近兩年在兒科門診發(fā)現(xiàn)，有部分家長拒絕給小兒補(bǔ)充維生素AD，而樂于從國外買維生素D。大家都知道維生素D有利于體內(nèi)鈣的吸收利用，能促進(jìn)骨骼發(fā)育預(yù)防佝僂病，因此有時(shí)需要額外補(bǔ)充。

由于維生素D的受體遍布體內(nèi)各種組織和器官，因此她還具有更加廣泛的生物學(xué)效應(yīng)并受到各研究領(lǐng)域關(guān)注。那么，如何使小兒體內(nèi)維生素D營養(yǎng)狀況保持在最佳狀態(tài)呢？一般健康小兒應(yīng)該采取增加戶外活動(dòng)，盡量暴露皮膚的方式補(bǔ)充每日體內(nèi)需要量及積累儲(chǔ)存量，避免額外補(bǔ)充。然而一旦體內(nèi)出現(xiàn)明顯的維生素D缺乏或儲(chǔ)存不足就應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行額外補(bǔ)充。

因國情不同，我國兒科醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生預(yù)防小兒維生素D缺乏多選擇維生素AD)制劑，而不是維生素D；因?yàn)槲覀儑鴥?nèi)小兒營養(yǎng)狀況和發(fā)達(dá)國家比仍有差距，呼吸道感染發(fā)病率較高，而選擇維生素AD制劑可以同時(shí)預(yù)防呼吸道感染引起的疾病一舉兩得，所以兒科大夫很少選擇維生素D單一制劑預(yù)防佝僂病。而糾正維生素D明顯缺乏和治療早期佝僂病所需維生素D劑量是預(yù)防量的幾倍甚至十幾倍，為了避免同時(shí)補(bǔ)充過量的維生素A，所以才選擇維生素D制劑。

建議，預(yù)防維生素D缺乏防止體內(nèi)鈣磷代謝異常首先應(yīng)該加強(qiáng)戶外活動(dòng)，其次一般性預(yù)防應(yīng)該盡量選擇維生素AD制劑，缺多少補(bǔ)多少。治療佝僂病或糾正嚴(yán)重的維生素D缺乏時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑可選擇維生素D制劑。