近日，在遵義市婦幼保健院，一名64歲高齡產(chǎn)婦成功分娩的消息引發(fā)了社會(huì)的廣泛關(guān)注。

　　針對(duì)高齡產(chǎn)婦生育的種種疑問和風(fēng)險(xiǎn)，天眼問醫(yī)欄目邀請(qǐng)遵義婦幼保健院孕產(chǎn)保健部主任、產(chǎn)科主任馬玲玲進(jìn)行訪談，為公眾科普高齡產(chǎn)婦生育的相關(guān)知識(shí)。

　　(馬玲玲：主任醫(yī)師，遵義市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部主任、產(chǎn)科主任。2001年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)處理妊娠合并癥或并發(fā)癥，遺傳咨詢　 組織參與危重孕產(chǎn)婦搶救。科研教學(xué)方面：主持及參與多項(xiàng)省市級(jí)科研課題，發(fā)表論文數(shù)篇，取得實(shí)用新型專利9項(xiàng)。社會(huì)任職：遵義市產(chǎn)前診斷質(zhì)控中心主任委員，遵義市產(chǎn)科質(zhì)量控制中心副主任委員，貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組委員，遵義市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)常委，貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，中國(guó)婦幼健康研究會(huì)婦幼保健學(xué)科發(fā)展專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)中藥協(xié)會(huì)女性生殖健康藥物研究專業(yè)委員會(huì)青年委員，遵義市醫(yī)學(xué)會(huì)(第六屆)理事會(huì)理事。)

　　高齡產(chǎn)婦的年齡界定是35周歲及以上。高齡產(chǎn)婦面臨生育能力下降、胎兒健康風(fēng)險(xiǎn)增加等問題，需要密切關(guān)注孕期和分娩過程，以降低風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)可為其提供支持和保障。

　　高齡備孕，細(xì)致入微

　　高齡孕婦在備孕期間需特別注意營(yíng)養(yǎng)管理，控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，并嚴(yán)格戒煙禁酒，同時(shí)口服葉酸以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。除了常規(guī)的血常規(guī)、肝腎功能檢查外，高齡孕婦還應(yīng)增加宮頸癌、乳腺癌的篩查，以及甲狀腺功能、血糖等項(xiàng)目的檢查，以預(yù)防血糖血壓的升高。

　　馬玲玲說，高齡孕婦不孕的原因可能包括輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等，而患有心臟病、嚴(yán)重高血壓糖尿病、腎病、惡性腫瘤、精神疾病等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的婦女，則不建議備孕，以免危及母親和胎兒的健康。

　　生產(chǎn)前后，全面準(zhǔn)備

　　在生產(chǎn)前，馬玲玲建議高齡孕婦保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，均衡補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)保持放松的心態(tài)，不過度焦慮和緊張。產(chǎn)前檢查至關(guān)重要，需明確凝血功能、血壓、血糖等情況，評(píng)估產(chǎn)婦羊水狀況、骨盆情況等，并保持良好衛(wèi)生狀況，如出現(xiàn)異常情況需及時(shí)處理或住院待產(chǎn)。此外，孕期適量的運(yùn)動(dòng)有助于分娩，但應(yīng)避免過度活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間臥床休息。

　　進(jìn)入生產(chǎn)中期，產(chǎn)婦應(yīng)保持情緒平靜，合理飲食和補(bǔ)充體力，正確用力，并及時(shí)排尿和排便。觀察宮縮情況，如出現(xiàn)規(guī)律宮縮并伴有腹部疼痛、陰道出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　產(chǎn)后恢復(fù)，科學(xué)指導(dǎo)

　　產(chǎn)后恢復(fù)同樣不容忽視。馬玲玲建議高齡產(chǎn)婦在產(chǎn)后4至6小時(shí)內(nèi)盡早排尿，以免發(fā)生尿潴留。飲食方面，應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如小米粥、新鮮蔬菜、水果等，少吃生冷辛辣刺激強(qiáng)的食物。同時(shí)，要注意保暖，避免風(fēng)寒侵襲，不要提重物，以免子宮和內(nèi)臟下垂。

　　保持清潔衛(wèi)生是產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)鍵。產(chǎn)婦需每天用溫水清洗外陰部，保持干燥清潔，防止感染。此外，還要觀察惡露量，定期復(fù)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。

　　母親與胎兒健康，共同守護(hù)

　　馬玲玲強(qiáng)調(diào)，高齡產(chǎn)婦在產(chǎn)程中需適時(shí)監(jiān)測(cè)胎心情況，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，避免產(chǎn)程過長(zhǎng)或過短，同時(shí)產(chǎn)婦要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持精神和情緒的穩(wěn)定。家屬應(yīng)給予安慰和支持，共同守護(hù)母親和胎兒的健康。產(chǎn)程中生命體征要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，包括體溫、心率、血壓、呼吸的變化。

　　產(chǎn)后恢復(fù)策略，科學(xué)實(shí)踐

　　關(guān)于產(chǎn)后恢復(fù)，馬玲玲給出了詳細(xì)的建議。她指出，高齡產(chǎn)婦應(yīng)充分休息，避免身體負(fù)重和過度活動(dòng)，有助于盆底肌恢復(fù)。同時(shí)，要保證足夠的睡眠，緩解焦慮情緒，預(yù)防內(nèi)分泌失調(diào)。不宜過早安排同房，避免對(duì)陰道壁造成刺激。合理安排運(yùn)動(dòng)量，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蛋白質(zhì)豐富的食物和新鮮水果蔬菜，使體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)更加充足。保持情緒平穩(wěn)，多聽舒緩的音樂，適當(dāng)鍛煉，使情緒保持在平穩(wěn)狀態(tài)。

　　貴州日?qǐng)?bào)天眼新聞?dòng)浾?王丹靈

　　編輯 徐然

　　二審 楊韜

　　三審 覃淋
轉(zhuǎn)載自：天眼新聞