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中國(guó)近半產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)子,已成尷尬的“世界第一”

國(guó)家層面給剖腹產(chǎn)“降溫”，廣東試點(diǎn)建溫馨產(chǎn)房

這是一個(gè)讓中國(guó)尷尬的“世界第一”：剖宮產(chǎn)(剖腹產(chǎn))率接近50%！

這意味著，中國(guó)有一半產(chǎn)婦不是自然分娩，而要“忍痛挨一刀”。隨之帶來(lái)的,不僅是相對(duì)高昂的手術(shù)費(fèi)，還有孩子日后可能面臨的智力和健康受損。

這種剖宮產(chǎn)率“畸高”已引起世界關(guān)注。今年初,世界衛(wèi)生組織在醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《柳葉刀》發(fā)布報(bào)告說(shuō)，在2007年10月至2008年5月，中國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上。

降不下的剖宮產(chǎn)率，已經(jīng)不是一個(gè)純粹的醫(yī)學(xué)問(wèn)題了。有人批判醫(yī)院,認(rèn)為他們貪圖經(jīng)濟(jì)利益，刻意誘導(dǎo)產(chǎn)婦，拉高了剖宮產(chǎn)率；但醫(yī)院則喊冤：很多孕婦要“挑日子”,而且剖宮產(chǎn)比自然分娩快捷、方便、安全，為何不做？

近日在廣州舉行的全國(guó)省級(jí)婦幼保健院院長(zhǎng)年會(huì)上，院長(zhǎng)們憂心忡忡地發(fā)出倡議:該給剖宮產(chǎn)“降溫”了。

令人期待的是,中國(guó)最近已啟動(dòng)“促進(jìn)自然分娩,保障母嬰安康”項(xiàng)目，將從國(guó)家層面進(jìn)行干預(yù)。

準(zhǔn)媽媽怕疼,現(xiàn)在又都是獨(dú)生子女，為確保萬(wàn)無(wú)一失,很多家庭干脆就“一刀切”。至于“擇日派”最典型的案例，就是趕學(xué)時(shí)硬把孩子在9月1日前“揪出來(lái)”。而擇“良辰吉日”的就更普遍，“很多甚至具體到哪一天幾點(diǎn)幾分”。

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，剖宮產(chǎn)無(wú)疑被認(rèn)為是更安全穩(wěn)妥的方式，能減少糾紛。在歐美國(guó)家，只要操作規(guī)范就不是醫(yī)療過(guò)失，醫(yī)院就可以不承擔(dān)責(zé)任，因此，他們的自然分娩率比中國(guó)高很多。

過(guò)高的剖宮產(chǎn)率引起世界衛(wèi)生組織的關(guān)注。今年，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)啟動(dòng)了“促進(jìn)自然分娩,保障母嬰安康”項(xiàng)目，從國(guó)家層面通過(guò)系列措施給剖宮產(chǎn)“降溫”。專(zhuān)家表示，應(yīng)該發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，采取增加政府對(duì)自然分娩的補(bǔ)貼等措施。

30多年過(guò)去剖宮產(chǎn)率飆升9倍

對(duì)比過(guò)去,現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)率實(shí)在太高了。上世紀(jì)70年代,中國(guó)的剖宮產(chǎn)率僅為5%左右，現(xiàn)在中國(guó)總剖宮產(chǎn)率為46.5%，最高的是一家民營(yíng)醫(yī)院達(dá)68%。

林秋萍(化名)越接近預(yù)產(chǎn)期越困惑，要不要采取剖宮產(chǎn)，她始終拿不準(zhǔn)主意。 丈夫黃先生早早就在網(wǎng)上“做功課”，查到不少關(guān)于剖宮產(chǎn)弊端的材料：不僅媽媽產(chǎn)后出血率高，康復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，腹部傷口感染可能性大；孩子也會(huì)因?yàn)闆](méi)受到必要的產(chǎn)道擠壓,“肺里的臟東西不容易被排凈，容易統(tǒng)合失調(diào)，也就是身體協(xié)調(diào)性不如順產(chǎn)的孩子?！?/p>

可轉(zhuǎn)念一想，林秋萍今年已33歲，一家就只生一個(gè)孩子，若半小時(shí)能搞定，成功率高，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)低，何樂(lè)而不為？?jī)芍芮?，林秋萍開(kāi)始肚子疼，進(jìn)產(chǎn)房待產(chǎn)后，破了羊水，想試著生又使不上勁?！捌拾?”最終，她無(wú)奈吐出倆字。

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)龐汝彥告訴南方日?qǐng)?bào)記者，2007年到2008年世界衛(wèi)生組織在全球范圍進(jìn)行了調(diào)查：在拉美、非洲、亞洲總共選了25個(gè)國(guó)家作為樣本；在中國(guó),取樣北京、浙江、云南三省21家醫(yī)院(每個(gè)醫(yī)院的年分娩例均超過(guò)1000并能實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù))，結(jié)果顯示，中國(guó)總剖宮產(chǎn)率為46.5%，最高的是一家民營(yíng)醫(yī)院達(dá)68%。而亞洲平均為27%，南美洲為30%，非洲是百分之十幾。

這讓曾在世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)工作過(guò)的龐汝彥感嘆:“對(duì)比過(guò)去,現(xiàn)在的剖宮產(chǎn)率實(shí)在太高了。上世紀(jì)70年代，中國(guó)的剖宮產(chǎn)率僅為5%左右?！?/p>

龐汝彥說(shuō)，她讀研究生時(shí)老師灌輸?shù)乃枷胧恰皩㈦y產(chǎn)做成順產(chǎn)的才是好大夫”,反之，就是“笨大夫”。因此，醫(yī)生對(duì)每個(gè)產(chǎn)婦都要進(jìn)行認(rèn)真的檢查，反復(fù)評(píng)估產(chǎn)婦和胎兒的情況，詳細(xì)記錄每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的具體操作以保證自然分娩，母子安康?！岸F(xiàn)在,用各種儀器設(shè)備代替了認(rèn)真的體檢和評(píng)估，不少大夫看到胎兒心跳稍快，不做更多的考慮和觀察直接就剖了?！?/p> [1] [2] [下一頁(yè)] (責(zé)任編輯：王麗莎)