一項調(diào)查顯示，廣州孩子青春期來臨平均在11歲左右，與上世紀90年代初相比，普遍提前了兩年。而廣州兒童“性早熟”發(fā)病率也由10年前的0.5%升至1.3%，并有上升趨勢。盡管衛(wèi)生部日前已通報湖北3例嬰幼兒單純性乳房早發(fā)育與食用圣元嬰幼兒乳粉無關(guān)。不過，公眾對兒童“性早熟”的關(guān)注絲毫未減退。

盡管衛(wèi)生部日前已通報湖北3例嬰幼兒單純性乳房早發(fā)育與食用圣元嬰幼兒乳粉無關(guān)。不過，公眾對兒童“性早熟”的關(guān)注絲毫未減退。

記者近日走訪了廣州9家三甲醫(yī)院了解到，兒童性早熟的狀況日益普遍。一項 調(diào)查顯示，廣州孩子青春期來臨平均在11歲左右，與上世紀90年代初相比，普遍提前了兩年。而廣州兒童“性早熟”發(fā)病率也由10年前的0.5%升至1.3%，并有上升趨勢。據(jù)了解，兒童性早熟成因很多，也很復(fù)雜，有人形容它為“兒童現(xiàn)代病”，意為我們整個社會難脫干系。

門診

調(diào)查

性早熟就診，女孩比男孩多

男孩性早熟就診時一般已有14、15歲，已失去治療機會

連日來，記者走訪廣州9家醫(yī)院了解到，眼下這個暑假，疑因“性早熟”就診的小病人隨處可見，尤其最近出現(xiàn)了奶粉“激素門”事件，來就醫(yī)的孩子格外多。

“和別的病不同，內(nèi)分泌的問題不會一下子發(fā)展到很嚴重，很多家長都是趁寒暑假才帶孩子來看病，現(xiàn)在正是內(nèi)分泌科的旺季”，8月16日晚，中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科梁立陽副教授向羊城晚報記者透露，她本來下午限15個號，后來因為就診人多，加到了25個號。

8月10日，記者在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心采訪內(nèi)分泌科黃永蘭主任醫(yī)師時，她透露這天看了54個小病人，當(dāng)中有13個屬于性早熟，其中有好幾個是乳房提前發(fā)育的小嬰兒。她解釋，性早熟的孩子有增多趨勢，但不會一下子多這么多，主要是性早熟問題見報后引起了家長的關(guān)注。據(jù)介紹，兒童性早熟可分為三類：中樞性(真性)性早熟、周圍性(假性)性早熟、不完全(部分)性早熟。從廣州各醫(yī)院 門診看，以“不完全性早熟”就診人數(shù)最多。

記者從廣州9家醫(yī)院兒童性早熟就診的綜合情況來看，女孩就診人數(shù)是男孩的幾倍。有的醫(yī)生認為，女孩更容易出現(xiàn)性早熟問題，但病情輕微，男孩就診少，不過大多數(shù)是由器質(zhì)性病變導(dǎo)致。有醫(yī)生指出，往往男孩性早熟到醫(yī)院就診時已有14、15歲，多因身材矮小就醫(yī)，但已失去治療機會。

家庭

調(diào)查

一家三代人，初潮越來越早

廣州兒童“性早熟”發(fā)病率由10年前的0.5%升至1.3%

記者采訪時遇到這樣一家祖孫三代，陳女士今年70歲，她回憶自己上了高中才來月經(jīng)，初中前乳房還沒有發(fā)育，小學(xué)時還常光著膀子。陳女士清楚記得自己的女兒是一上初中就來了月經(jīng)，可她的外孫女剛上小學(xué)四年級就來了月經(jīng)。陳女士說：“換在我那個年代，簡直沒法想象?！?/p>

據(jù)了解，“性早熟”是個相對的時間概念，是指第二性征出現(xiàn)的年齡比同時代、同種族、同性別的正常人群要早。正常人群的青春發(fā)育年齡隨時代而不同，有不斷提前的趨勢。有數(shù)據(jù)顯示，近一百四五十年以來，女性的月經(jīng)提前了四到五年，不僅是中國，其他國家也是如此，這與經(jīng)濟水平的提高，和營養(yǎng)狀況的改善有密切關(guān)系。

相應(yīng)的，性早熟診斷標準也在不斷調(diào)整，就目前而言，女孩在8歲前出現(xiàn)明顯的第二性征和/或9歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征和/或一側(cè)睪丸容積4ml，就被認為是性早熟，這比早幾年的標準提前了兩歲。按照這個標準，陳女士的外孫女并不屬于性早熟。隨著孩子們月經(jīng)初潮仍有繼續(xù)提前的趨勢，學(xué)術(shù)界甚至又有了將診斷年齡再提前的呼聲。

調(diào)查顯示，中國兒童性早熟呈現(xiàn)逐年遞增的態(tài)勢。據(jù)近兩年的 門診量統(tǒng)計，大約比10年前增加了三四倍。中國兒童性早熟率約為1%，在某些經(jīng)濟發(fā)達的城市約為3%。廣州孩子青春期來臨平均在11歲左右，與上世紀90年代初相比，普遍提前了兩年。而廣州兒童“性早熟”發(fā)病率已由10年前的0.5%上升至1.3%，并有上升趨勢。

什么“催熟”了孩子？

營養(yǎng)過剩、環(huán)境污染、視覺刺激是“三大殺手”

專家梁立陽認為，由于營養(yǎng)改善而出現(xiàn)兒童青春期提前，家長不必過度緊張，動輒懷疑孩子性早熟。不過也有觀點認為，營養(yǎng)是把雙刃劍，營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致兒童性早熟。醫(yī)生們更多的呼聲是讓孩子盡可能遠離含激素或類激素藥物、食品！

廣東省婦幼保健院內(nèi)分泌專家曾可教授介紹，廣州的兒童性早熟增多，與廣州人愛進補有一定關(guān)系，家里煲湯水時讓孩子一起喝。滋補品中類激素的含量比較高，海鮮類食品也含有較高類激素。很多孩子喜歡油炸類食品，特別是炸雞、炸薯條和薯片等，醫(yī)生也建議少吃，因為過高的熱量會在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹?，引發(fā)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致性早熟。

還有另一個重要的因素，就是環(huán)境污染。珠江醫(yī)院兒科副主任李宏教授談到，洗滌劑、農(nóng)藥及塑料業(yè)制造廠向環(huán)境排放有害物質(zhì)及其分解物質(zhì)，自然界產(chǎn)生了一系列的環(huán)境污染物。此外，現(xiàn)代家居所散發(fā)出來的有毒物質(zhì)很容易經(jīng)皮膚、呼吸道等進入孩子體內(nèi)，也可能“催熟”孩子。

幾位醫(yī)生不約而同地提到另一種可能的影響因素———視覺刺激。梁立陽說，在 門診中有些家長帶孩子就醫(yī)時常會問，孩子整天跟著奶奶看電視言情片不知是不是誘因。她說，目前研究對此還沒有定論，不過如今小孩有豐富的渠道接受各種各樣的性信息，小孩過早從影視里接觸一些超越其心理年齡的行為畫面，應(yīng)該說不利其成長。有資料顯示，較閉塞地區(qū)比開放地區(qū)的性早熟患者要少得多，也為此提供了旁證。

可悲的“分散風(fēng)險論”

記者手記

一位醫(yī)生曾說，對于食品中的激素家長不用談虎色變，搞得什么都不敢吃，其實不要低估了人體自身的調(diào)節(jié)能力。不過要避免長期吃某一種食物，否則可能造成某一種激素在體內(nèi)的長期累積，比如有的孩子愛吃雞翅，就天天吃，這樣不安全。最好今天吃雞肉，明天就吃魚肉，后天吃牛肉，每種動物喂養(yǎng)時添加的激素不可能完全一樣，這樣可以分散風(fēng)險。

這樣的建議很是耳熟，半年前記者就蔬菜農(nóng)藥殘留問題采訪一位農(nóng)業(yè)學(xué)人士，他也給出同樣的“分散風(fēng)險”建議，不要愛吃哪種青菜就天天吃，要換著花樣吃，每種菜用的農(nóng)藥都不一樣，這樣就不會造成某種農(nóng)藥在體內(nèi)長期累積而導(dǎo)致中毒了。

在這個“我們還能吃什么”的年代，這些建議似乎很實用，不過聽起來很可悲。

我們愛孩子，拼命掙錢讓他們吃好吃的，喝好喝的，看好看的，沒想到卻害得他們性早熟！