在我國現(xiàn)有3500多種藥品制劑中，兒童專用的僅有60多種，僅有的60多種藥物，也在很多情況下是錯誤的使用。據(jù)調(diào)查顯示，因為用藥不當(dāng)，我國每年約有30000兒童，陷入無聲的世界。此外，造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的難以計數(shù)。

六歲，孩子即將步入學(xué)齡，也是孩子身心各方面初步成熟的標(biāo)志。六歲以下的孩子免疫系統(tǒng)相對較弱，也比較容易生病。面對兒童用藥，家長們經(jīng)常束手無策，家有六歲以下寶貝的你，如果對兒童用藥懷有著很多疑問，那么，請靜下心來閱讀這篇內(nèi)容，相信對您一定有所幫助。

如何給6歲以下寶寶選擇藥物

一、不要給孩子隨意使用成人藥物

兒童處在生長發(fā)育階段，很多機(jī)體功能尚不完善。兒童用藥在體內(nèi)的吸收、利用、分解、代謝等等都與成人有很大差異。孩子的肝臟對藥物的解毒能力不成熟；腎臟對藥物的清除能力也較差；兒童大腦的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，不能阻止某些藥物對大腦的傷害，因此在兒童用藥上應(yīng)更加謹(jǐn)慎。

成人藥物大多沒有兒童劑量，家長們往往是跟著感覺走，使用一半或者三分之一的藥量。但是，兒童不是成人的縮小版，如此用藥很容易導(dǎo)致用藥過量，增加用藥風(fēng)險。 即便特殊情況需要使用成人藥物，也要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下使用。

二、選擇兒童劑型的藥物

兒童劑型的藥物通常以液體制劑，混懸液，泡騰片，顆粒劑等為主，而且大多添加了孩子喜歡的口味（例如草莓味兒）。這種藥物使用依從性強(qiáng)，使用劑量容易在掌控之中。

三、選擇有明確兒童使用劑量的藥物

例如說明書中的用法用量一欄中明確標(biāo)注：一歲以下使用劑量；一直三歲使用劑量；3歲以上使用劑量。或者明確標(biāo)注：6歲以下兒童每公斤體重使用劑量等等。

四、盡量不要選擇“兒童用藥尚不明確”的藥物

尚不明確，代表沒有此類研究。說白了，就是你想吃我也不攔著，但是一旦出了問題藥品廠家概不負(fù)責(zé)。這種風(fēng)險之下，家長們一定要謹(jǐn)慎，特殊情況也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊再做決定。

六歲以下兒童的用藥原則掌握了如何選擇藥物的基本知識，我們還需了解六歲以下兒童用藥一些原則：

1、可用可不用的時候，不要用藥最常見的情況要屬感冒了。有研究表明，六歲以下兒童每年平均要感冒4-8次。而普通感冒屬于自愈性疾病，無須用藥，只需妥善護(hù)理，一周左右即可痊愈，尤其不建議選用感冒藥物。

美國FDA、美國兒科學(xué)會、英國藥品及保健品管理署和加拿大衛(wèi)生部等權(quán)威機(jī)構(gòu)明確指出，不建議六歲以下兒童服用感冒藥。這些藥物的成份和含量千差萬別，但用于治療兒童上呼吸道感染都沒有被證實有確切的效果，反而常常發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致6歲以下孩子出現(xiàn)明顯的副作用。

2、 能選擇口服用藥的時候不要盲目輸液輸液是風(fēng)險最大的一種給藥方式，曾有人描述輸液為一種小手術(shù)，這個形容不算夸張。只有在兒童疾病嚴(yán)重到一定程度的時候醫(yī)生才會考慮給孩子輸液治療。經(jīng)常盲目輸液的孩子會增加各種操作風(fēng)險和用藥風(fēng)險，也會增加耐藥的幾率。

3、 盡量減少藥物的品種能用一種藥物治療的，就不要用兩種或者更多的藥物。且不說用藥風(fēng)險加大，現(xiàn)在的藥物復(fù)合成分的比較多，家長們沒有專業(yè)背景的情況下很容易在同時使用多種藥物而導(dǎo)致某種成分的過量使用。藥物一旦過量，對寶寶的肝腎功能可能造成損害。

4、 嚴(yán)格遵守用藥劑量這里舉個例子：我們經(jīng)常給兒童使用的退熱藥物對乙酰氨基酚，是個經(jīng)過多年考驗的，安全有效的兒童退燒藥物。但此藥一旦過量使用，有可能造成不可逆的肝損傷。有時候孩子發(fā)高燒，家長退燒心切，想著多那么一兩毫升問題不，殊不知這樣做卻給孩子帶來了風(fēng)險、 講究喂藥方法孩子如果不喜歡服用藥物，家長不應(yīng)捏著鼻子、掰開嘴強(qiáng)灌，更不能在小兒孩子睡熟、哭鬧或掙扎時喂藥，以免嗆入氣管發(fā)生危險。除了選擇合適的口味之外，哺乳期的嬰兒還可將藥粉附著于奶嘴上，使藥物與奶水一起服下。較大的孩子要盡量講明道理，鼓勵主動服藥。

兒童用藥的常見誤區(qū)此外，我們還經(jīng)常面對一些兒童用藥常見誤區(qū)，家長們可以對號入座看看這些情況有沒有出現(xiàn)在你和你的孩子身上：

一、寶寶生病，趁輕趕緊用藥頂過去

其實這種說法完全是家長們美好的想象，沒有任何研究能支持這種說法。很多日常疾病，不吃藥，寶寶也會利用自己的抵抗力攻克疾病。你總是借用外力，孩子的抵抗力得不到成長，到了關(guān)鍵時候不是罷工就是無能力，最后恐怕就只有后悔藥給家長了。

二、集體生活，疾病高發(fā)季節(jié)，使用藥物預(yù)防

記得幾年前有個新聞，幼兒園給孩子長期吃病毒唑預(yù)防感冒，當(dāng)時震驚了社會。且不說這件事情的道德倫理，根本就是國人對藥物知識的了解太太匱乏了，凡是幼兒園從上到下有一個人有一點藥物常識，再大的利益驅(qū)動，相信也不會這么做的。

除此之外，大家經(jīng)常使用的板藍(lán)根等也沒有任何證據(jù)表明可以預(yù)防感冒。而且，除了疫苗，根本就沒有任何藥物可以預(yù)!防！感！冒！而且疫苗也僅僅是針對個別分型的流行性感冒，普通感冒無效。

像輪狀病毒，手足口病，等幼兒常見疾病已經(jīng)都有疫苗陸續(xù)上市。有條件的父母可以帶孩子去預(yù)防保健門診咨詢醫(yī)生，通過注射疫苗來達(dá)到預(yù)防目的。

三、使用保健藥品增強(qiáng)孩子的抵抗力

近年來，聲稱可以增強(qiáng)免疫力的制劑/藥物（包括維生素制劑、膳食補(bǔ)充劑、順勢療法藥物、紫錐菊、細(xì)菌溶解產(chǎn)物和益生菌）就受到了廣泛歡迎。然而，這些藥物的背后，多數(shù)缺乏相應(yīng)的證據(jù)基礎(chǔ)，通常并沒有同行評審的臨床研究做支持。其實，有很多行為因素都可影響到免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的功能：睡眠不當(dāng)，鍛煉較少，精神過度緊張，飲食不良，以及其他不良生活方式，不能忽視這些因素對免疫力的影響。

四、把抗生素當(dāng)成萬能藥

抗生素對各類感冒病毒無效，也對大多數(shù)引起腹瀉的病毒無效。而且抗菌藥物的應(yīng)用有明確的指征，務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物?？咕幬锏臑E用，不止會讓孩子面臨風(fēng)險，還會產(chǎn)生耐藥。

五、中藥無毒無副作用，兒童用藥首選

廣告界最大的一個謊言就是純天然，無毒，無副作用。愈來愈多的醫(yī)藥學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，很多傳統(tǒng)中草藥和中成藥長期服用會導(dǎo)致肝損傷。孩子的肝腎系統(tǒng)發(fā)育不完善，對藥物承受能力極差。中藥沒有不良反應(yīng)的標(biāo)注，其實是沒有這方面的相關(guān)研究與數(shù)據(jù)，而兒童的相關(guān)數(shù)據(jù)更是少之又少。所以我們在中藥說明書中看到的最多的四個字就是，尚不明確。那些沒事兒就給孩子們溜著“小中藥”的媽媽們，務(wù)必謹(jǐn)慎。

在去年，國家藥監(jiān)局多次發(fā)文修改部分藥品說明書，其中很多是關(guān)于兒童用藥的。比如，將茵梔黃注射液的說明書修改為新生兒禁用；將一掃光藥膏說明書修改為兒童禁用；將施保利通片的兒童用法用量刪除；將含有可待因的止咳藥說明書修改為12歲以下兒童禁用等等，可見國家對兒童用藥的監(jiān)管力度正在不斷加大。

（原標(biāo)題：兒童用藥那些事，家有6歲以下寶寶的務(wù)必看過來）