隨著二孩寶寶越來越多，如何科學(xué)坐月子的話題再次引發(fā)關(guān)注。2015年，英國凱特王妃產(chǎn)后10小時就下地走動，還有很多外國產(chǎn)婦不僅不坐月子，產(chǎn)后立刻大喝冰水的舉動也讓中國媽媽“震驚”。

產(chǎn)后到底是否需要坐月子，怎么坐月子才是科學(xué)的？記者就此采訪了河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師房桂英。

坐月子有科學(xué)依據(jù)

“我們中國人十分講究坐月子，‘不坐月子就會落病’的觀念代代相傳。”房桂英告訴記者，坐月子不是迷信，無論中國人還是外國人，盡管體質(zhì)不同，但都需要坐月子，因?yàn)樽伦邮怯锌茖W(xué)根據(jù)的。

據(jù)了解，坐月子最早可以追溯至西漢《禮記內(nèi)則》，距今已有兩千多年的歷史。產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩后到產(chǎn)婦機(jī)體和生殖器基本復(fù)原的一段時期，一般需要6—8周，民間俗稱“坐月子”。

房桂英說，從社會學(xué)來看，坐月子是為了協(xié)助產(chǎn)婦順利度過從人妻到人母的轉(zhuǎn)折，通過坐月子，產(chǎn)婦可以發(fā)泄累積的情緒，消除長期積勞。從生理上來講，坐月子是產(chǎn)婦整個生殖系統(tǒng)恢復(fù)的過程。產(chǎn)前孕婦為了適應(yīng)胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)，母體的各個系統(tǒng)都會發(fā)生一系列變化。比如子宮肌細(xì)胞肥大、增殖、變長，心臟負(fù)擔(dān)增大，肺臟負(fù)擔(dān)也隨之加重，妊娠期腎臟也略有增大，輸尿管增粗、肌張力減低、蠕動減弱。產(chǎn)后胎兒娩出，母體器官又會恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)，子宮、會陰、陰道的創(chuàng)口會愈合，子宮縮小，膈肌下降，心臟復(fù)原，被拉松弛的皮膚、關(guān)節(jié)、韌帶會恢復(fù)正常。

“這些形態(tài)、位置和功能能否復(fù)原，取決于產(chǎn)婦在坐月子時的調(diào)養(yǎng)保健。”房桂英說，若養(yǎng)護(hù)得當(dāng)，則恢復(fù)較快，且無后患，若調(diào)養(yǎng)失宜，則恢復(fù)較慢，所以坐月子還是應(yīng)該提倡的。

“不能刷牙洗澡”等陋習(xí)應(yīng)糾正

房桂英告訴記者，目前，產(chǎn)婦坐月子還存在一些誤區(qū)，比如不能洗澡，必須臥床，不能刷牙、洗頭等，“必須糾正這些誤區(qū)，否則坐月子不當(dāng)反而會引發(fā)健康問題”。

“月子里不僅能刷牙，而且需要刷牙，要比平時更注意口腔衛(wèi)生。”房桂英指出，坐月子期間，產(chǎn)婦進(jìn)食次數(shù)較多，不刷牙易使口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖，發(fā)生口腔疾病。產(chǎn)婦每天應(yīng)刷牙一兩次，可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。

至于月子期間不能洗澡、洗頭的說法，房桂英表示，一個月不洗頭不但不衛(wèi)生，還可能造成頭皮發(fā)炎，不洗澡致使汗液在皮膚停留會堵塞毛孔，造成皮膚發(fā)炎，還可能使會陰部滋生細(xì)菌，造成傷口感染。她介紹說，一般產(chǎn)后一周可以洗澡、洗頭，但必須堅(jiān)持擦浴，不能洗盆浴，以免臟水灌入生殖道而引起感染。此外，產(chǎn)婦在月子里出汗較多，體內(nèi)容易缺水，但由于產(chǎn)婦氣血虛弱，容易受寒，坐月子期間喝冰水對胃腸道損傷會非常大，應(yīng)加以避免，多飲用溫開水。

產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)臥床還是運(yùn)動？

房桂英告訴記者，產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)休息，臥床最好側(cè)臥，多翻身，產(chǎn)后（順產(chǎn)）12—24小時可以坐起，并下地做簡單的活動。“適當(dāng)活動，進(jìn)行體育鍛煉，有利于促進(jìn)子宮收縮及恢復(fù)，幫助腹部肌肉、盆底肌肉恢復(fù)張力，保持健康的形體。”房桂英說。

房桂英還提醒說，要重視產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的心理狀態(tài)。據(jù)悉，由于激素變化，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理處于脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)哭泣、憂郁和煩悶為主征的精神障礙，即所謂的產(chǎn)后抑郁綜合征。“典型的產(chǎn)后抑郁常發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)，可持續(xù)整個產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。”

如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥？

房桂英說，首先產(chǎn)婦要做好產(chǎn)前準(zhǔn)備，多學(xué)習(xí)妊娠和分娩的知識，了解產(chǎn)后抑郁情緒以及母親角色轉(zhuǎn)變過程中可能遇到的困難，學(xué)會尋求丈夫、家人和朋友的幫助。產(chǎn)后要保證生活規(guī)律、睡眠充足，保持良好心態(tài)、放松情緒。“從整個家庭來講，要建立完善的產(chǎn)后支持系統(tǒng)，讓產(chǎn)婦生活在充滿關(guān)愛的家庭氛圍中，減少不良刺激和精神創(chuàng)傷。”房桂英說，一旦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥，要積極尋求專業(yè)幫助，在醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療，避免病情惡化。