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產婦側切后,助產士走開40分鐘致女嬰腦癱

行業(yè)

2010年11月11日

邯鄲一家醫(yī)院的醫(yī)護人員給待產的產婦梁某做了側切手術后,將梁某晾在一邊長達40分鐘,結果導致女嬰出生后腦癱。記者昨日從河北省高級人民法院獲悉,該院日前對這件罕見的醫(yī)療損害賠償糾紛案作出二審判決,駁回雙方當事人上訴,維持原審關于醫(yī)院賠償159萬元的判決。

產婦側切后40分鐘才接生

據(jù)邯鄲市中級人民法院一審判決認定,2004年10月28日9時35分,梁某因宮內孕入住邯鄲一家醫(yī)院婦產科待產。 29日凌晨2時40分,醫(yī)護人員為梁某做了側切手術。2時45分,另一產婦商某進入產房,產科醫(yī)師指示助產士為商某接產。3時20分,助產士返回為梁某接產。3時25分,梁某產下一女嬰。女嬰病歷記載:“……雙肺呼吸音稍粗,肌張力差,生理反射未引出。予清理呼吸道,吸氧,人工呼吸搶救,轉兒科。”

3時45分,女嬰入住醫(yī)院新生兒科,初診為:缺氧缺血性腦病。女嬰腦CT顯示:蛛網膜下腔出血;腦實質密度彌漫性減低,考慮新生兒重度缺氧缺血性腦??;考慮腦軟化形成期。2005年1月25日,女嬰入住北京大學第一醫(yī)院治療,入院診斷為:智力運動發(fā)育落后。出院診斷為:智力、運動、發(fā)育落后,癲癇,缺氧缺血性腦病后遺癥期。2005年11月1日北京博愛醫(yī)院診斷證明為:腦性癱瘓,痙攣型四肢癱極重度;頭小畸形;智力、語言、視覺損傷;癲癇。自2004年10月28日至今年1月6日間,女嬰間斷性在接生醫(yī)院住院治療,實際住院787天,共發(fā)生醫(yī)療費222728.41元,該費用由醫(yī)院墊付。自2004年11月至今年1月6日,女嬰父母從接生醫(yī)院借領款項共計629968.48元。

司法鑒定:女嬰構成一級殘

在原審法院審理期間,根據(jù)患方申請,雙方當事人協(xié)商確定由西南政法大學司法鑒定中心對接生醫(yī)院在接生過程中是否存在過錯及過錯程度有多大、女嬰現(xiàn)健康狀況與接生醫(yī)院醫(yī)療行為之間是否存在因果關系、女嬰的傷殘程度等進行鑒定。

2007年8月5日,西南政法大學司法鑒定中心作出司法鑒定書,鑒定結論為:醫(yī)院對產婦的接產過程中存在醫(yī)療過失行為;其過失行為與新生兒缺血缺氧性腦病乃至目前的腦癱表現(xiàn)存在有因果關系;醫(yī)療方的過失參與度相對較大于患方自身因素的參與度。

2008年4月21日,雙方當事人共同指定北京明正司法鑒定中心對女嬰傷殘等級、醫(yī)療依賴、護理依賴、殘疾人輔助用具費用進行評估。北京明正司法鑒定中心于2008年 5月13日作出鑒定后,又于今年4月7日作出補充鑒定,最后結論為:被鑒定人構成一級殘。

一審判醫(yī)院賠償159萬元

邯鄲市中級人民法院認為,依據(jù)西南政法大學司法鑒定中心2007年8月5日及2008年11月25日作出的鑒定結論和補充鑒定意見,確認被告醫(yī)院在對梁某接產過程中存在著醫(yī)療過失行為,其過失行為與女嬰缺血缺氧性腦病乃至目前腦癱表現(xiàn)存在著因果關系,應認定醫(yī)療方過錯因素是導致患兒腦癱后果的主要因素。首先是當產婦在2004年10月29日2時40分做側切術后,醫(yī)院產科醫(yī)生應及時為產婦接產,卻于3時20分為梁某接產,使胎兒在宮內置留長達40分鐘,致使女嬰宮內窒息,造成缺氧缺血性腦病后遺癥,存在重大過錯。其次,醫(yī)院在病歷記錄上不規(guī)范,不完善,未按醫(yī)囑及時記錄,事后填補病歷亦有過錯。

依照《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規(guī)定,邯鄲市中級人民法院判決醫(yī)院支付梁某及女嬰醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計1594498.5元。

原告、被告均不服上述判決,向河北省高級人民法院提起上訴。河北省高級人民法院認為,一審認定事實清楚,適用法律正確,應予維持,故作出判決:駁回上訴,維持原判。

律師:相關醫(yī)務人員可能接受行政處罰

河北省政協(xié)委員、石家莊市律師協(xié)會常務副會長、佳誠律師事務所主任齊明亮分析,根據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條規(guī)定:“當事人應當按照約定全面履行自己的義務”。而本案醫(yī)院醫(yī)務人員在接產過程中將梁某留置于產床上長達40分鐘無人護理,導致新生嬰兒腦癱,顯然沒有嚴格履行自己的醫(yī)務義務,已構成嚴重違約,醫(yī)院應當依法承擔違約責任。

由于本案所述的嚴重醫(yī)療過錯行為,造成新生嬰兒腦癱,醫(yī)院已經侵犯了該新生嬰兒的人身健康權,依法應當承擔侵權責任。根據(jù)《民法通則》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規(guī)定,本案新生嬰兒有權要求獲得包括醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金等在內的各項賠償費用。

由《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定可見,本案邯鄲某醫(yī)院不僅要承擔民事賠償責任,醫(yī)院及相關醫(yī)務人員還可能面臨行政處罰或紀律處分,如果構成了醫(yī)療事故罪,還可能被追究刑事責任。

(責任編輯:王靜)

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來源: 作者:admin

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