子癇前期是妊娠期引發(fā)孕婦及胎兒死亡與并發(fā)癥的主要原因之一，世界范圍內(nèi)發(fā)生率約為所有妊娠的5%-12%。隨著子癇前期的不斷加重，可誘發(fā)子癇，出現(xiàn)癲癇發(fā)作。全球約15%的胎兒早產(chǎn)和42%的孕婦死亡由子癇前期導(dǎo)致。

然而，子癇前期的預(yù)測(cè)和管理都很困難，其臨床表現(xiàn)是在孕后20周左右出現(xiàn)高血壓和蛋白尿，與妊娠引起的惡心、腰痛、體重增加和四肢水腫等“正常”生理變化非常相似，且常常與妊娠期高血壓、慢性高血壓等疾病合并發(fā)生。

疑似子癇前期的診斷主要依據(jù)孕婦血壓和尿蛋白兩項(xiàng)指標(biāo)，但這兩項(xiàng)指標(biāo)敏感性和特異性低，均無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)哪些孕婦會(huì)發(fā)生子癇前期，以及該病將如何進(jìn)展。據(jù)估算，約有80%疑似子癇前期的孕婦并不會(huì)發(fā)展為子癇前期，這也造成很多孕婦接受不必要的住院重癥監(jiān)護(hù)，而另一些子癇前期孕婦卻在很晚期才被檢測(cè)出來(lái)，嚴(yán)重威脅母嬰健康。

西安交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科李春芳教授指出：“子癇前期發(fā)展迅速，即便是健康妊娠的孕婦也會(huì)出現(xiàn)癥狀，其唯一有效的治療方法是適時(shí)終止妊娠。因此，早期明確子癇前期風(fēng)險(xiǎn)非常關(guān)鍵。

通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，盡可能安全的延長(zhǎng)妊娠，能夠有效降低妊娠期女性住院率和死亡率。研究發(fā)現(xiàn)，孕婦血液中含有抗血管生成因子——可溶性fms樣酪氨酸激酶-1（sflt-1）和促血管生成因子——胎盤(pán)生長(zhǎng)因子（plgf），其比值可以更好地反映胎盤(pán)血管的生長(zhǎng)情況，與子癇前期的發(fā)病息息相關(guān)。

李春芳教授表示：“在評(píng)估蛋白尿和血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合檢測(cè)sflt-1/plgf比值能夠幫助我們更好地預(yù)測(cè)患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危人群進(jìn)行早期識(shí)別并干預(yù)，保障妊娠期母嬰安全。建議初次妊娠、前次妊娠發(fā)生過(guò)子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓、以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周后，每周進(jìn)行一次子癇前期檢測(cè)。”