浙江義烏一對(duì)年輕父母因給孩子蓋被子捂得太嚴(yán)實(shí)，第二天早上發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)沒了呼吸。醫(yī)生診斷患兒因“蒙被綜合征”導(dǎo)致呼吸心跳停止。對(duì)此，兒科醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，冬季給孩子穿衣蓋被要講究方法，捂得過于嚴(yán)實(shí)易得蒙被綜合癥。

蒙被綜合癥可致患兒缺氧

市人民醫(yī)院兒童保健科主任、兒科副主任醫(yī)師劉菊香介紹，“蒙被綜合癥”又叫“嬰兒捂熱綜合癥”，是一組因蒙被、悶熱導(dǎo)致大汗、高熱、嚴(yán)重缺氧、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等一系列改變的臨床綜合癥，多發(fā)生在新生兒及較小嬰兒。

一般來說，患兒表現(xiàn)為面色先紅后白、哭鬧不安、反應(yīng)遲鈍、眼窩凹陷、口唇發(fā)青及呼吸急促、費(fèi)力等。由于受到捂悶后大量出汗失水，造成腦血流量減少，腦組織缺血缺氧，并可繼發(fā)腦水腫。嚴(yán)重者腦細(xì)胞缺血壞死，可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生永久性損害，而遺留癲癇、弱智等后遺癥。

嬰幼兒睡眠不可保暖過度

“嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，其保暖能力、散熱能力都較差，體溫隨外界溫度改變而變化。”劉菊香表示，如果保暖過度、捂悶，易發(fā)生蒙被綜合癥。

劉菊香建議，家長(zhǎng)在嬰幼兒睡眠時(shí)，應(yīng)將其棉衣、棉褲脫去，穿件內(nèi)衣，蓋被應(yīng)松軟，厚薄適度。睡袋比被子安全，不容易遮住寶寶口鼻，也不容易被踢走，提倡母嬰分睡，可避免同睡時(shí)擠壓嬰兒，或不慎將衣被蓋住嬰兒的頭、面部。不要讓嬰兒含著奶頭睡在母親腋下，以防口鼻被堵，或嗆咳后窒息、缺氧等嚴(yán)重不良后果。出門時(shí)不要用衣被包裹得太緊、太厚，注意空氣流通，乘車時(shí)需注意通風(fēng)。嬰兒感冒發(fā)熱時(shí)，切勿包裹，應(yīng)松開衣服，有助于散熱。

孩子穿衣要講究“層”數(shù)

劉菊香提醒家長(zhǎng)，冬天給孩子穿衣服，并不是越多越好，越厚越好，而是要講究“層”數(shù)。“厚衣服透氣性差，捂得容易出汗，出了汗以后，又難以及時(shí)脫換。”劉菊香說，可以多穿幾層稍薄的衣服，保暖效果更好。層數(shù)多，層間的空氣流通相對(duì)較好，即使出汗容易干，脫換也方便，無論室內(nèi)、室外總能保持身體溫度的相對(duì)穩(wěn)定。

劉菊香介紹，嬰幼兒穿衣有一個(gè)一般法則，即三個(gè)月以下的寶寶要穿得比大人多一層，三個(gè)月以上就要比大人少一層。此外，比較簡(jiǎn)單的冷熱判斷方法是，摸摸孩子的頸部，如果是溫?zé)岬?，皮膚又是滑溜溜的，說明正好。如果有點(diǎn)汗或者皮膚有點(diǎn)黏，說明穿多了。

“新生兒一般不戴帽子，除非室內(nèi)溫度較低，或者外出時(shí)才需要戴。”劉菊香指出，嬰兒的小腦袋皮肉細(xì)嫩，對(duì)氣候變化適應(yīng)能力差，要選戴質(zhì)地輕盈、手感柔軟、保溫透氣的帽子，最好是無帽檐的，大小要與頭圍相適。