孕媽媽在懷孕期間常常會(huì)患上貧血，而孕期貧血又以缺鐵性貧血最為常見。孕媽媽體內(nèi)的鐵儲(chǔ)存不僅要滿足自身血紅蛋白的合成，還需要滿足體內(nèi)胎兒的發(fā)育所需，這使得孕婦成為缺鐵性貧血的高發(fā)人群。但是，孕期貧血不是隨便吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)品就行，孕期貧血用藥有講究，否則會(huì)讓“治病”變“致病”。

1.對(duì)癥下藥

對(duì)癥下藥是很多人都明白的道理，針對(duì)孕期缺鐵性貧血，以補(bǔ)充鐵劑為主要治療方法，但需要根據(jù)貧血程度的不同來(lái)調(diào)整用藥量。因此孕媽媽在孕期要定期進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵蛋白檢測(cè)，及時(shí)了解自己的各項(xiàng)血液指標(biāo)和鐵儲(chǔ)存情況，根據(jù)自身缺鐵性貧血的程度來(lái)合理用藥。

《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》建議，鐵缺乏和輕、中度貧血者以口服鐵劑治療為主，并改善飲食，進(jìn)食富含鐵的食物。重度貧血者口服鐵劑或注射鐵劑治療，還可以少量多次輸注濃縮紅細(xì)胞。極重度貧血者首選輸注濃縮紅細(xì)胞，待血紅蛋白Hb達(dá)到70g/L、癥狀改善后，可改為口服鐵劑或注射鐵劑治療。而口服鐵劑首選瑞克生血寧片（http://sxn.whlhyy.com.cn），其補(bǔ)充類血紅素鐵，安全性高，不良反應(yīng)小，補(bǔ)鐵溫和易吸收，補(bǔ)血迅速效果好，利于貧血的改善與糾正。

2.注意藥物搭配

由于傳統(tǒng)鐵劑如硫酸亞鐵等，以離子鐵形式被人體吸收，而鈣、鋅等和鐵同屬于二價(jià)離子，同時(shí)服用會(huì)相互干擾、影響各個(gè)元素的吸收效果，因此服用傳統(tǒng)鐵劑時(shí)不建議同時(shí)服用補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅類藥品。但由于瑞克生血寧片補(bǔ)充的是類血紅素鐵，吸收率高達(dá)35%，且主要吸收部位為十二指腸，不與補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅類藥品存在吸收“競(jìng)爭(zhēng)”關(guān)系，因此不存在上述情況。

若孕媽患有胃及十二指腸潰瘍，常需服用抗酸藥物，此時(shí)若服用鐵劑會(huì)使缺鐵性貧血難以糾正。這是因?yàn)榭顾崴帟?huì)降低胃酸濃度，減少鐵的吸收。此外，小蘇打、鞣酸、磷酸鹽均可與鐵劑產(chǎn)生沉淀，妨礙鐵的吸收，不宜與鐵劑同時(shí)服用。

3.不可隨意停藥

部分孕媽媽在服用補(bǔ)鐵補(bǔ)血藥物一段時(shí)間之后，覺得自己貧血已有所好轉(zhuǎn)，于是擅自停止服藥，其實(shí)這個(gè)做法是非常錯(cuò)誤的，很容易誘導(dǎo)再次貧血的情況。這是因?yàn)樵袐寢尣粌H需要補(bǔ)充足夠的循環(huán)中鐵，還需要補(bǔ)充足夠的儲(chǔ)存鐵。專家建議，觀察血紅蛋白指標(biāo)Hb恢復(fù)到正常范圍后應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月或至產(chǎn)后3個(gè)月，直到觀察血清鐵蛋白SF維持在30~50μg后停藥。瑞克生血寧片長(zhǎng)期服用不會(huì)引起鐵蓄積中毒，并更有利于缺鐵性貧血的預(yù)防與治療。

4.重視飲食調(diào)理

如果單純服用鐵劑，忽視飲食調(diào)理，也難以達(dá)到最佳的治療效果。因此，孕媽媽在日常飲食上要注意膳食搭配，注意均衡營(yíng)養(yǎng)。孕媽可多服用富鐵食物，例如豬肝、瘦肉、黑木耳等，但注意食用豬肝不可過(guò)量，一周1-2次即可。蛋白質(zhì)是制造紅細(xì)胞和血紅蛋白必需的原料。雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、豆制品中富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。此外，經(jīng)常食用富含維生素c的新鮮水果、蔬菜，都有利于鐵劑的吸收。