“走到哪兒都感覺(jué)看到的是孕婦，到醫(yī)院做產(chǎn)檢，有時(shí)要排大半天的隊(duì)！聽(tīng)說(shuō)分娩的床位也很緊張……”日前，有熱心讀者致電本報(bào)吐槽：“不知道是不是‘二孩’政策放開(kāi)之后的原因？”

今年1月1日，全面二孩政策正式實(shí)施，許多家庭加入了生育二孩的大軍。政策落地第11個(gè)月，不少處于孕期的準(zhǔn)媽媽都感覺(jué)到，我市似乎迎來(lái)了一個(gè)生育小高峰。

隨之而來(lái)的質(zhì)疑聲也越來(lái)越多：“二孩”生育的小高峰是不是已經(jīng)來(lái)了？“二孩”的到來(lái)，是否成為醫(yī)療資源緊張的原因？對(duì)于人口增長(zhǎng)是否存在“井噴”？日前，記者對(duì)此進(jìn)行了走訪調(diào)查。

抱怨：

產(chǎn)檢排長(zhǎng)隊(duì)，病房床位緊

“為什么感覺(jué)到哪兒都碰到孕婦？到醫(yī)院產(chǎn)檢要排起碼半天的隊(duì)！”日前，因?yàn)樽霎a(chǎn)檢，家住東興區(qū)西林大道少公館小區(qū)2幢的葉女士有點(diǎn)惱了，“掛號(hào)要排隊(duì)，看醫(yī)生要排隊(duì)，做B超也要排隊(duì)，我本來(lái)是請(qǐng)假出來(lái)的，又要忙著回單位工作，但一個(gè)上午就這樣在排隊(duì)中度過(guò)了。”

葉女士今年已經(jīng)30歲了，好不容易趕上了生育最佳時(shí)期的“末班車”，排隊(duì)產(chǎn)檢時(shí)，她發(fā)現(xiàn)很多準(zhǔn)媽媽都是“生二胎”：“這叫我們這種連一胎都還沒(méi)生的情何以堪！”

走訪中，記者也發(fā)現(xiàn)，葉女士的擔(dān)憂似乎也代表了一部分準(zhǔn)媽媽的心聲，而床位吃緊的問(wèn)題，則困擾著馬上就要生產(chǎn)的媽媽了。

家住市中區(qū)騰飛路168號(hào)的李伶艷一個(gè)月前剛剛生完二孩，添丁的喜悅卻掩蓋不住病房的嘈雜。原來(lái)，因?yàn)榇参痪o張，她不得不住在一個(gè)4人間的病房里。因?yàn)槊總€(gè)產(chǎn)婦的狀況不一樣，每天前來(lái)看望的人也是前前后后，已經(jīng)38歲的李伶艷本來(lái)生產(chǎn)完之后就很虛弱，有時(shí)想好好休息一下，剛剛睡著，就被其他病床的前來(lái)看望的人吵醒了。兩天之后，醫(yī)院的病床才騰了出來(lái)，她也費(fèi)了好大一番功夫才把病床挪到了一個(gè)雙人間。

正是因?yàn)槿绱耍簧贉?zhǔn)媽媽都把矛頭一致指向了“二孩”，有人甚至認(rèn)為，我市會(huì)不會(huì)也像其他城市那樣，在全面二孩政策放開(kāi)之后，會(huì)出現(xiàn)市民扎堆生二孩的局面？

數(shù)據(jù)：

年初至今，我市共辦理二孩生育登記15687例

全面二孩政策實(shí)施后，根據(jù)國(guó)家和省上相關(guān)規(guī)定，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，對(duì)生育兩個(gè)以內(nèi)（含兩個(gè)）孩子的，不實(shí)行審批，由夫妻自主安排生育。對(duì)辦理生育登記的夫妻，免費(fèi)發(fā)放《生育服務(wù)證》，及時(shí)主動(dòng)提供計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)，衛(wèi)計(jì)部門優(yōu)化辦事流程、簡(jiǎn)化辦理手續(xù)，實(shí)行一站式服務(wù)、首接負(fù)責(zé)制和生育承諾制度，全面推行網(wǎng)上辦證，切實(shí)方便群眾。年初至今，我市共辦理生育登記31421例，其中一孩15734例，二孩15687例。

市衛(wèi)計(jì)委基層指導(dǎo)科的工作人員介紹說(shuō)：“今年，我市二孩生育率為38.10%，僅比去年同期上升3.81個(gè)百分點(diǎn)，扎堆生育二孩的現(xiàn)象，在我市并不存在。”

據(jù)介紹，到目前為止，無(wú)論是從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還是衛(wèi)計(jì)委平時(shí)掌握的具體情況來(lái)看，我市的生育水平和人口變動(dòng)態(tài)勢(shì)基本平穩(wěn)，人口總量控制在規(guī)劃目標(biāo)之內(nèi)，生育秩序可控，沒(méi)有出現(xiàn)出生人口數(shù)量的劇烈反彈。全面二孩政策實(shí)施以后，我市近幾年出生人口會(huì)有所增加，但是幅度不會(huì)太大。

很多想要二孩的市民其實(shí)都只是停留在“想”這個(gè)階段，屬于“觀望派”。“生養(yǎng)一個(gè)孩子的成本畢竟擺在那里，包括生育的經(jīng)濟(jì)成本、時(shí)間成本、機(jī)會(huì)成本、精力成本等等，必然會(huì)影響到他們的生育意愿和決策。對(duì)于現(xiàn)在的家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō)，比起單純的撫養(yǎng)，更注重對(duì)孩子的培養(yǎng)，而后者的成本更難以估量。所以在考慮生育二孩的時(shí)候會(huì)更加理性、更加謹(jǐn)慎。”該工作人員分析。

醫(yī)院：

床位吃緊，但尚能應(yīng)付

該生的，始終是要生；不想生的，給錢也不愿意生。這句話用來(lái)形容生二孩，再合適不過(guò)了。

針對(duì)市民反映的醫(yī)院產(chǎn)檢排隊(duì)、床位吃緊的現(xiàn)象，記者從我市部分醫(yī)院產(chǎn)科了解到，這樣的現(xiàn)象的確存在。

據(jù)內(nèi)江市婦幼保健院產(chǎn)科的工作人員介紹，產(chǎn)婦數(shù)量明顯增加是從今年9月底、10月初開(kāi)始的，10月份的產(chǎn)婦數(shù)量有360多人，10月份最高峰的一天同時(shí)接收了20多名產(chǎn)婦，“相對(duì)于平時(shí)一天接收的10多名，數(shù)量的確有所增加，但并非傳說(shuō)中的‘爆滿’和一床難求。”

隨著產(chǎn)婦數(shù)量的增加，醫(yī)院也采取了一系列措施，將原有的部分單間分割成了雙人間、三人間和四人間：“最多時(shí)，可以同時(shí)容納90名住院產(chǎn)婦，從目前的增長(zhǎng)趨勢(shì)來(lái)看，基本能應(yīng)付逐漸增多的產(chǎn)婦數(shù)量。”

記者從內(nèi)江市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科了解到，從今年9月底開(kāi)始，醫(yī)院迎來(lái)了一個(gè)生育小高峰，從今年9月21日到10月20日，初產(chǎn)婦的數(shù)量為176人，而經(jīng)產(chǎn)婦則為84人；10月20日到11月20日，初產(chǎn)婦為213人，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)量為111人。和生育登記的數(shù)量相似的是，并非全部是“二孩”惹的禍。

二孩政策全面放開(kāi)以來(lái)，到這個(gè)月份也基本迎來(lái)了第一批“借東風(fēng)”的經(jīng)產(chǎn)婦了。而隨著85后、90后到達(dá)最佳生育年齡，生育高峰期的到來(lái)也在常理之中。

“不過(guò)，從年齡段來(lái)說(shuō)，更多的還是以育齡階段的產(chǎn)婦為主。”第一人民醫(yī)院產(chǎn)科工作人員告訴記者。

“產(chǎn)科是一個(gè)非常專業(yè)的科室，其中的助產(chǎn)士、產(chǎn)科護(hù)士都必須具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，能熟練配合醫(yī)生完成各種醫(yī)療活動(dòng)，而不是簡(jiǎn)單培養(yǎng)就能夠勝任的。”內(nèi)江市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任周丹表示，也正因?yàn)槿绱耍簧籴t(yī)院的產(chǎn)科紛紛想辦法積極應(yīng)對(duì)，諸如加快床位周轉(zhuǎn)、積極培養(yǎng)?？漆t(yī)護(hù)人員等，以滿足產(chǎn)婦數(shù)量的增加，“目前醫(yī)院產(chǎn)科病房最多能同時(shí)容納50名產(chǎn)婦，基本能滿足生育需求。”

對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，產(chǎn)婦數(shù)量的增加，也就意味著工作量的增加，記者在走訪中了解到，不少產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員幾乎都是在連軸轉(zhuǎn)，有的醫(yī)師連續(xù)工作36個(gè)小時(shí)已經(jīng)成為常態(tài)。

挑戰(zhàn)：

高齡產(chǎn)婦增多，生育風(fēng)險(xiǎn)增加

值得一提的，或許不僅僅只是產(chǎn)婦數(shù)量的增加，來(lái)自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的消息稱：全面二孩政策實(shí)施以來(lái)，孕產(chǎn)婦死亡率出現(xiàn)升高趨勢(shì)：2016年上半年全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率比去年同期增長(zhǎng)了30.6%。

周丹也提到，生育方面的主要風(fēng)險(xiǎn)是高危孕產(chǎn)婦和高危新生兒的風(fēng)險(xiǎn)在增加，這是當(dāng)前面臨的一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。

2010年，世界衛(wèi)生組織的一份報(bào)告顯示，中國(guó)在2007年10月至2008年5月間的剖腹產(chǎn)率高達(dá)46%，為世界第一。2010年以來(lái)，中國(guó)的剖腹產(chǎn)率長(zhǎng)期高居50%左右，穩(wěn)居世界之首，而這比世界衛(wèi)生組織對(duì)剖宮產(chǎn)設(shè)置的警戒線15%高出了3倍多。

而曾經(jīng)做過(guò)剖腹產(chǎn)的這一批產(chǎn)婦如今如果要選擇生二孩，面臨的風(fēng)險(xiǎn)也將更高，剖腹產(chǎn)可能已經(jīng)埋下了隱患——瘢痕子宮。如果再次妊娠的話，就有可能發(fā)生前置胎盤(pán)的風(fēng)險(xiǎn)，再次妊娠，一般選擇剖腹產(chǎn)的機(jī)率也比較大，容易有大出血、子宮破裂等危險(xiǎn)，嚴(yán)重會(huì)威脅生命。

目前，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)出臺(tái)相關(guān)政策，在各省市建立孕產(chǎn)婦的救治中心，加強(qiáng)和規(guī)范孕產(chǎn)婦的急救和處理。這將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的前期干預(yù)，在更嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)之前得到比較好的診療方案。

提醒：

一孩產(chǎn)婦同樣要注意量力而行

“現(xiàn)在生育二孩愿望較大的是70后。”記者了解到，由于這一批人的“大孩”已經(jīng)長(zhǎng)大了，又有了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，所以生個(gè)“二孩”也成了彌補(bǔ)遺憾的一種方式。

然而，這批人群年齡較大，已過(guò)了最佳生育年齡，因此生育受到一定影響。

特別值得注意的是，女性生育的最佳年齡是24—30歲，而六七成生二孩的孕產(chǎn)婦在35歲以上，屬于高齡生產(chǎn)。

年齡過(guò)大，身體的機(jī)能也隨之下降，以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng)，容易發(fā)生難產(chǎn)。

另外，隨著年齡增長(zhǎng)，人體患高血壓、糖尿病等疾病的幾率增大。因此，高齡女性妊娠后，隨著身體的新陳代謝發(fā)生變化，妊娠期受這些疾病困擾的可能也比較大，胎兒發(fā)生畸形的幾率也更高。

“所以，我們提倡盡量不要違背自然規(guī)律，根據(jù)自身?xiàng)l件來(lái)，量力而行。”周丹表示，在臨床上也遇到過(guò)一些產(chǎn)婦本身?xiàng)l件不好卻硬要堅(jiān)持妊娠而出現(xiàn)危機(jī)的案例，不論對(duì)產(chǎn)婦還是對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，都是一種冒險(xiǎn)，“無(wú)論是生‘一孩’還是‘二孩’，都要注意這一點(diǎn)。”