預約窗口，前來排隊的市民占滿了樓道。

預約窗口已經(jīng)貼出了預約不上四維檢查的通知。

據(jù)報道，平均每天預約600人以上，只能“消化”25人……記者昨日從省婦幼保健院了解到，該院已經(jīng)暫停為懷孕9周以上的孕婦預約四維B超。

在醫(yī)生看來，目前對于新晉父母來說，本是為篩查新生兒病癥的檢查已經(jīng)“變味”。那么，年輕父母們熱衷的四維檢查是否真的“有必要”？

省婦幼保健院“四維”供不應求

孕周9周以上暫停預約“四維”

21日上午10時許，27歲的淮南市民張瑜已經(jīng)在安徽省婦幼保健院四樓B超分診預約窗口前排了一個半小時的長隊。

“當我前面還剩下十來個人的時候，我才注意到旁邊有人在說四維已經(jīng)預約不上了。”張瑜懷孕已經(jīng)10周，“一大早坐動車來的，畢竟這是全省最大的婦幼?？漆t(yī)院。”

事實上，昨天和張瑜一樣失望的人超過600人。

“我們非常抱歉的告訴您：現(xiàn)在懷孕9周以上的孕婦已經(jīng)預約不上四維檢查了。”當江淮晨報、江淮網(wǎng)記者昨日來到省婦幼保健院B超分診預約窗口時發(fā)現(xiàn)，預約窗口上已經(jīng)貼上了這樣的告示。

“人太多，實在是預約不上了。這張告示貼了有一陣子了。”分診窗口一名醫(yī)護人員表示，為了防止來排隊的孕婦看不清告示，已經(jīng)特意將“字體加大加粗，標成紅色”。

“預約不上四維的孕婦，我們會建議她們改為預約做大排畸檢查。”該醫(yī)護人員表示，如果“大排畸”檢查也沒能預約成功，孕婦只能“換醫(yī)院檢查”。

每天預約630人，只能“消化”25人

“從去年下半年開始，每天預約做四維的孕婦就在630人左右了。但是醫(yī)院11臺超聲檢查設備中，只有2臺能用做四維檢查。兩臺設備每天超負荷運轉只能完成檢查25人次左右。不到預約人數(shù)的零頭。”穆仲平，安徽省婦幼保健院超聲診斷中心主任。由于經(jīng)驗豐富，醫(yī)技高，在醫(yī)療界被稱作“B超神探”。

讓穆仲平倍感壓力的是，預約的人數(shù)一直在上漲。

穆仲平介紹稱，據(jù)統(tǒng)計，今年上半年省婦幼保健院本部完成超聲檢查82344人次，較去年同期增加9761人次。該院東區(qū)今年上半年完成超聲檢查26097人次，較去年同期增加6006人次。

“人數(shù)一直在上漲，但是設備和人力卻沒有增加。”穆仲平介紹，面對就診壓力，超聲科室的醫(yī)護人員只能加班為疑難雜癥孕婦做超聲檢查。

“外地孕婦優(yōu)先，人家跑一趟太不容易。”穆仲平表示，引入一套超聲設備要“走漫長的各類手續(xù)”，又因為人力不足，超聲科室的部分醫(yī)生已經(jīng)放棄了產(chǎn)假提前上崗為孕婦做檢查。

專家解讀四維檢查，有年輕父母將四維檢查當拍照

那么，為什么年輕父母們都熱衷于做四維檢查呢？

“很多年輕人沒有把做四維認為是一次檢查，而是一次拍照”。穆仲平稱，由于四維B超就像攝影機拍攝的VCR，可以看到胎兒的動態(tài)影像，年輕父母們?yōu)榱思o念新生兒的“第一張照片”，就會青睞做四維檢查。

“很多孕婦做完四維檢查后都會問我，碟片呢？”穆仲平對此有些哭笑不得，“我們是為孕婦檢查身體，確保胎兒健康的，怎么會刻錄碟片呢？”

普通B超檢查最重要

穆仲平認為，普通B超檢查的重要程度遠超四維B超。

“A超是一維線性顯示的超聲檢查，目前已經(jīng)基本淘汰了。B超檢查都是二維超聲顯示，顯示的都是一層層的平面。對于胎兒的生命體征觀察得更細膩。”穆仲平介紹，B超對孕期的很多異常都比較敏感，尤其對發(fā)現(xiàn)很多種畸形和胎兒的生長測量很有幫助，所以常規(guī)產(chǎn)前檢查的時候，定期的B超檢查是必須的。

“至于三維或者四維，其實是一種通俗叫法。普通B超是二維成像，不具備三維成像能力?，F(xiàn)在的三維、四維B超實際是在普通的二維B超基礎上，加了三維成像功能。”穆仲平稱。

為什么有時候醫(yī)生會建議四維B超檢查呢？

“能夠進行四維成像的B超機器，其分辨率和其他性能上都要好于普通B超機器。四維B超機器可能更能夠發(fā)現(xiàn)一些細微的異常，所以對于高度懷疑有孕期異常，尤其是胎兒畸形的孕婦，醫(yī)生會建議進行四維B超檢查。”穆仲平解釋，只有當孕婦做普通二維B超發(fā)現(xiàn)一些病癥時，四維才有了施展拳腳的舞臺。簡單說，四維起到了確診的作用。

四維檢查受限多

胎兒自身其實是四維B超檢查最大的障礙。

“但是這樣的作用也很有限。以觀察唇腭裂為例，通常胎兒是一直低著頭的，這時即便是四維也很難觀察清楚。”對于此前媒體報道，由于沒有做四維，新生兒出生后才被發(fā)現(xiàn)手指沒有長全的案例，穆仲平稱，檢查時大多新生兒一直握著拳頭，做四維也很難“看的這么仔細”。

穆仲平的觀點得到省城多家知名醫(yī)院專家的認同。

“四維檢查并不重要。重要的是誰在使用機器，用機器來做什么。”江淮晨報、江淮網(wǎng)記者從安醫(yī)大一附院了解到，目前，國家衛(wèi)生部門對執(zhí)行四維B超檢查的人員并沒有明確的資質要求。“這讓部分民營醫(yī)院有了經(jīng)營的空間。”