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中國母乳缺乏全國數(shù)據(jù) 制約嬰幼兒奶粉發(fā)展

觀察

2013年11月28日

母乳是嬰兒的最好食品,然而嬰幼兒配方奶粉在現(xiàn)實中早已奪取了大半江山,并各出奇招地向它的最高標準———母乳靠攏。這些或漂洋過海,或本土制造的具有地域差異化的“高仿版”距離中國媽媽的乳汁有多遠?

在近日舉行的嬰幼兒健康成長需求科技論壇上,釋放出北京市自然科學基金會出資百萬支持研制“中國版嬰兒配方奶粉”的信號。但嬰幼兒配方奶粉的標準制定者透露,目前我國仍無系統(tǒng)的全國性母乳研究數(shù)據(jù)庫,何時擁有全部以中國媽媽乳汁數(shù)據(jù)作為定制基石的配方奶粉標準尚未可知。

母乳缺乏全國數(shù)據(jù)

盡管配方奶粉外包裝被要求不能出現(xiàn)嬰兒和婦女的形象,不能使用“人乳化”、“母乳化”或近似術語表述,但無限向母乳靠近是所有配方奶粉企業(yè)的努力方向,在學者看來,母乳更是配方奶粉的最高標準。

11月4日,在北京舉行的嬰幼兒健康成長需求科技論壇上,中國營養(yǎng)學會理事長楊月欣指出,目前我國還沒有專門針對中國人母乳的科學系統(tǒng)研究,以往都是借鑒外國人的數(shù)據(jù)。由于缺乏母乳的數(shù)據(jù)支撐,嬰幼兒輔食的添加量也就沒有根據(jù)中國人體質的添加標準。

這使得論壇上提出的一項旨在研究中國嬰幼兒健康成長營養(yǎng)需求的科研項目備受矚目,盡管尚在起草建議案階段,但新聞標題中的“中國版配方奶粉”吸引了不少眼球。

楊月欣對于母乳研究現(xiàn)狀的描述,得到國家食品安全風險評估中心標準三部副主任韓軍花的部分認同,她認為目前做母乳研究的企業(yè)和機構雖多,但缺少一套完善的全國系統(tǒng)的母乳數(shù)據(jù)庫。

“奶企在做研究,科研機構的數(shù)據(jù)也有,但覆蓋全國或者覆蓋面特別廣的調研數(shù)據(jù)就沒有。一般是一個課題組選做北京上海廣州等幾個大城市,或者做一個縣城。”韓軍花說,這導致權威母乳研究數(shù)據(jù)的缺位。

公開的報道顯示,2011年,在哈爾濱召開的“乳基粉類產品新技術高峰論壇”上,內蒙古一家乳制品企業(yè)發(fā)布建成我國首個中國母乳數(shù)據(jù)庫,這被解讀為“結束我國嬰兒配方奶粉一直以國外母乳為參照物的歷史”。

這家名字被隱喻為“大家的利益”的乳制品企業(yè)稱,自2004年起,其與中國疾控中心營養(yǎng)與安全研究所、南昌大學及荷蘭一家公司合作中國母乳的研究,分別在上海、廣州、呼和浩特、北京等7個城市選取足月分娩的健康產婦采集母乳,得出在不同泌乳階段母乳中營養(yǎng)素的組成、含量,找出了我國母乳營養(yǎng)成分的分泌規(guī)律和營養(yǎng)特點,與我國嬰兒的生長規(guī)律和營養(yǎng)需求進行比較,從而建立起這個數(shù)據(jù)庫。

在乳品行業(yè)內,多家乳品企業(yè)都設有獨立的母嬰研究中心。2011年,一家在香港上市的乳業(yè)食品公司與北京大學醫(yī)學部簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,并成立母嬰營養(yǎng)研究中心,重點開展了學界關注較少“母乳滲透壓”,研究成果自然也成為了其系列新品的賣點。

北京大學公共衛(wèi)生學院教授張玉梅等指出,歐美、日本等發(fā)達國家,由于其母乳基礎研究相對深入,嬰幼兒配方奶粉生產者擁有較先進的技術和特殊活性成分的專利,促使其各具特色的產品體系的形成。我國科技計劃曾多次支持嬰幼兒配方奶粉的研究,但對母乳成分相關研究的缺乏支持,嚴重制約了國內嬰幼兒配方奶粉產業(yè)的健康發(fā)展。

“并非全盤照搬國外”

早在19世紀初,歐洲和美國就開始研究嬰幼兒配方食品,1915年提出了具有現(xiàn)代模式的第一個嬰兒配方食品。而落后半個多世紀的中國,關于嬰幼兒配方奶粉的標準也從參考國外到逐漸認識到本國標準的重要。

1954年10月,中國醫(yī)學科學院衛(wèi)生研究所,即中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所的前身,提出了我國第一個以大豆為基礎的嬰兒食品配方,取名為“5410“。

1979年,黑龍江乳品工業(yè)研究所提出了我國第一個以牛乳為基礎的嬰兒食品配方,取名為“嬰兒配方乳粉Ⅰ”,其主要原料為“牛乳、豆?jié){、蔗糖和飴糖”。后來全國很多企業(yè)以此配方生產嬰兒配方食品。

6年后,黑龍江乳品工業(yè)研究所和內蒙古輕工業(yè)研究所在配方Ⅰ的基礎上研究出了以牛乳為基礎調整了乳清蛋白含量的“嬰兒配方乳粉Ⅱ“,這個配方在我國嬰幼兒配方食品的發(fā)展歷史中是劃時代的。經過動物喂養(yǎng)試驗、臨床喂養(yǎng)試驗配方定型后,很快在全國得到全面的推廣。

“隨著人們嬰幼兒營養(yǎng)知識的增多,人們開始放棄全脂加糖乳粉,開始選擇嬰兒配方乳粉去喂養(yǎng)自己的孩子,這就使得對各類配方食品的需求量迅速增加,許多乳品企業(yè)開始生產嬰兒配方乳粉,為此1989年3月我國首次發(fā)布了6個嬰幼兒配方食品的國家標準”,中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員蔭士安在中國營養(yǎng)學會婦幼營養(yǎng)第七次全國學術會議論文中,詳細講述了我國嬰幼兒配方食品標準的發(fā)展史。

蔭士安表示,到20世紀末,1989年版本的標準已經落后,1994年,全國乳品標準化中心等部門對其中4個進行了修訂,作廢2個。1997年,《嬰幼兒配方粉及嬰幼兒補充谷粉通用技術》等發(fā)布,我國的嬰幼兒配方食品標準才達到國標標準水平。

在這套標準使用10年后,我國標準化管理委員會再次啟動修訂,國家食品安全風險評估中心標準三部副主任韓軍花參與其中。“制定標準時肯定考慮我國兒童營養(yǎng)的攝入量和母乳的相關數(shù)據(jù)庫,但因為沒有全國的權威母乳數(shù)據(jù)庫資料,我們盡可能收集比較全的已有的資料,同時跟蹤國際食品法典委員會嬰幼兒食品標準修訂的進展,也參考其他國家的一些標準”,韓軍花表示“并非全盤照搬”。

如今實施的4項嬰幼兒食品安全國家標準,是原國家衛(wèi)生部在2010年3月發(fā)布,2011年4月實施。這4項標準代替11項原國家標準,但蔭士安也提醒,它們在標簽標示條款中都沒有規(guī)定要注意初次食用過敏的問題。事實上,食源性嬰幼兒過敏問題在我國還是非常常見的,尤其是初次食用時需要特別關注。

市面很多嬰幼兒配方奶粉的外包裝,都特意突出“膽堿”、“?;撬?rdquo;等營養(yǎng)元素,而銷售人員在介紹時也會強調這些營養(yǎng)元素是“特別添加”的。這個“特別”到底何意?

大眾標準化雜志刊文介紹,在國家標準G B10765-2010《食品安全國家標準:嬰兒配方食品》、GB10767-2010《食品安全國家標準:較大嬰兒和幼兒配方食品》中,對嬰幼兒配方奶粉的必需成分進行了規(guī)定,這些成分包括蛋白質、脂肪、維生素、礦物質等。同時也規(guī)定了一些可選擇性成分,“膽堿”、“?;撬?rdquo;就是其中之一。這些可選擇性成分的添加被商家冠以了“特別”二字,更多是一種吸引消費者眼球的手段。

洋還是土?還是為難

幾乎與國外無異的生產配方,加上參考歐美國家的成分組成,遵照國家標準的“本土制造”嬰幼兒奶粉,是否適合中國孩子的營養(yǎng)健康需要呢?

但這種思考淹沒在對洋奶粉的選擇洪流中,11月發(fā)布的《2013年中國母嬰安全消費調查報告》數(shù)據(jù)顯示,近六成的被調查者傾向于購買進口奶粉,并隨家庭收入的增加呈遞增態(tài)勢,收入2萬元以上的被調查者購買進口奶粉的比例達到了70.2%。

“目前洋奶粉在中國市場 受寵 的更多的原因在于心理”,韓軍花認為,2008年的三聚氰胺事件,對于中國的奶粉行業(yè),是難以愈合的創(chuàng)傷,但家長因此轉而選擇洋奶粉,并不適用中國寶寶健康成長的需要。

她舉了個例子,比如嬰幼兒配方奶粉中鐵的含量,美國每100千克含0 .15毫克鐵,中國的標準是0 .42毫克,相當于美國的3倍,主要原因是考慮到美國的孕婦在孕期的時候不缺鐵,很少貧血,因而新生嬰兒的鐵儲備比較充足,但中國孕婦缺鐵性貧血的程度比較高,如果出生后不給他強化鐵,這個孩子很容易在半歲后就開始缺鐵了。

韓軍花說,她曾有朋友在孩子出生后喂養(yǎng)美國奶粉,就出現(xiàn)了缺鐵。“還有一些其他的差異,每個國家都是根據(jù)自己的營養(yǎng)調查和監(jiān)測,考慮本國孩子的營養(yǎng)需求而不會考慮中國的孩子。”

“若要提高普通消費大眾對國產嬰幼兒奶粉的消費信心,有必要從嬰幼兒健康成長營養(yǎng)需求研究著手”,張玉梅希望“用更多的時間,給我們的孩子真真正正做點踏踏實實的研究”。

那么“中國版配方奶粉”對中國母親乳汁的數(shù)據(jù)模仿在現(xiàn)實中有什么難度?

首先是靜態(tài)標準面對動態(tài)變化的為難。母乳和飲食有關,早上和晚上成分不一樣,是很機動的方式,而配方奶無法根據(jù)孩子的需求變化。

另外,不同區(qū)域地方的母乳的變化范圍很大,哪怕采集1萬份,蛋白質的含量也會出現(xiàn)很大差距,而且這次采集和下次采集也會不同,而配方奶的標準必須限定在一定的范圍內,出于生產和監(jiān)管的考慮,也沒法做到完全模擬母乳。

韓軍花表示,嬰幼兒配方奶粉的限定值的制定,先是根據(jù)母乳數(shù)據(jù),比如1萬份母乳取平均值和兩個標準差,再根據(jù)嬰幼兒的需要量確定。在她看來,從配方奶粉的標準角度來說,目前已經夠細化,但“母乳永遠被模仿,不可能被超越”。

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