7月15日16點(diǎn)30分左右，第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院手術(shù)室，肝膽科和婦產(chǎn)科醫(yī)生緊密合作，為一位十分罕見的宮外孕患者進(jìn)行部分脾臟切除手術(shù)。在醫(yī)生切下的一半脾臟里，一個活生生的嬰兒發(fā)育了2~3個月大小，頭、臉、鼻子、眼睛、四肢等清晰可見。

專家猜測：造成這種情況的原因，是受精卵意外脫落，因腸管蠕動掉入脾臟。罕見的是，胎兒沒有死亡，反而在脾臟扎根生長。

四次產(chǎn)檢醫(yī)生找不到胎兒

30歲的王婷（化名）家住巴南區(qū)，平時身體不錯，和丈夫的感情很好，前些年第一個孩子的健康出生也讓這個家庭充滿喜氣。

今年6月15日，王婷在藥店買了驗(yàn)孕棒自行驗(yàn)證，結(jié)果提示懷孕，隨即前往西南醫(yī)院確診。抽血結(jié)果顯示，她有明顯受孕跡象，奇怪的是腹部B超未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有受精卵。

“醫(yī)生按照常理推斷，覺得可能是受精卵還沒發(fā)育，所以B超顯示不出來。”王婷說，醫(yī)生告訴她過10天再來復(fù)查。

6月26日，王婷到另一家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，抽血結(jié)果仍然顯示她懷孕，但B超仍然沒有在子宮及宮外孕常見的盆腔發(fā)現(xiàn)胎兒。醫(yī)生推斷，有可能受精卵沒有正常在子宮內(nèi)著床發(fā)育，已經(jīng)意外掉落、流產(chǎn)。醫(yī)生建議她再過幾天去醫(yī)院復(fù)查。

6月30日和7月11日，王婷兩次去醫(yī)院復(fù)查，結(jié)果和以前完全一樣。醫(yī)生懷疑王婷可能患滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，建議她住院全面檢查。

增加檢查發(fā)現(xiàn)胎兒在脾臟

7月12日，擔(dān)心患癌的王婷前往第三家醫(yī)院檢查，B超醫(yī)生依然沒有發(fā)現(xiàn)胎兒。

“非常感謝那位B超醫(yī)師。當(dāng)時他反復(fù)說：怎么可能，怎么可能……要不我給你檢查一下其他部位吧！”王婷回憶，那位醫(yī)生說，盡管沒發(fā)現(xiàn)胎兒，但抽血結(jié)果顯示應(yīng)該有，是不是非常非常意外到其他地方去了？

他希望增加一項(xiàng)檢查項(xiàng)目，看看身體其他臟器器官，或許會有意外發(fā)現(xiàn)。王婷同意了，增加了肝膽胰脾腎超聲檢查。

果然，在脾臟部位，一個活生生的胎兒被發(fā)現(xiàn)。

世界首例這樣治療宮外孕

當(dāng)天下午，王婷及其家人來到西南醫(yī)院，隨即婦產(chǎn)科緊急收治她入院。

婦產(chǎn)科教授梁志清和肝膽科教授鄭樹國等知名專家會診后，建議先使用藥物阻止胎兒過快生長，以免損傷王婷的脾臟，然后通過手術(shù)拿掉胎兒，并盡量保留一半脾臟及其功能。

查看以前這種罕見病例的治療文獻(xiàn)時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院是通過開腹手術(shù)，整個切除脾臟連同胎兒一并取出。“這樣的手術(shù)對患者傷害太大了，我們想盡可能不把她的脾臟切完，并保留脾臟功能。”肝膽科鄭樹國教授介紹。

7月15日上午，王婷的脾臟開始明顯疼痛。擔(dān)心胎兒生長過快會破壞脾臟，肝膽科和婦產(chǎn)科醫(yī)生決定立即手術(shù)。當(dāng)天19時許，肝膽科李建偉、王小軍兩名副教授經(jīng)過2小時30分鐘連續(xù)手術(shù)，終于成功完成手術(shù)。鄭樹國稱，這種腹腔鏡切除部分脾臟治療異位妊娠，這是世界首例。

“取出胎兒時，它已和2~3個月的胎兒差不多大小，約5.4×4.5×3.9CM大。”李建偉說，這個胎兒有頑強(qiáng)生命力，明顯長出頭、臉、鼻、眼睛、四肢等。

他在朋友圈里說：看到標(biāo)本好難受。生不逢地，小生命別怪我，一路走好。

專家推斷

受精卵著床為啥子宮外

胎兒怎么會在脾臟里著床，并發(fā)育生長呢？西南醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王丹副教授表示，沒有在子宮內(nèi)著床的受精卵不能最終發(fā)育完全并出生，宮外孕只有通過藥物或者手術(shù)拿掉胎兒，從而保證母親的身體不受損害。99%以上的宮外孕，受精卵都是在盆腔內(nèi)發(fā)育、生長，像這種在脾臟上著床并存活的胎兒，世界上僅僅約20例報道。

王丹推測，王婷體內(nèi)的受精卵沒有正常地在子宮著床，但也沒有死亡，而是隨著腸管蠕動，很意外地進(jìn)入脾臟，隨后頑強(qiáng)的生命在那里開始生長發(fā)育。

“這樣的情形非常非常的罕見，是各種萬分之一概率同時發(fā)生造成的結(jié)果。”王丹說。