近日，一則小兒退燒藥“尼美舒利”存在巨大不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，有上千例不良反應(yīng)并引起小兒致死的消息引起家長(zhǎng)廣泛關(guān)注。國(guó)家藥監(jiān)局表示正在對(duì)該藥的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行論證。藥監(jiān)局有專(zhuān)家表示該藥的不良反應(yīng)并非來(lái)自藥物本身，而是使用不當(dāng)。(2月19日《新京報(bào)》)

在去年11月召開(kāi)的“2010年兒童安全用藥國(guó)際論壇”上，有專(zhuān)家引用中國(guó)藥物不良反應(yīng)中心的數(shù)據(jù)，稱(chēng)“尼美舒利”在最近六年里，已經(jīng)出現(xiàn)數(shù)千 例不良反應(yīng)，甚至有數(shù)起死亡案例。媒體報(bào)道后，“尼美舒利”的“不良反應(yīng)危害性”和是否“下架”等問(wèn)題，迅即被輿論推上風(fēng)口浪尖。

現(xiàn)在，國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)此予以關(guān)注、并表明態(tài)度，可以認(rèn)為是對(duì)民眾輿論的“降溫”。在“尼美舒利”的風(fēng)險(xiǎn)論證結(jié)果出來(lái)之前，主觀的猜疑是不科學(xué)和不負(fù)責(zé)任的。但不容回避的是，“尼美舒利”事件，正從某些方面折射了當(dāng)下民眾的就醫(yī)困境。

看病難，仍然是民眾的一塊“心病”。近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)、醫(yī)療保障體系的完善，一些地方已經(jīng)“試水”公立醫(yī)院改革，可是 “看病難”的問(wèn)題并沒(méi)有從根本上改觀。尤其是兒童“看病難”的問(wèn)題，在不少地方更加突出。有媒體報(bào)道，兒童醫(yī)院“排隊(duì)一上午，醫(yī)生問(wèn)診‘三兩句’就敷衍開(kāi) 方”的現(xiàn)象，還大量存在。在醫(yī)院人滿(mǎn)為患的情況下，小病到街頭藥店自行抓藥，已成不少人的無(wú)奈選擇。至于“尼美舒利”等藥品是處方藥，還是非處方藥，卻很 少有人問(wèn)津。豈知，在圖方便的過(guò)程中，也承擔(dān)了處方藥的風(fēng)險(xiǎn)。

藥價(jià)高，民眾買(mǎi)藥更青睞藥店。由于受“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制的影響，醫(yī)院藥價(jià)高于藥店是不爭(zhēng)的事實(shí)。去年，就有網(wǎng)友披露：“同一種藥品，我在醫(yī)院的劃 價(jià)是88.75元，而藥房的價(jià)格卻只有39元，差價(jià)竟如此之大。”同樣的事情，相信不少人也遇到過(guò)。藥價(jià)虛高之下，民眾自然會(huì)選擇市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更充分的藥店; 另一個(gè)也會(huì)選擇價(jià)格相對(duì)低廉、短時(shí)間內(nèi)療效好的藥品。“尼美舒利”雖是處方藥品，但它能在藥店熱賣(mài)，或就是滿(mǎn)足了以上兩個(gè)條件。

監(jiān)管缺失，直接影響民眾用藥安全。為降低處方藥使用風(fēng)險(xiǎn)，在管理上，國(guó)家藥監(jiān)局曾出臺(tái)過(guò)《處方藥與非處方藥管理辦法》，規(guī)定處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī) 師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用。要認(rèn)識(shí)到，一個(gè)好的管理辦法，還要有嚴(yán)格的后續(xù)監(jiān)管，才能得以實(shí)現(xiàn)。“尼美舒利”在藥店不需要處方，就可隨便 買(mǎi)到，再次證明了缺乏監(jiān)管的“企業(yè)自律”就是兒戲!藥店的處方藥不止“尼美舒利”一種，還有多少處方藥能隨便買(mǎi)到，需要藥監(jiān)部門(mén)用監(jiān)管來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。

無(wú)論“尼美舒利”事件結(jié)局怎樣，并不妨礙它對(duì)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的鏡鑒作用，值得相關(guān)決策者們一照。