子癇前期是妊娠期引發(fā)孕婦及胎兒死亡與并發(fā)癥的主要原因之一，世界范圍內(nèi)發(fā)生率為所有妊娠的5%-12%。隨著子癇前期的不斷加重，可誘發(fā)子癇，出現(xiàn)癲癇發(fā)作。全球約15%的胎兒早產(chǎn)和42%的孕婦死亡由子癇前期導(dǎo)致。

目前，子癇前期的病因尚不完全明確，預(yù)測(cè)和管理都很困難。其臨床表現(xiàn)是在孕后20周左右出現(xiàn)高血壓和蛋白尿，與妊娠引起的惡心、腰痛、體重增加和四肢水腫等正常生理變化非常相似，且常常與妊娠期高血壓、慢性高血壓等疾病合并發(fā)生。

疑似子癇前期的診斷主要依據(jù)是孕婦血壓和尿蛋白兩項(xiàng)指標(biāo)，但這兩項(xiàng)指標(biāo)敏感性和特異性低，均無法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)哪些孕婦會(huì)發(fā)生子癇前期，以及該病將如何進(jìn)展。

江蘇省人民醫(yī)院產(chǎn)科主任孫麗洲教授指出，子癇前期發(fā)展迅速，即便是健康妊娠的孕婦也會(huì)出現(xiàn)癥狀，其唯一有效的治療方法是適時(shí)終止妊娠。因此，早期明確子癇前期風(fēng)險(xiǎn)非常關(guān)鍵。通過對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，盡可能安全地延長(zhǎng)妊娠，能夠有效降低妊娠期女性住院率和死亡率。

孫麗洲教授提醒，在評(píng)估蛋白尿和血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合檢測(cè)sFlt-1/PlGF比值能夠更好地預(yù)測(cè)患病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)高危人群進(jìn)行早期識(shí)別并干預(yù)，保障妊娠期母嬰安全。專家建議，初次妊娠、前次妊娠發(fā)生過子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓以及肥胖的孕婦人群，在妊娠20周后，每周進(jìn)行一次子癇前期檢測(cè)。