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1歲女嬰乳房發(fā)育不是性早熟是微小青春期

觀察

2017年09月19日

“醫(yī)生,我家寶寶乳房比其他小朋友都大……”近日,王女士(化名)帶著1歲的女兒欣欣神色緊張地來到湖南省第二人民醫(yī)院,找到兒科薛亦男主任醫(yī)師進行咨詢。

王女士說,察覺到女兒異常后,曾在醫(yī)院做過乳腺B超,卻提示雙側(cè)乳腺腺體發(fā)育。薛亦男教授仔細詢問了欣欣的病情,發(fā)現(xiàn)欣欣除了乳房增大以外,并沒有出現(xiàn)來月經(jīng)或其他癥狀。

薛醫(yī)生分析,根據(jù)欣欣的情況,可考慮欣欣患的是一種叫“微小青春期”的病,這種病在女孩中比較多見,但不需要做治療。她告訴王女士不用太擔心,乳房發(fā)育過一兩年會慢慢消退。

薛醫(yī)生表示,通俗來講,胎兒在母體中的雌激素水平是非常高的,臍帶剪斷時,嬰兒和母體之間斷開了聯(lián)系,同時嬰兒體內(nèi)會建立起下丘腦-垂體-性腺的軸系,這個軸系還不太穩(wěn)定,但可以引起體內(nèi)的這些性激素升高,就叫微小青春期。有些剛出生的男性嬰兒會表現(xiàn)為睪丸較大,而有極少數(shù)剛出生的女嬰可能會出現(xiàn)假月經(jīng)現(xiàn)象。

而單純性乳房早發(fā)育是微小青春期最常見的臨床表現(xiàn),一般在兩歲以下的嬰兒中比較常見,大多數(shù)孩子會自愈,因此不能稱之為性早熟。

臨床上,對于有性發(fā)育跡象的小嬰兒應(yīng)重視性激素水平的檢測和子宮、卵巢等超聲影像學檢查,特別是子宮、卵巢、卵泡有增大時,要考慮性發(fā)育異常類疾病,需要詳細檢查,從而為性發(fā)育異常類疾病的早期診斷提供信息,確立正確的治療方向。

薛醫(yī)生建議,可以繼續(xù)觀察女嬰有無乳房繼續(xù)增大,如果沒有繼續(xù)增大,無需擔心,應(yīng)該會隨著體內(nèi)雌激素的水平慢慢恢復正常而縮小,如果乳房繼續(xù)增大,建議就診。如果家長特別擔憂,可作性激素水平測定及卵巢子宮B超,垂體MRI排除下丘腦錯構(gòu)瘤等。

(原標題:1歲女嬰乳房發(fā)育?專家:不是"性早熟" 這叫微小青春期)

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來源: 作者:高曉燕

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