近年來隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的多樣化，工作生活節(jié)奏的改變，肥胖的人越來越多，隨之而來的是肥胖導(dǎo)致的疾病增加，而且肥胖的婦女多有月經(jīng)紊亂，性功能和性生活出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致不孕癥的幾率增加，那到底肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是什么?肥胖究竟對生育能力有怎樣的影響呢?

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)采用體質(zhì)指數(shù)對體型做出了規(guī)定，體質(zhì)指數(shù)又稱為BMI。計算方法為：體質(zhì)指數(shù)=體重(kg)/身高(m)2

　　不同國家針對BMI有不同的界定標(biāo)準(zhǔn)，我國根據(jù)BMI判定體型分類為：

　　BMI<18.5為偏瘦

　　BMI 18.5-23.9為正常水平

　　BMI≥24為超重

　　BMI 24-27.9為偏胖

　　BMI≥28為肥胖

　　BMI≥30為重度肥胖

　　BMI≥40為極重度肥胖

　　肥胖對生育的危害：

　　1. 肥胖影響內(nèi)分泌水平。肥胖之后內(nèi)分泌水平容易受到影響，體內(nèi)激素水平波動，內(nèi)分泌功能紊亂，因此懷孕難度會增加。

　　2. 肥胖影響男女雙方性生活質(zhì)量，降低男性性功能。很多男性過度肥胖而沒有控制體重，會導(dǎo)致性能力下降，不孕不育的概率增高。

　　3. 肥胖阻礙卵泡發(fā)育，造成卵泡成熟障礙，進(jìn)而導(dǎo)致卵泡受精率低。胚胎發(fā)育源于卵泡，卵泡質(zhì)量影響胚胎質(zhì)量，肥胖女性早期流產(chǎn)發(fā)生率高多由卵泡、胚胎質(zhì)量降低所致。

　　4. 肥胖容易誘發(fā)多囊卵巢綜合征。有研究顯示，近半數(shù)多囊卵巢綜合征(PCOS)患者為肥胖者，而PCOS患者存在無排卵或者稀發(fā)排卵，降低了自然受孕的可能性，影響生育能力。

　　5. 肥胖患者子宮內(nèi)膜受影響。子宮內(nèi)膜中存在各種細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子在調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜種植中起到重要的作用。而肥胖女性因為各種不良機制，影響子宮內(nèi)膜里的各種細(xì)胞因子的表達(dá)。不利的子宮內(nèi)環(huán)境及內(nèi)膜容受性受損不僅會降低肥胖患者的生育能力，也會影響胚胎著床和引起自然流產(chǎn)。

　　6. 肥胖易產(chǎn)生妊娠并發(fā)癥。妊娠并發(fā)癥即妊娠期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、子癇前期、貧血癥、抑郁癥等。研究發(fā)現(xiàn)，孕前肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素，且發(fā)病風(fēng)險隨孕前體質(zhì)指數(shù)的增加而升高。由于妊娠期糖尿病會導(dǎo)致羊水過多，所以可能會導(dǎo)致孕婦的心肺功能出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致胎膜早破、早產(chǎn)的情況。

　　7. 肥胖會影響輔助生殖技術(shù)(IVF)的結(jié)果。有研究表明，BMI既影響不孕患者的促排卵效果，又影響可利用胚胎數(shù)、胚胎著床率、周期取消率，對IVF的成功與否有重要影響。而肥胖型PCOS患者則會加劇對IVF的影響。

　　為了順利懷孕，肥胖的女性在想要寶寶前應(yīng)進(jìn)行減肥瘦身。科學(xué)的減肥方法就是運動，運動加劇體內(nèi)脂肪的分解，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，為孕育生命提供良好的內(nèi)環(huán)境。此外，養(yǎng)成葷素搭配、營養(yǎng)均衡、少食多餐的飲食習(xí)慣對減肥也十分關(guān)鍵。

　　來源：河南省中醫(yī)院