隨著二胎的放開，島城迎來了生育高峰，妊娠高血壓綜合癥作為孕婦特有的高血壓病癥，成了壓在每位高血壓準(zhǔn)媽媽頭上的一座大山。

今年以來，青島市婦兒醫(yī)院幾乎每月都接診40多例妊高癥的危重癥孕婦，其中高齡與肥胖是發(fā)病主因，不少人一度被危急生命。專家建議，預(yù)防妊高癥應(yīng)該從孕前開始，合理飲食定期產(chǎn)檢，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓藥。

懷二胎敞開肚皮吃，妊高癥發(fā)作孕婦險喪命

半年前，膠州市40歲的陳女士懷上了二胎，這讓全家人喜不自禁。懷孕后，陳女士為了給寶寶充足的營養(yǎng)，平日里吃飯并沒有注意節(jié)制，本來就愛吃偏甜、油炸食物的她，懷孕后更是跟著自己的胃口吃，想吃什么吃什么，半年多后，陳女士的體重已經(jīng)漲了40多斤。不久前的一個周末，陳女士像往常一樣來到青島市婦兒醫(yī)院產(chǎn)檢，這一產(chǎn)檢不要緊，醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)陳女士有嚴重的妊高癥。“起初這個產(chǎn)婦并沒有意識到自己有多嚴重，我們一測量發(fā)現(xiàn)，她的血壓達到了200/100mmHg，準(zhǔn)備給她辦理住院手續(xù)，沒想到手續(xù)還沒辦完，她就出現(xiàn)了抽風(fēng)的癥狀，情況非常危急，我們立即給她進行了全麻手術(shù)，手術(shù)完成后都不敢拔管，一拔管她就開始抽風(fēng)，癥狀非常嚴重。”說起曾經(jīng)接診的這名產(chǎn)婦，青島市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科副主任范冬梅告訴記者。

每月收治40多例危重產(chǎn)婦，高齡與肥胖是主因

隨著二胎政策的放開，島城也迎來了生育高峰。范冬梅介紹，隨著生育人數(shù)的增多，尤其是高齡產(chǎn)婦的增多，醫(yī)院接診的妊高癥患者人數(shù)也迅速上升，平均每個月都接診40多例危重癥的孕產(chǎn)婦，基本上是從平度、膠州等地轉(zhuǎn)院的高危產(chǎn)婦，“這些患有妊高癥的產(chǎn)婦都有一些共同特點，年齡基本都在38歲以上，身材肥胖，生活習(xí)慣不好，愛吃不節(jié)制。”范冬梅介紹，由于不注意控制飲食，不少孕婦的體重在懷孕期間一度增加了四五十斤，“很多孕婦意識不到要控制飲食，往往甜食吃個不停，水果也是一盆子一盆子的吃，我接診過的體重最重的產(chǎn)婦達到了280斤，血壓升到了200/120mmHg，需要住院引產(chǎn)，情況非常危險。”范冬梅告訴記者。

范冬梅介紹，妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期及妊娠合并慢性高血壓，其中妊娠期高血壓、子癇前期、子癇是妊娠期特有的疾病。這些疾病多發(fā)生于妊娠20周以后，以高血壓、蛋白尿為主要特征，該病病情發(fā)展快，累及器官多，所以是嚴重威脅母嬰健康的疾病之一。

妊高癥可危急母嬰生命，孕前需做好預(yù)防

那么，妊娠期高血壓到底有什么危害呢？范冬梅介紹，妊高癥對孕婦和胎兒均有嚴重的危害，對孕婦來說，會侵犯全身的各個器官、造血系統(tǒng)等，可能導(dǎo)致心力衰竭、腎功能衰竭、腦出血和凝血功能障礙等；對胎兒來說，妊高癥可能導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、胎盤早剝等，嚴重并發(fā)癥可能造成孕婦及胎兒死亡。

妊高癥是妊娠期特有的疾病，也是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。范冬梅介紹，來自國家衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)顯示，今年孕婦的死亡率比去年提高了30%，其中妊高癥無疑是一個重要原因之一。那么應(yīng)該如何監(jiān)護和預(yù)防妊高癥呢？范冬梅建議，首先，合理飲食從懷孕前就應(yīng)該開始，準(zhǔn)備懷孕前三個月就應(yīng)該做孕前檢查，對身體做一個全面的檢測，要根據(jù)血壓的高低和心、腦、腎等靶器官損害程度綜合評估是否可以妊娠。若沒有并發(fā)癥，則需將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下方能妊娠。

在懷孕期間，必須要定期產(chǎn)檢，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排飲食，管理體重，加強鍛煉，均衡營養(yǎng)，降低子癇前期的發(fā)生。孕期可以適量補充維生素和微量元素，補充鈣、鐵、鋅等，維生素缺乏等與子癇前期的發(fā)生密切相關(guān)。

范冬梅特別建議，有子癇前期高危因素的孕婦在早中孕期可以服用小劑量阿司匹林，可以維持到孕28周，及時做心肺功能的動態(tài)評估，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥，適時終止妊娠。