出生只有27周大、1斤重的超早產(chǎn)兒清清（化名），在東華醫(yī)院新生兒科住了4個(gè)月后，上周五終于出院了，體重增加到4斤2兩，各方面指標(biāo)也正常。

“她媽媽妊娠高血壓導(dǎo)致早產(chǎn)，剛出生時(shí)那么一丁點(diǎn)，當(dāng)時(shí)很擔(dān)心救過(guò)來(lái)也有后遺癥，曾想過(guò)放棄，但抱著孩子時(shí)，她呼吸微弱，微睜眼看了我一下，心里很觸動(dòng)，決定盡一切努力去救她。”清清的爸爸易先生昨天表示，出院幾天，清清吃喝拉撒都正常，希望她能健康成長(zhǎng)。

東華醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師張志剛說(shuō)，清清是他們收治的體重最低的超早產(chǎn)兒，二孩放開(kāi)后，高齡高危產(chǎn)婦增加，下半年以來(lái)新生兒科早產(chǎn)兒也隨之增加，占了新生兒科住院寶寶一大半，每個(gè)月都有過(guò)百個(gè)，準(zhǔn)媽媽要定期產(chǎn)檢，預(yù)防早產(chǎn)。

高齡媽媽生下1斤超早產(chǎn)兒

張志剛說(shuō)，像清清這樣的超低體重、超早產(chǎn)新生兒很罕見(jiàn)，幸運(yùn)的是，清清最后能夠康復(fù)出院，“這種超低體重兒全市都很罕見(jiàn)，我們科室還是在四年前曾收治過(guò)一個(gè)25周大、1.2斤的早產(chǎn)兒，當(dāng)時(shí)也是康復(fù)出院。”

清清媽媽伍女士今年36歲，清清是她的第二個(gè)孩子，屬于二孩高齡產(chǎn)婦，大兒子已經(jīng)12歲了。

清清爸爸易先生說(shuō)，懷上清清產(chǎn)檢時(shí)，伍女士就被檢出妊娠高血壓，合并“子癇前期”（一種妊娠期特發(fā)疾?。?。

今年7月17日，懷孕27周的伍女士產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)羊水少、臍帶繞頸等癥狀，緊急剖宮產(chǎn)下只有1斤重的清清。

超早產(chǎn)、超低體重的清清出生時(shí)健康狀況很糟糕，呼吸微弱，馬上送往新生兒科搶救。

東華醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師張志剛說(shuō)，清清隨后被診斷出幾種疾?。撼绠a(chǎn)兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、超低出生體重兒、新生兒低血糖、新生兒輕度窒息。

4個(gè)月?lián)尵戎委熼L(zhǎng)到4斤多康復(fù)出院

“胎齡太小，體重輕，多臟器都沒(méi)發(fā)育完全，治療難度很大，費(fèi)用高。”張志剛說(shuō)，對(duì)于超低體重的早產(chǎn)兒，除了幸運(yùn)康復(fù)出院，還有救治無(wú)效或者留下各種后遺癥等可能，很多家長(zhǎng)都很糾結(jié)要不要放棄，清清家長(zhǎng)開(kāi)始擔(dān)心孩子救不活、有后遺癥，也曾猶豫過(guò)，但很快決定全力救治孩子。

張志剛介紹，早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不全，清清首先要過(guò)的是呼吸關(guān)，從出娘胎以后兩個(gè)月，清清都依靠呼吸機(jī)，后來(lái)自主呼吸才漸漸好轉(zhuǎn)。其次營(yíng)養(yǎng)關(guān)，清清胃腸功能也沒(méi)發(fā)育好，非常脆弱，出生后一個(gè)月完全靠靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，1個(gè)月后才開(kāi)始喂奶。最后是感染關(guān)，這是早產(chǎn)兒的一大難關(guān)，清清很幸運(yùn)，住院四個(gè)月沒(méi)有出現(xiàn)感染情況。

清清在新生兒科住了4個(gè)月，到11月18日才康復(fù)出院，體重4斤二兩，比出生時(shí)重了三斤二兩，期間多次檢查顱腦等臟器均沒(méi)發(fā)現(xiàn)異樣，呼吸、吃奶、大小便、心肺功能均正常，生命體征平穩(wěn)，達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。

清清爸爸易先生昨天告訴記者，清清出院回家好幾天，目前吃喝拉撒比較正常，每天喝母乳，食量也越來(lái)越大，每天能喝四五百毫升左右。

家屬說(shuō)

擔(dān)心后遺癥糾結(jié)過(guò)要放棄

最后決定盡全力救女兒

“孩子出來(lái)后，看到這么小，大腦一片空白，不知怎么面對(duì)，當(dāng)時(shí)有一剎那猶豫要不要救治，主要是擔(dān)心孩子有后遺癥，但抱著孩子時(shí)，她呼吸微弱，微睜眼看了我一下，當(dāng)時(shí)心里很觸動(dòng)，我就決定盡一切努力去救她。”昨日，易先生跟記者分享了他的心路歷程，希望給其他早產(chǎn)兒父母更多信心，只要有一絲希望就不要放棄。

易先生坦言，他也明白，孩子體重這么低，康復(fù)的可能性也低，他還上網(wǎng)找過(guò)類似超低體重兒救治案例，“ 我們后來(lái)上網(wǎng)看了下新聞，發(fā)現(xiàn)其他地方有這么低體重的早產(chǎn)兒，也救活治愈了，我們也看到了希望。”

幸運(yùn)的是，孩子最后康復(fù)出院了，“現(xiàn)在我們只希望好好照顧她，她能健康長(zhǎng)大。”

提醒

下半年早產(chǎn)兒增加新生兒科大半是早產(chǎn)兒

昨日，記者走訪了東華醫(yī)院新生兒科，雖然像清清這樣27周大、一斤重的超早產(chǎn)兒罕見(jiàn)，但兩三斤的早產(chǎn)兒真不少。

“這個(gè)早產(chǎn)兒27周大，只有1斤7兩，這個(gè)只有兩斤多，這個(gè)才三斤。”東華醫(yī)院新生兒科護(hù)士長(zhǎng)楊文華介紹，在新生兒科住院的，大半是早產(chǎn)兒，每個(gè)月住院新生兒180~190人次，早產(chǎn)兒超過(guò)了100人。

張志剛介紹，37周之前出生的都是早產(chǎn)兒，今年二孩政策開(kāi)放以來(lái)，高齡孕婦高危因素增加，下半年住院的早產(chǎn)兒特別多，以前新生兒科日均住院嬰兒30多個(gè)，現(xiàn)在日均住院嬰兒有50多個(gè)，早產(chǎn)兒占了大半，多是28~32周出生，體重兩三斤的最常見(jiàn)，三斤以下的也不少，不乏27周以下的超早產(chǎn)兒，體重不過(guò)一兩斤，“今年以來(lái)，我們收治3斤以下早產(chǎn)兒就接近50個(gè)，兩斤以下的也有9個(gè)。”

高齡孕婦容易早產(chǎn) 妊娠高血壓特別要注意

張志剛說(shuō)，從新生兒科收治的早產(chǎn)兒來(lái)看，多因?yàn)閶寢寫(xiě)言袝r(shí)有妊娠高血壓等高危因素，“很多都是生二孩的媽媽，妊娠高血壓導(dǎo)致早產(chǎn)是最常見(jiàn)的，有的產(chǎn)婦血壓控制得不好，有的不定期產(chǎn)檢，甚至不知道自己有妊娠高血壓，定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)高危因素，及時(shí)控制治療，對(duì)預(yù)防早產(chǎn)很重要。”

對(duì)此，東華醫(yī)院產(chǎn)科主任石靜也有同感， “二孩時(shí)代，高齡產(chǎn)婦增加，妊娠高危因素也增加，早產(chǎn)兒也增多。”

石靜也提醒，定期產(chǎn)檢對(duì)于降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)尤為重要，“產(chǎn)檢評(píng)估發(fā)現(xiàn)有高危因素或早產(chǎn)征兆，我們可以及時(shí)治療控制，通過(guò)保胎盡量讓小孩在媽媽肚子里待久一點(diǎn)，降低出生以后的風(fēng)險(xiǎn)，即使無(wú)法控制，我們也能及時(shí)促進(jìn)胎兒成熟，提高早產(chǎn)兒出生后的生存能力。”