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260斤孕婦剖宮產(chǎn) 麻醉就花了半小時(shí)

產(chǎn)品

2016年07月26日

 

產(chǎn)婦費(fèi)女士,今年22歲,體重超過(guò)260斤。主刀醫(yī)師周曉宇告訴記者,這是她在產(chǎn)科工作30多年來(lái),遇到的最胖產(chǎn)婦。

因?yàn)榕?,手術(shù)難度特別大、特別費(fèi)勁。當(dāng)7斤8兩的孩子最終生出來(lái),醫(yī)生都累虛脫了。

懷孕期間管不住嘴,胖姑娘又重了60斤

費(fèi)女士和丈夫都是貴州人。沒(méi)懷孕前她就有200斤,懷孕后體重更是噌噌上漲。

入院時(shí),費(fèi)女士的體重已經(jīng)達(dá)到了260斤。老公陳先生只有120斤,站在她身旁顯得很“嬌小”。

“剛戀愛時(shí)她沒(méi)那么胖,和我在一起后,吃得也多,懷孕后還是管不住嘴,愛吃零食和水果,光蘋果一天就能吃兩三個(gè)。”

陳先生說(shuō),他們結(jié)婚兩年了,之前一直懷不上,去醫(yī)院一查,費(fèi)女士患有多囊卵巢綜合征。

這個(gè)病醫(yī)學(xué)原因暫不明,但會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不調(diào)、不孕、肥胖等癥狀。夫妻倆四處求醫(yī)問(wèn)藥,好不容易才懷上孩子。

太胖順產(chǎn)不容易,醫(yī)院建議她剖腹產(chǎn)

入院檢查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn),費(fèi)女士雖胖,但沒(méi)有糖尿病、高血壓等病癥,這相對(duì)來(lái)說(shuō)是個(gè)好消息。不過(guò),她的羊水偏少。

醫(yī)生們綜合分析認(rèn)為:費(fèi)女士不易順產(chǎn),她自己也選擇了剖宮產(chǎn)。

手術(shù)由嘉興市婦保院產(chǎn)科大科副主任、主任醫(yī)師周曉宇主刀。

“因?yàn)樗闹竞?,孩子托出?lái)比較難。我們還擔(dān)心她子宮收縮乏力,出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,也怕刀口開裂,脂肪液化等。”

周曉宇說(shuō),這個(gè)手術(shù)的難度和危險(xiǎn)系數(shù)大,產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等科室的專家都嚴(yán)陣以待。

7月5日下午5點(diǎn),費(fèi)女士被推進(jìn)手術(shù)室。

身上脂肪太厚了,打麻藥就花了半小時(shí)

手術(shù)一開始,就遇到了難題——因?yàn)橘M(fèi)女士太胖,插尿管花了比平常多4倍的時(shí)間。

第二個(gè)挑戰(zhàn)是麻醉。麻醉科主任親自實(shí)施,還有一個(gè)麻醉師輔助。

要把麻醉劑打入脊椎間隙的硬膜外,一般產(chǎn)婦這個(gè)間隙很明顯,可費(fèi)女士背部脂肪太厚,脊椎間隙找不到,10厘米長(zhǎng)的麻醉針頭完全沒(méi)于脂肪中。

麻醉師先是讓費(fèi)女士躺著,試了幾次不行,又讓她坐起來(lái),把背上的肉往兩邊拉拽,完全靠經(jīng)驗(yàn)尋找穿刺點(diǎn)。

“如果平時(shí)的麻醉難度是1,這次的難度有10。”麻醉師對(duì)記者回憶說(shuō),正常情況下,麻醉過(guò)程只需要10分鐘,這次花了半個(gè)多小時(shí)。

 

整臺(tái)手術(shù)做完,醫(yī)生累得精疲力盡

剖腹的過(guò)程更是辛苦。為了應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的困難,周曉宇、產(chǎn)科副主任醫(yī)師鐘少平、還有另外一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生3個(gè)人一起上。

“我做這種手術(shù)幾十年,一般一刀下去就能看到了,可她的脂肪層太厚了,要一層層扒開來(lái)。”周曉宇說(shuō),兩個(gè)醫(yī)生在邊上幫忙,她胳膊肘以下的手臂全進(jìn)去了,孩子還是托不出來(lái),由于脂肪層有16~18厘米厚,她力氣不夠。

換男醫(yī)生鐘少平上,他托了會(huì)兒,也沒(méi)成功。

再換周曉宇,這次終于成了。是個(gè)男嬰,7斤8兩。

縫合也是個(gè)大工程。因?yàn)橹竞瘢_口需要更大,縫合花了很多時(shí)間。

整個(gè)手術(shù)做完,不到100斤的周曉宇累得精疲力盡。

醫(yī)生建議胖姑娘:控制好體重再懷孕

在醫(yī)院觀察了幾天后,費(fèi)女士母子出院了。走之前,周曉宇問(wèn)她:“還要生二胎嗎?”

費(fèi)女士笑著說(shuō),“生呀。”

“那你可得減肥啊。”

周曉宇告訴記者,過(guò)于肥胖的孕婦,不僅要承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),其術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)也很高。她建議原本就偏胖的女性,控制好體重再懷孕。

“由于過(guò)度肥胖,患有妊娠合并高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,而且生產(chǎn)過(guò)程發(fā)生難產(chǎn)的幾率也會(huì)增加。”

懷孕后,要注意均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

“一般來(lái)說(shuō),孕期體重增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)是25斤。本身就比較胖的人,建議控制到更小的范圍。”周曉宇說(shuō)。

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來(lái)源: 作者:王曉芳

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