按傳統(tǒng)坐月子觀念，產(chǎn)婦出院后通常不能下床。殊不知，久坐不動加上懷孕后其他因素的影響，會導致深靜脈血栓。

杭州一位產(chǎn)后1個星期的23歲女性，雙腿出現(xiàn)腫脹和痛感，家人和她都以為是懷孕后出現(xiàn)的尋常下肢水腫，沒想到卻被醫(yī)生診斷為全肢深靜脈血栓。

更讓這位產(chǎn)婦感到后怕的是，醫(yī)生告訴她，如果再拖一段時間來就診，很可能出現(xiàn)腿壞死，從而要截肢，甚至還可能誘發(fā)肺栓塞，有致命的風險。所幸她入院及時，經(jīng)過治療后病情明顯好轉(zhuǎn)。

腿腫得比丈夫的2倍還粗

“我年紀比較小，生完孩子，婆婆和我媽都特別照顧我。”年輕的媽媽王純(化名)說，自己是杭州本地人，這個月她順產(chǎn)生下一個白白嫩嫩的小男孩，兩家人都很高興。

出院后坐月子，王純每天都躺在床上休養(yǎng)，即使大小便都不離床，吃的也全都由家里人端到床邊。

最近，王純突然感到左大腿根有腫痛感，婆婆告訴她，這是月子病的一種，產(chǎn)婦都會犯的，叫她別太在意，休養(yǎng)幾天就好。然而，僅2天后，王純感到疼痛越來越厲害，右腿也出現(xiàn)了類似情況。又過了3天，兩條腿都腫痛得難以忍受。掀開棉被一看，她的腿居然比老公的粗了2倍多。

家里人這才意識到問題嚴重，扶著她先去了婦產(chǎn)科，醫(yī)生告訴他們這不是婦科病。他們又輾轉(zhuǎn)去骨科掛了號，也被告知不是骨科疾病，接診的骨科醫(yī)生讓他們?nèi)ズ贾菔械谌嗣襻t(yī)院血管外科試一試。

幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，身心疲憊的王純趕到杭州市三醫(yī)院，接診的血管外科主任孟路陽確診她患上全肢深靜脈血栓，是深靜脈血栓中發(fā)病急、病種較重的一種。“當時我們用B超一查，發(fā)現(xiàn)她的血栓從髂股腔蔓延下肢腔，整個下半身的靜脈血管全堵住了。”孟路陽主任說。

二胎媽媽更容易被“盯上”

除了擔任杭州市三醫(yī)院血管外科的主任一職，孟路陽同時也是杭州市血管外科中心主任，還創(chuàng)立了杭州市首個靜脈曲張注射治療城市中心，多年來一直從事血管外科臨床工作，在治療王純患的這類血管外科疾病上頗有心得。

據(jù)他介紹，王純并不是個例，孕產(chǎn)婦的深靜脈血栓發(fā)病率不低，這兩年有升高的趨勢，僅杭州市三醫(yī)院一家醫(yī)院婦產(chǎn)科內(nèi)該病發(fā)病率就在10%以上，以婦產(chǎn)科為主的醫(yī)院發(fā)病率則更高，其中生二胎產(chǎn)婦的發(fā)病率比初產(chǎn)婦的要高。

要弄清深靜脈血栓的發(fā)病率為何升高，要從引起它的三大因素說起。孟路陽主任談道：“第一個因素是靜脈血流變慢，懷孕后期子宮增大壓迫深部靜脈，使血液回流受到阻礙，造成血流緩慢，瘀滯在靜脈中。再加上女性孕中跟產(chǎn)后絕大多數(shù)時間躺在床上休養(yǎng)不活動，也易導致血液循環(huán)變得緩慢。”

第二個因素是產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平失衡，使得身體處于高凝狀態(tài)，血流緩慢易形成血栓。

最后一個因素跟血管損傷有關(guān)，剖腹產(chǎn)手術(shù)及順產(chǎn)手術(shù)都會傷到血管。“懷二胎的媽媽，盆腔內(nèi)血管已經(jīng)有過擠迫的歷史，二次分娩加重了血管損傷，所以生二胎的產(chǎn)婦深靜脈血栓發(fā)病率更高。”