超過35歲再備孕，要先做個體檢

張女士已經(jīng)40歲了，單獨二胎開放后，她既高興又很矛盾。“我們特別喜歡孩子，兒子已經(jīng)出國了，每天家里空蕩蕩的，但我現(xiàn)在這個年齡非常尷尬，再生一個又擔(dān)心自己身體受不了。”和張女士有著同樣擔(dān)憂的人不在少數(shù)，但“高齡產(chǎn)婦”生產(chǎn)很危險又困擾著她們。

南京市婦幼婦保所姜曉紅主任醫(yī)師說，高齡產(chǎn)婦在身體很多方面肯定是不及年輕人的，所以說貿(mào)然生二胎的風(fēng)險大。年紀大了，卵子和精子的質(zhì)量也在下降，所以形成的受精卵本身就可能有問題。再加上女人的身體機能隨著年齡增長也有所下降，所以越是高齡風(fēng)險就越高。“女人要生小孩，最好還是在35歲以下，這與她生第一胎還是第二胎沒有關(guān)系。”姜主任說，35歲以上如果一定要懷孕的話，需要到醫(yī)院做個全方位的檢查，并且要在醫(yī)院門診建卡，方便醫(yī)生隨時跟蹤孕婦的情況。

剖宮產(chǎn)的生二胎，先去做疤痕檢查

在5-10年前，大家對剖宮產(chǎn)的意識不全面，認為反正只生一個，剖宮產(chǎn)簡單輕松，就選這個好了，導(dǎo)致現(xiàn)在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產(chǎn)，這就給現(xiàn)在生二胎埋下了隱患。經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮，前置胎盤的可能性更大，而且大部分是兇險性前置胎盤，媽媽和孩子在懷孕和生產(chǎn)過程中都容易出問題。

最可怕的情況是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠，就是胚胎長在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上，頭胎是剖宮產(chǎn)的，二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病，有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風(fēng)險，危及產(chǎn)婦生命。

姜主任提醒，如果第一胎是剖宮產(chǎn)，懷第二個的時候，女性要多做幾次產(chǎn)檢，請醫(yī)生關(guān)注子宮和胎兒狀況，一有出血、腹痛等情況要立即來醫(yī)院。

高齡產(chǎn)婦生二胎還要注意肥胖問題

隨著年齡的增加，身體新陳代謝放慢，20歲的女性一天攝入3000卡熱量，剛好消耗光，但是35歲的女性一天攝入2500卡，也可能有200卡沒有消耗。換句話說，年齡大的女性容易胖。臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。年紀偏大的媽媽，孩子容易宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦因為身體機能下降，相對年紀輕的產(chǎn)婦，容易得妊高癥和糖尿病，有血壓和血糖方面的問題，要更加嚴密監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù)。

南京市婦幼保健院營養(yǎng)科戴永梅主任介紹，高齡產(chǎn)婦要注意均衡的攝入營養(yǎng)素，多吃一點就很容易胖，容易得糖尿病，所以高齡產(chǎn)婦最好到營養(yǎng)門診監(jiān)控營養(yǎng)狀況。除了控制飲食，運動也是控制體重的好辦法。懷孕4個月以上的孕婦，可以每天運動1小時以上，這1小時可分多次進行，方式有輕柔的瑜伽、體操和散步。