“孕婦見(jiàn)紅”是分娩即將開(kāi)始的一個(gè)可靠征象,因此孕婦在預(yù)產(chǎn)期已到,并己有不規(guī)律宮縮時(shí),應(yīng)及時(shí)查看短褲是否有血性分泌物。茶褐色、粉紅色、紅色都是“見(jiàn)紅”可能出現(xiàn)的顏色,出血量明顯比生理期的出血量少。一般來(lái)說(shuō),見(jiàn)紅后的24小時(shí)內(nèi)就會(huì)開(kāi)始陣痛,進(jìn)入分娩階段。但是實(shí)際情況是很多人見(jiàn)紅后幾天甚至一周后才分娩。個(gè)體差異很大,所以關(guān)鍵在于見(jiàn)紅后要觀察它的形狀,顏色、量等再作判斷。
有些情況也可能造成陰道流血。如妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)痛性反復(fù)出血是前置胎盤的主要癥狀。出血是由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮一段逐漸伸展,子宮頸管消失,子宮頸口擴(kuò)張,而附著于子宮下段或子宮頸口的胎盤不能相應(yīng)的伸展,以致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血管破裂而引起出血,這種情況不是分娩前兆,應(yīng)該注意簽別。但一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)前檢查正常,平時(shí)又無(wú)異常情況,到了預(yù)產(chǎn)期,并曾有過(guò)不規(guī)律宮縮,這時(shí)如果發(fā)現(xiàn)陰道流出血性粘液,均是臨產(chǎn)前的可靠征兆。
如果只是淡淡的血絲,量也不多,準(zhǔn)媽媽可以留在家里觀察,平時(shí)注意不要太過(guò)操勞,避免劇烈運(yùn)動(dòng)就可以了。如果流出鮮血,超過(guò)月經(jīng)期的出血量,或者伴有腹痛的感覺(jué),就要馬上入院就診。但是準(zhǔn)媽媽們特別要注意如果在沒(méi)有足月的時(shí)候陰道出血,可能在28、29周或者在三十幾周的時(shí)候有陰道出血了,這個(gè)時(shí)候一定要到醫(yī)院檢查,出血有可能表示有早產(chǎn)的情況,有的是因?yàn)閷m頸有一些病變,還有一些人是因?yàn)樘ケP內(nèi)部有異常,胎盤靠近宮口了,我們叫前置胎盤。出現(xiàn)以上這些情況,最好盡快到醫(yī)院檢查一下。
孕期出血原因和應(yīng)急措施
生理性出血
受孕后,有的孕媽瞇會(huì)在當(dāng)月月經(jīng)期仍有少量月經(jīng)樣出血,一般無(wú)其他伴隨癥狀(如腹痛、經(jīng)期不適感),這可能只是孕卵著床的一種生理反應(yīng)。
措施:這種情況不需治療,只要保持外陰清潔即可。
流產(chǎn)
胎盤和子宮壁分離,并刺激子宮,會(huì)使子宮收縮,子宮頸擴(kuò)張,血液從于宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛,流血量由少到多,色由暗到紅,腹痛由隱痛逐漸發(fā)展到較劇烈疼痛。
措施:陰道流血量不多(少于月經(jīng)量),且確診先兆流產(chǎn)的,宜保胎治療。原則:絕對(duì)臥床休息;應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑;內(nèi)分泌治療用黃體酮;維生素E治療,嚴(yán)密觀察。
但如果陰道大量出血(超過(guò)月經(jīng)量),陣縮變劇,腹部劇痛有塊物排出,出血不停,診為難免流產(chǎn)或不定流產(chǎn)保留塊物,即刻入院處理以防大出血引獻(xiàn)克,危及生命。
宮外孕
當(dāng)受精卵發(fā)育到一定程度,會(huì)使輸卵管壁發(fā)生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內(nèi),經(jīng)陰道流的血可能并不多,但常伴有劇烈絞痛。
措施:在停經(jīng)后有陰道出血伴下腹痛,要高度重視,必須去醫(yī)院就診排除宮外孕。如在家發(fā)生下腹劇痛,撥打120,在救護(hù)車來(lái)到之前,應(yīng)當(dāng)頭低、腳高,保持安靜,防止出血,因?yàn)槌鲅獣?huì)引起貧血和休克。用毛毯等物保溫也很重要。
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