)在妊娠晚期,因胎兒已逐漸成熟,此時(shí)母體如受到感染,胎兒可發(fā)育正常,亦可出現(xiàn)早產(chǎn)或出生后才出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為各系統(tǒng)不同程度的損壞。據(jù)報(bào)道,偶見(jiàn)孕期感染弓形蟲(chóng)的胎兒在出生后數(shù)年甚至成人后才表現(xiàn)出弓形蟲(chóng)病。

弓形體抗體

抗弓形蟲(chóng)的IgG與IgM抗體。若IgGAb陽(yáng)性而IgMAb陰性,表示此人有過(guò)即往感染,若IgGAb和IgMAb同時(shí)陽(yáng)性,表示現(xiàn)在體內(nèi)有弓形蟲(chóng)感染;若弓形體IgG滴度≥1:512或雙份血清IgGAb滴度4倍以上升高,也可證明現(xiàn)在有弓形蟲(chóng)感染。如IgG與IgMAb都為陰性,則說(shuō)明該患者從未有過(guò)弓形蟲(chóng)感染。

如何治療弓形體

弓形蟲(chóng)有特效藥物,另外即使已經(jīng)懷孕,也同樣可以進(jìn)行治療。對(duì)孕婦受感染采用螺旋霉素預(yù)防治療是可以預(yù)防弓形蟲(chóng)的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治療弓形蟲(chóng)病的特效藥物,但乙胺嘧啶不宜用于3個(gè)月內(nèi)早期孕婦。此外氯林可霉素也可用于治療本病,孕期至少應(yīng)檢測(cè)3次,必要時(shí)也可采取手術(shù)終止妊娠。

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來(lái)源: 作者:admin

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