大學畢業(yè)后，市民小肖（化名）來到江門工作。跟著，和男友同居。沒多久，小肖懷孕了，于是瞞著父母做了人流手術(shù)。之后一年，小肖又做了一次人流手術(shù)。三年前，小肖和男友結(jié)婚，準備要孩子，可一直都沒懷上。后來，小肖到江門市婦幼保健院做檢查，發(fā)現(xiàn)兩邊的輸卵管都堵塞了。腹腔鏡檢查治療后仍未自然懷孕，最后只能求助輔助生育——試管嬰兒技術(shù)獲得孩子。

重復(fù)流產(chǎn)對身體危害大

“每年，來醫(yī)院做人流手術(shù)的大約有4000多例，其中，30%是重復(fù)流產(chǎn)。有的人兩次流產(chǎn)的間隔時間甚至只有一個月。”江門市婦幼保健院黨委副書記麥小珊說，避孕意識不夠強、懷有僥幸心理，是造成重復(fù)流產(chǎn)的主要原因。

有的女性認為，無痛人流不疼，一覺醒來就解決問題，不會對身體造成傷害，所以，不把流產(chǎn)當回事。對此，麥小珊說，盡管人工流產(chǎn)已成為在臨床上具有較高安全性的成熟技術(shù)，但它本質(zhì)是一項創(chuàng)傷性手術(shù)，流產(chǎn)只是避孕失敗后的補救措施。手術(shù)是有一定的傷害，也有不可避免的副作用和并發(fā)癥，特別是重復(fù)流產(chǎn)，會給生殖健康帶來嚴重的、不可逆的傷害。

據(jù)悉，人工流產(chǎn)次數(shù)越多，流產(chǎn)并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生率越高。人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致感染、宮腔粘連、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥，甚至造成習慣性流產(chǎn)、胎盤異常、早產(chǎn)等妊娠結(jié)局不良的后果。

pac項目

為流產(chǎn)后女性提供關(guān)愛服務(wù)

為了降低女性的重復(fù)流產(chǎn)率，2015年1月，江門市婦幼保健院啟動了流產(chǎn)后關(guān)愛（pac）優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目，嚴格按照中華醫(yī)學會計劃生育分會發(fā)布的《流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)指南》，實施標準化的pac服務(wù)模式、規(guī)范化的流產(chǎn)后服務(wù)流程等，為流產(chǎn)后女性提供科學的避孕宣教和咨詢服務(wù)，促進高效避孕措施的落實，減少重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生。

麥小珊說，術(shù)前，專業(yè)醫(yī)師會為女性分析導(dǎo)致本次意外妊娠的原因，糾正錯誤避孕方法，落實高效的避孕方法。同時，該項目還為女性提供心理疏導(dǎo)、講解術(shù)后注意事項、提供術(shù)后調(diào)養(yǎng)康復(fù)等服務(wù)內(nèi)容。術(shù)后通過定期隨訪，了解流產(chǎn)后身體恢復(fù)情況，解答疑問，評估避孕方法使用情況，必要時補充避孕藥具，提供后續(xù)獲取服務(wù)的途徑。

隨著“全面二孩”政策的實施，pac優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目不局限于流產(chǎn)后的女性，還將擴及產(chǎn)后女性，幫助產(chǎn)后，特別是剖宮產(chǎn)后女性，通過科學選擇、及時落實避孕方法，合理安排生育間隔，降低孕育二孩的母子風險。

不同人群

要選擇不同的避孕方法

“有的女性認為流產(chǎn)后不會很快懷孕，這種認識是錯誤的。”麥小珊說，因為早孕流產(chǎn)后排卵恢復(fù)極快，一般2周后即可恢復(fù)排卵，少部分人甚至術(shù)后10天就可恢復(fù)，因此人流后不避孕很可能在月經(jīng)恢復(fù)前就再度妊娠。

那么，如何才能有效避孕呢？麥小珊建議，不同的人群，要根據(jù)自身身體情況、性伴侶之間的配合，來選擇適合自己的避孕方法。

新婚夫婦：以男用避孕套、女服用復(fù)方口服避孕藥為佳，不過，要注意不要漏服。由于新婚婦女陰道較緊，不宜上環(huán)和陰道隔膜。

探親夫婦：以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳，不宜采用安全期避孕法。

哺乳期婦女：以男用避孕套、女的可在產(chǎn)后42天上環(huán)為佳，不宜采用復(fù)方口服避孕藥，因為它可影響乳汁的分泌和嬰兒的生長發(fā)育。

如果不再想生育了，可采取長效的避孕方法，如若身體不排斥，則以上環(huán)、皮下埋植為最佳。

兩大避孕誤區(qū)要避開

麥小珊特別提醒，以下兩大避孕誤區(qū)要避開：

誤區(qū)一：

體外射精、安全期避孕最靠譜

“體外射精并不可靠，也不容易掌握，性伴侶常常會因為貪戀性快感而延誤了抽出的時機，使部分精液射入陰道內(nèi)而造成避孕失敗。”麥小珊說，安全期避孕也不安全，因為，受情緒、健康狀況、外界環(huán)境、氣溫等因素影響，可使女性排卵時間提前或延后，造成意外受孕。

誤區(qū)二：

事前不避孕，事后靠吃緊急避孕藥

“緊急避孕藥的使用，一年最好不要超過三次。”麥小珊說，而且它只對前一次性生活起事后避孕作用，用藥后不能再有無防護措施的性生活，否則會避孕失敗，且該藥副作用較大，會出現(xiàn)包括惡心、嘔吐、不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)紊亂等現(xiàn)象。