小潔已經(jīng)懷孕26周了，前幾天去醫(yī)院做孕檢，發(fā)現(xiàn)血糖有點(diǎn)偏高。醫(yī)生讓她三天后再來(lái)做糖耐量檢查，以判斷是否患上了妊娠期糖尿病。小潔有點(diǎn)慌，自己的血糖一向正常，懷孕以來(lái)也沒(méi)有任何不適的癥狀，家里也沒(méi)有人得糖尿病，怎么現(xiàn)在會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？如果真的患上了妊娠期糖尿病對(duì)寶寶會(huì)不會(huì)有影響，自己又該注意什么呢？

為什么會(huì)得妊娠期糖尿病?

我們先來(lái)看看什么叫妊娠期糖尿病。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院內(nèi)分泌科王富軍主任說(shuō)，妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類(lèi)型，指確定妊娠后，若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療，也不論分娩后這一情況是否持續(xù),均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院產(chǎn)科尹潔主任說(shuō)，一方面，在妊娠期，體內(nèi)拮抗胰島素的激素水平增高，內(nèi)分泌變化都會(huì)對(duì)糖代謝產(chǎn)生一系列影響，尤其當(dāng)孕婦胰島功能儲(chǔ)備不足或胰島素分泌降低時(shí)，將會(huì)發(fā)生妊娠糖尿病。另一方面，不少孕婦吃得多且精，又偏好甜食，尤其是含糖量較高的水果，再加上活動(dòng)量少，這是妊娠期得糖尿病的重要原因。除此之外，具有下面幾種高危因素的準(zhǔn)媽媽群更需警惕：

(1)年齡超過(guò)30歲。

(2)肥胖,妊娠前體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,或者妊娠后盲目增加營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食過(guò)多,活動(dòng)過(guò)少,體重增加太多。

(3) 直系親屬中有人得糖尿病。

(4)以往 妊娠時(shí)曾出現(xiàn)妊娠糖尿病。

(5)生育過(guò)巨大胎兒(體重大于8斤)婦。

對(duì)寶寶會(huì)不會(huì)有影響？

對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，最擔(dān)心的還是自己血糖過(guò)高會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶造成不利的影響。河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院產(chǎn)科尹潔主任說(shuō)，孕婦血糖升高的同時(shí)，多余的糖很容易透過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒體內(nèi)，使胎兒發(fā)生高血糖，寶寶的血糖一旦升高，他的胰腺就會(huì)分泌出更多的胰島素，用以代謝過(guò)多的葡萄糖。而寶寶血液中過(guò)量的血糖和胰島素會(huì)讓他生成更多的脂肪、蛋白質(zhì)，體重也會(huì)有所增加成為巨大兒。

寶寶出生后最初的一段時(shí)間內(nèi)，他的體內(nèi)還會(huì)持續(xù)分泌過(guò)多的胰島素，因而可能會(huì)發(fā)生低血糖。另外，胎兒高血糖又可使胎肺成熟延遲，產(chǎn)后易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，寶寶出現(xiàn)黃疸、紅細(xì)胞增多和低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)有所增加。如果你懷孕期間血糖控制得不好，還會(huì)影響你寶寶的心臟功能。

最后，當(dāng)你患有妊娠期糖尿病時(shí)，發(fā)生先兆子癇的可能性是其他準(zhǔn)媽媽的兩倍。

我該怎么做？

即使確診為妊娠期糖尿病，準(zhǔn)媽媽們也不要過(guò)于擔(dān)心。王富軍主任說(shuō)，大部分人可通過(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)將血糖控制在合理范圍內(nèi)。如果血糖仍然控制不好，就需要注射胰島素來(lái)控制了，一般不建議口服降糖藥。

少食多餐，控制體重。盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，如：以糙米或五谷米飯，選用全谷類(lèi)面包或饅頭等。增加蔬菜的攝取量，注重蛋白質(zhì)攝取，如：蛋、牛奶、深紅色肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。建議少量多餐，將每天應(yīng)攝取的食物分成5～6餐。睡前可補(bǔ)充250克牛奶。孕期體重不要增加過(guò)快，尤其是孕晚期，每周增長(zhǎng)不要超過(guò)500克。

不可無(wú)限量地吃水果。水果的補(bǔ)充最好是在兩餐之間，每日最多不能超過(guò)200克。在選擇水果時(shí)，應(yīng)盡量選擇含糖量低的水果，如獼猴桃、木瓜、胡柚等，或以蔬菜代替，如番茄、黃瓜等，千萬(wàn)不要無(wú)限量吃西瓜等高糖分水果。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。準(zhǔn)媽媽的鍛煉應(yīng)以輕微活動(dòng)為主，堅(jiān)持每天30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步或游泳，可使血糖保持在穩(wěn)定水平，也有利于控制體重。

孕期我需要做哪些特別監(jiān)護(hù)？

首先，在孕晚期你要堅(jiān)持天天數(shù)寶寶的胎動(dòng)，如果每個(gè)小時(shí)少于3-5次，或者寶寶由異?；钴S變得活動(dòng)次數(shù)驟減，你都要立即去醫(yī)院就診。

其次，定期做胎心監(jiān)測(cè)，以避免寶寶因?qū)m內(nèi)缺氧發(fā)生危險(xiǎn)。

大部分患有妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽在生完寶寶后就不存在糖尿病了，可是仍有一小部分女性在分娩后還存在糖尿病。所以，你需要在產(chǎn)后6周內(nèi)做血糖的檢查。

而且，得妊娠期糖尿病的女性中，大約有三分之二的人再次懷孕時(shí)還會(huì)得妊娠期糖尿病。有的人會(huì)在年齡大的時(shí)候更容易發(fā)展成為2型糖尿病。所以，分娩后你仍然需要警惕，合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)。

應(yīng)季提醒

兒童夏季食用冷飲切勿暴飲暴食

據(jù)新華社電 炎熱夏季，許多兒童往往為圖一時(shí)之快過(guò)量食用冷飲來(lái)消暑降溫，對(duì)此，醫(yī)生提醒，由于兒童身體尚未發(fā)育完全，咽喉部黏膜細(xì)嫩，血管豐富，過(guò)量食用冷飲會(huì)使局部毛細(xì)血管收縮，血量減少而引起咽喉部抵抗力降低，各種細(xì)菌、病毒便會(huì)乘虛而入，引起急性咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎等呼吸道疾?。贿€可能因?yàn)閷?duì)胃腸道局部的冷刺激使胃腸蠕動(dòng)加快，運(yùn)動(dòng)功能紊亂，導(dǎo)致經(jīng)常腹痛；特別需要注意的是六個(gè)月以下嬰兒要嚴(yán)禁食用冷飲。

夏季高溫要妥善保存家中藥物

據(jù)新華社呼電 醫(yī)生提醒，膠囊、沖劑、栓劑等受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、結(jié)塊，所以應(yīng)注意必須在陰涼處儲(chǔ)存保管；各種散裝的西藥要注意分別放入密閉的玻璃瓶；液體外用藥品在夏季最好擰緊瓶蓋放置在冰箱中冷藏；外用的乳膏保存溫度過(guò)低可引起基質(zhì)分層，影響軟膏的均勻性與藥效，所以只要在室溫下保存即可。