相應(yīng)政策生二胎！開放二胎后，許多家庭都躍躍欲試，連三四十歲的婦女都拼在備孕前線，希望給家庭再添喜氣。然而，高齡媽媽也是高危妊娠的“重點保護(hù)對象”。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任謝少波提醒，35歲以上、曾生育過先心病兒、孕早期誤服過藥物等孕婦都要做好先天性心臟?。ê喎Q“先心病”）的預(yù)防工作，頭三個月要減少不良刺激，4-11周要到正規(guī)醫(yī)院做胎兒超聲檢查，看看寶寶有無心臟異常。

易畸形！這些高危媽媽要當(dāng)心

1.曾生育過先心病兒。

2.高齡產(chǎn)婦。

高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量不高，容易發(fā)生胎兒畸變。據(jù)了解，與普通產(chǎn)婦相比，高齡產(chǎn)婦（35歲以上）發(fā)生先天畸形的幾率要高20%-30%。而先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%。

3.孕期誤服藥物、接觸放射線等

抗癌藥、抗免疫排斥藥、部分降糖藥，華法林等抗凝藥，都有明確的致畸風(fēng)險；而X線檢查、微波爐，長時間使用手機(jī)、電腦等，也有可能影響胎兒正常發(fā)育。上海的一項調(diào)查把電離輻射列入誘發(fā)先心病因素的前10位。

特別是意外懷孕的媽媽，在不知懷孕的情況下，會有誤服藥物、體檢查X線等危險行為。

4.孕前、孕期受感染。

病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染，都可能影響胎兒的發(fā)育，如風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒、淋菌性陰道炎等。

5.營養(yǎng)不良。

部分媽媽早期妊娠反應(yīng)特別明顯，嘔吐不止，營養(yǎng)攝入不足。胎兒各個組織結(jié)構(gòu)的發(fā)育需要充足的營養(yǎng)素，如果缺乏個別營養(yǎng)素也有可能造成畸形。

6.有熬夜、抽煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。

靠譜！高危媽媽孕3個月前要查胎兒超聲

先心病是可防可治的，關(guān)鍵要在孕期加強(qiáng)預(yù)防和監(jiān)測。尤其頭三個月，要減少上述這些不良刺激。

謝少波指出，孕4周胎兒心臟已經(jīng)形成，顯像清晰，但11周后胎兒發(fā)育日趨成熟，再做其他處理對媽媽也比較危險，“所以，高危媽媽最好在孕4-11周就到醫(yī)院做胎兒超聲和產(chǎn)檢。”

許多先心病在胎兒時期就能發(fā)現(xiàn)，比較復(fù)雜、預(yù)后不好的要及時終止妊娠，但大部分都屬于簡單的先心病，可以出生后盡早治療。

手術(shù)仍然是目前治療先心病的有效方法，但90%以上的先心病人只能通過胸前大切口來完成手術(shù)治療，風(fēng)險高、創(chuàng)傷大，蜈蚣般的大傷口還給病人以后的生活帶來困擾。

而最近興起的經(jīng)胸微創(chuàng)封堵手術(shù)，可以避免大切口，手術(shù)疤痕小且隱蔽，而且無需體外循環(huán)和心臟停跳、輸血，恢復(fù)快。即使是復(fù)雜型的先心病，開胸的切口也可以縮小到原來的1/2或1/3。“我曾經(jīng)一個房間隔缺損的患兒，早上做完手術(shù)，下午就可以出院回家復(fù)習(xí)功課，傳統(tǒng)開胸手術(shù)要切開胸骨，至少要幾個月才能恢復(fù)。”謝少波介紹道。

據(jù)了解，房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄這4種常見類型占了先心病的八成，廣醫(yī)一院目前已開展微創(chuàng)心臟手術(shù)技術(shù)，1000多個先心病人通過微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)健康，沒有一例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。