前一陣兒看新聞，講武漢某女士，看《羋月傳》入了迷，在自己意外懷孕之后，居然要求醫(yī)生給她開(kāi)具戲中的墮胎神藥“碎骨子”來(lái)進(jìn)行人流，讓醫(yī)生感嘆她“入戲太深”了。

1 保大人，還是保孩子？

在電影電視劇中，經(jīng)常有這樣的情節(jié)：老婆難產(chǎn)，醫(yī)生出來(lái)問(wèn)丈夫：保大人還是保孩子。每看到這里，我都會(huì)笑著搖搖頭：太假了吧，這種肥皂劇為制造緊張氣氛瞎編的劇情？但是，對(duì)于這樣一個(gè)偽命題，很多人都不清楚，反而 陷入了激烈的爭(zhēng)論。同學(xué)聚會(huì)時(shí)，也有一些發(fā)小同學(xué)問(wèn)我，遇到難產(chǎn)，你們是保大人還是保小孩？他們還憂心重重：僅僅因?yàn)檎煞蛞痪湓捑蜎Q定妻子能不能活下來(lái)?，F(xiàn)實(shí)中真是這樣的嗎？如果丈夫選擇保孩子，妻子死了，事后妻子的父母有沒(méi)有權(quán)利告丈夫？還是說(shuō)分娩前都商量好簽協(xié)議？其實(shí)，那是虛構(gòu)的場(chǎng)景，我們沒(méi)有這樣的選擇，在我們醫(yī)院，根本不存在這種現(xiàn)象。

一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)婦因妊娠或生產(chǎn)而導(dǎo)致生命危急的情況下，醫(yī)院肯定會(huì)竭盡全力首先保住母親的生命。因?yàn)槿绻贿@樣做，不僅在生命倫理上是說(shuō)不通的，對(duì)勉強(qiáng)保全出世的嬰兒也不好。母體本身的系統(tǒng)也是首先保全自身供給的。在妊娠的任何時(shí)期，胎兒都可能因母體的各種狀況而引發(fā)大腦缺氧，在缺氧嚴(yán)重的情況下，即使勉強(qiáng)保住了生命，腦部也可能伴有嚴(yán)重疾病。除非在產(chǎn)婦送院時(shí)已嚴(yán)重昏迷或因車禍等導(dǎo)致沒(méi)有搶救價(jià)值，否則院方都 會(huì)選擇保大人。

讓家屬選擇“保大人還是保孩子”的場(chǎng)景只是在電視里發(fā)生。我在產(chǎn)房工作十幾年來(lái)，沒(méi)遇到過(guò)一次這樣的選擇。基本上產(chǎn)婦危急的時(shí)候，嬰兒已經(jīng)死亡了?；蛘邒雰撼錾螅a(chǎn)婦由于產(chǎn)后并發(fā)癥諸如子宮破裂什么的，可能會(huì)死亡。但是，這兩者之間有明顯的先后順序，不會(huì)有非 此即彼的選擇。

2 分娩到底有疼痛？

電視劇中，經(jīng)常看到產(chǎn)婦們?cè)阽R頭前死去活來(lái)的場(chǎng)面，產(chǎn)前陣痛是否會(huì)像女主角表現(xiàn)的那樣死去活來(lái)？答案是否定的。因?yàn)椋a(chǎn)婦疼痛是有間歇的，宮縮的時(shí)候，一陣一陣的，不是持續(xù)性的。

分娩前的陣痛是有規(guī)律性的，最初的感覺(jué)是自己的肚子有一種緩慢、遲鈍的疼痛，腰部感覺(jué)有不規(guī)則的疼痛。接下來(lái)間隔變短了，疼痛也隨之增強(qiáng)。陣痛慢慢會(huì)變得有規(guī)律。一般來(lái)說(shuō)，每隔5分鐘，陣痛時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)30秒，陣痛會(huì)變得越來(lái)越強(qiáng)。所以，不會(huì)是電影中表現(xiàn)的那樣的。

3 古代的墮胎藥？有那么靈嗎？

前一陣兒看新聞，講武漢某女士，看《羋月傳》入了迷，在自己意外懷孕之后，居然要求醫(yī)生給她開(kāi)具戲中的墮胎神藥“碎骨子”來(lái)進(jìn)行人流，讓醫(yī)生感嘆她“入戲太深”了。在《羋月傳》的第一集中，有一個(gè)劇情，就是楚威后得知向氏懷孕后，派女醫(yī)下藥讓其滑胎，所用之藥就是碎骨子，

碎骨子由于有滑胎之效，在古代，屬于孕婦禁忌藥。但自從西醫(yī)進(jìn)入中國(guó)以來(lái)，早已經(jīng)失去了作為流產(chǎn)藥的作用， 目前臨床上使用的流產(chǎn)藥都是西藥，已經(jīng)有過(guò)成熟的藥物試驗(yàn)，成分、服用劑量、有效率都是很明確的，對(duì)服藥者安全有效。而且都是在醫(yī)院進(jìn)行。目前醫(yī)院常用的 藥物是米非司酮片和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，后者使子宮收縮，促使胚胎排出。希望終止妊娠的婦女不要自己按照劇情亂用藥。否 則會(huì)出大亂子，甚至?xí)：ψ约旱纳?/p>

　　與碎骨子相比，人們更熟知的是麝香和紅花，這兩樣?xùn)|西可以算是古裝戲里讓人墮胎的常備藥，人們經(jīng)?？吹降囊荒?就是，大反派要是想讓自己的情敵墮胎，肯定要讓情敵被迫或者受騙喝下一碗可以紅花湯或是聞了裝有麝香的香囊，就流產(chǎn)了，并且再也懷不上孩子了，真是讓人心 驚肉跳。?在這些熱播的古裝劇里，所謂的墮胎神藥，往往是中藥中具有活血化淤功能的藥，這些藥能造成孕婦的子宮收縮、大出血等。如我們都知道的麝香、紅 花，此外，像五香，動(dòng)物類的穿山甲、水蛭等，也是中醫(yī)的墮胎藥，一般來(lái)說(shuō)，孕婦還是少接觸為妙。

4 抱錯(cuò)孩子，可能嗎？

經(jīng)常有一些人，聽(tīng)說(shuō)我在產(chǎn)房工作，經(jīng)常這樣問(wèn)：“呦，你在產(chǎn)房工作呀，我常聽(tīng)說(shuō)產(chǎn)房里有抱錯(cuò)孩子的，真有這種事情嗎？”在產(chǎn)房，為了避免抱錯(cuò)孩子的事故發(fā)生，有很多嚴(yán)格的措施的。

先拿順產(chǎn)來(lái)說(shuō)，孩子順產(chǎn)出生后，我們首先保暖，剪斷孩子臍帶，就立刻趴到媽媽媽媽的肚子上。讓產(chǎn)婦抱著確 認(rèn)，之后就給孩子手腕上拴上一次性手條，上面寫(xiě)著某某之子（女），還有產(chǎn)婦的病歷號(hào)，這之后，孩子和產(chǎn)婦開(kāi)始早接觸早吸允早開(kāi)奶就呆在一起了?？梢哉f(shuō)，順 產(chǎn)情況下，產(chǎn)婦是眼見(jiàn)到孩子出生并到自己身邊的，絕不可能抱錯(cuò)。

剖腹產(chǎn)情況復(fù)雜些，因?yàn)楫a(chǎn)婦是在麻醉的情況下進(jìn)行接生的，一般情況下，孩子出生后，我們也是稍作處理后，讓 產(chǎn)婦確認(rèn)性別，早接觸后就抱給孩子的家屬，如果需要送入兒科病房進(jìn)行治療，會(huì)有兒科大夫，家屬和我們產(chǎn)房的助產(chǎn)士，三方確認(rèn)手條上的信息并在病歷上簽字。 在上述程序下，孩子被抱錯(cuò)的可能性是沒(méi)有的。