孕期治療貧血有講究 （親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

孕媽媽在懷孕期間常常會患上貧血，而孕期貧血又以缺鐵性貧血最為常見。孕媽媽體內(nèi)的鐵儲存不僅要滿足自身血紅蛋白的合成，還需要滿足體內(nèi)胎兒的發(fā)育所需，這使得孕婦成為缺鐵性貧血的高發(fā)人群。但是，孕期貧血不是隨便吃點營養(yǎng)品就行，孕期貧血用藥有講究，否則會讓“治病”變“致病”。

1.對癥下藥

對癥下藥是很多人都明白的道理，針對孕期缺鐵性貧血，以補充鐵劑為主要治療方法，但需要根據(jù)貧血程度的不同來調(diào)整用藥量。因此孕媽媽在孕期要定期進行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測，及時了解自己的各項血液指標和鐵儲存情況，根據(jù)自身缺鐵性貧血的程度來合理用藥。

《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》建議，鐵缺乏和輕、中度貧血者以口服鐵劑治療為主，并改善飲食，進食富含鐵的食物。重度貧血者口服鐵劑或注射鐵劑治療，還可以少量多次輸注濃縮紅細胞。極重度貧血者首選輸注濃縮紅細胞，待血紅蛋白Hb達到70g/L、癥狀改善后，可改為口服鐵劑或注射鐵劑治療。

2.注意藥物搭配

由于傳統(tǒng)鐵劑如硫酸亞鐵等，以離子鐵形式被人體吸收，而鈣、鋅等和鐵同屬于二價離子，同時服用會相互干擾、影響各個元素的吸收效果，因此服用傳統(tǒng)鐵劑時不建議同時服用補鈣、補鋅類藥品。但由于瑞克生血寧片補充的是類血紅素鐵，吸收率高達35%，且主要吸收部位為十二指腸，不與補鈣、補鋅類藥品存在吸收“競爭”關系，因此不存在上述情況。

若孕媽患有胃及十二指腸潰瘍，常需服用抗酸藥物，此時若服用鐵劑會使缺鐵性貧血難以糾正。這是因為抗酸藥會降低胃酸濃度，減少鐵的吸收。此外，小蘇打、鞣酸、磷酸鹽均可與鐵劑產(chǎn)生沉淀，妨礙鐵的吸收，不宜與鐵劑同時服用。

3.不可隨意停藥

部分孕媽媽在服用補鐵補血藥物一段時間之后，覺得自己貧血已有所好轉(zhuǎn)，于是擅自停止服藥，其實這個做法是非常錯誤的，很容易誘導再次貧血的情況。這是因為孕媽媽不僅需要補充足夠的循環(huán)中鐵，還需要補充足夠的儲存鐵。專家建議，觀察血紅蛋白指標Hb恢復到正常范圍后應繼續(xù)補鐵3-6個月或至產(chǎn)后3個月，直到觀察血清鐵蛋白SF維持在30~50μg后停藥。

4.重視飲食調(diào)理

如果單純服用鐵劑，忽視飲食調(diào)理，也難以達到最佳的治療效果。因此，孕媽媽在日常飲食上要注意膳食搭配，注意均衡營養(yǎng)。孕媽可多服用富鐵食物，例如豬肝、瘦肉、黑木耳等，但注意食用豬肝不可過量，一周1-2次即可。蛋白質(zhì)是制造紅細胞和血紅蛋白必需的原料。雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、豆制品中富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。此外，經(jīng)常食用富含維生素c的新鮮水果、蔬菜，都有利于鐵劑的吸收。