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抗生素=消炎藥?別再亂給孩子吃藥了

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2016年10月26日

 

在我國,大家都習慣了“消炎”,阿莫西林也幾乎成了家庭小藥箱的標配。孰不知這就叫“濫用抗生素”。亂吃阿莫西林的話,感冒治不了,損害健康倒是有一份功勞。而這一切,正是大家把“抗生素”當成“消炎藥”引起的。

《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示:中國兒童藥物不良反應率是成人的2倍,新生兒更是達到4倍。專家同時指出,兒童千萬不能隨意用藥,用藥選擇時一定要遵醫(yī)囑,看清說明書,慎重使用。24日,記者走訪南寧市區(qū)內多家藥店,看到不少家長因為孩子患了“小病小痛”,就自行決定買哪種藥。

在園湖路某家連鎖藥店里,記者遇到了正在給4歲兒子買維生素D的一位女士。“你知道維生素D吃多了會出現(xiàn)不良反應嗎?”記者問。“不會吧,醫(yī)院都是開這個給孩子補鈣的,怎么會出現(xiàn)不良反應?”這位女士一臉的疑問。

隨后藥店里走進一位姓廖的婆婆,她是來幫7歲的孫女買阿莫西林的。“孫女這幾天喉嚨疼,我女兒就交代我出來買藥。”廖婆婆說。“阿婆,你知道阿莫西林是消炎藥還是抗生素嗎?”記者問。“我不是很清楚,女兒說,醫(yī)院都是開這個藥,我就出來自己買了。”廖婆婆回答。

記者隨機在附近4家藥店采訪了來買藥的12名家長,他們全部都有自行給孩子用藥的經歷。孫先生稱:“小孩子經常會有些小病小疼,身為家長也都看得出來,直接到藥店買點藥就可以了,哪有時間每次都往醫(yī)院跑。”李女士則告訴記者,她每次帶孩子去醫(yī)院,醫(yī)生都是開那幾種藥,所謂久病成良醫(yī),現(xiàn)在她自己都能根據孩子的病情自行買藥用藥了。

“您知道消炎藥和抗生素的區(qū)別嗎?”還是同樣的問題,記者在南寧某小學家長群里,對30名家長進行了調查。結果顯示,有16名家長知道消炎藥與抗生素有區(qū)別,但無法說清具體的區(qū)別在哪里;8人能明確區(qū)分消炎藥和抗生素;還有6人認為抗生素就是消炎藥,一般感冒、咳嗽都要用到。

從醫(yī)學上說,抗生素被稱作“抗菌素”,并不是直接針對炎癥發(fā)揮作用的,為的是殺滅引起炎癥的微生物;而消炎藥才是直接針對炎癥。

 

消炎藥?抗生素?傻傻分不清楚

說起濫用抗生素的危害,可能很多人聽說過,但卻很少能有人意識到阿莫西林就是抗生素,不能亂吃。

抗生素的正確說法是“抗菌藥物”,解釋抗生素藥理作用的英文單詞是“anti-infection”,將它翻譯成中文就是“抗感染作用”,而不是“消炎作用”。

炎癥并不是特定的某種疾病名稱,而是很多疾病都具有的共同表現(xiàn)。細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、外傷等都可以引發(fā)人體表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛等表現(xiàn),可以把這些現(xiàn)象簡單理解為炎癥。

抗生素只能對抗一部分細菌,對病毒、真菌、過敏、外傷等引發(fā)的炎癥無能為力。

換句話說,如果身體的炎癥不是對抗生素敏感的細菌引發(fā)的,用了抗生素也起不到消炎的效果。

什么才是真正的消炎藥?

在醫(yī)學上,通常把下面的兩類藥叫做消炎藥:一類是我們常說的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;另一類是消炎止痛藥,如布洛芬、阿司匹林等。它們都是直接去對抗炎癥的,也就是說能直接減輕你的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。

對于免疫功能正常的人而言,可的松類激素是身體自行分泌的,所以,感冒引起的嗓子發(fā)炎,即使不用任何藥,好好休息幾天也會自愈,因為人體會自己“消炎”。

對于免疫系統(tǒng)異常的人而言,有時為了控制炎癥癥狀會選用消炎藥,但也會區(qū)分不同的炎癥部位來選用不同的消炎藥。

 

 

濫用抗生素的最嚴重后果是產生“超級細菌”。

形象點說,就是一些細菌獲得了防御一種或多種抗生素的盾牌,變得刀槍不入,它所對應的醫(yī)學詞匯是“多重耐藥細菌”。

如果大家還有事沒事隨便吃點“阿莫西林”,那么抗生素濫用的情況永遠無法徹底改觀。日常環(huán)境中一旦大規(guī)模出現(xiàn)“超級細菌”,會造成多么可怕的局面?!

兒童用藥注意事項

藥品專家介紹,兒童處在生長發(fā)育時期,神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全。所以,用藥一定要在醫(yī)師的指導下進行。

此外,孩子吃藥還要注意一些“禁忌”。

不要以為孩子吃維生素多多益

如維生素A和維生素D,孩子吃多了會出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害。

維生素C的用處雖多,但大量服用也會引起腹痛、腹瀉等癥狀,還有可能出現(xiàn)藥物中毒。

不要孩子一生病,不問緣由就使用氯霉素、鏈霉素

如果長期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會對聽神經造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾。

8歲以內的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃并可能終身不退,并使牙釉質發(fā)育不良。

兒童發(fā)熱的原因也很復雜

也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎,也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。

在沒有查出病因前,濫用解熱止痛藥,會掩蓋病情,妨礙正確診斷,耽誤治療。

特別是幼兒高熱時,如果使用解熱止痛藥不當,還會引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。

此外,不是所有帶“小兒”字樣的藥物,都適用于各年齡階段的小兒——

據藥品專家介紹,含有金剛烷胺的藥物尚不清楚其成分在1歲以下兒童身上的安全性和有效性,故1歲以下兒童禁用這類藥品;

喹諾酮類藥物如諾氟沙星、左氧氟沙星(“××沙星”)可能引起兒童軟骨損害,影響骨骼發(fā)育,故18歲以下禁用;

退燒藥尼美舒利可造成兒童肝臟和中樞神經系統(tǒng)損傷,故說明書明確記載“兒童用藥:禁止12歲以下兒童使用”。

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