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12歲男孩把果汁當(dāng)水喝患痛風(fēng) 警惕痛風(fēng)年輕化

觀察

2017年11月22日

 

想著碳酸飲料喝了不好,每天都給孩子榨新鮮果汁,沒(méi)想到居然讓12歲的孩子患上了痛風(fēng)。“門(mén)診中10多歲的青少年尿酸超高的不在少數(shù)。”武漢市第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任楊惠琴向記者透露,亂吃海喝已經(jīng)成為痛風(fēng)年輕化的“幕后黑手”。

果汁代替白開(kāi)水“痛風(fēng)石”上身

12歲的果果愛(ài)喝飲料,媽媽知道碳酸飲料不好,每天就給他榨新鮮果汁,或是到超市里買(mǎi)瓶裝的純果汁飲料。每天把果汁當(dāng)水喝,果果幾乎不碰白開(kāi)水。一個(gè)月前,他突然喊左腳趾疼,以為是活動(dòng)時(shí)踢傷了腳,媽媽也沒(méi)太在意。第二天一早起來(lái),果果疼得連地都下不了,到醫(yī)院一查,尿酸已經(jīng)達(dá)到600umol/L,確診為痛風(fēng)。

風(fēng)濕免疫科主任楊惠琴告訴媽媽,果糖攝入過(guò)多是痛風(fēng)和高尿酸血癥患病率升高的重要原因。日常飲食中果糖的主要來(lái)源于含糖飲料、甜食和水果。對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),應(yīng)不喝或是少喝含糖飲料,少吃甜點(diǎn)。

很多家長(zhǎng)擔(dān)心市面上的瓶裝果汁不健康,每天勞神費(fèi)力買(mǎi)回水果來(lái)鮮榨,以為是對(duì)伢身體好,其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。楊惠琴解釋,榨一杯果汁至少需要兩三個(gè)水果,一杯果汁下肚還比不上一個(gè)水果的飽腹感強(qiáng),而果糖卻已經(jīng)超標(biāo)了,不僅會(huì)引發(fā)痛風(fēng),而且會(huì)給肥胖、糖尿病埋下隱患。她提醒家長(zhǎng),新鮮水果最好還是直接啃著吃,既能從水果中補(bǔ)充維生素,里面的粗纖維也更利于孩子腸道健康。

毛肚鴨腸嘌呤高,火鍋?zhàn)類?ài)中招

32歲的謝先生是個(gè)火鍋迷,去年開(kāi)始,他總感覺(jué)雙腳大拇指隱隱作痛,一直沒(méi)在意。一周前,吃完火鍋后腳疼得走不了,被家人送到市一醫(yī)院。檢查結(jié)果一出來(lái),他傻眼了:尿酸飆升到720umol/L。

武漢人對(duì)火鍋情有獨(dú)鐘,特別是年輕人,夏天都要吃涮鍋,再配上啤酒和飲料。市一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師萬(wàn)琦兵解釋,嘌呤常常“藏”在味道鮮美的食物里面,海鮮、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、蘑菇、啤酒都是高嘌呤食物,恰恰都是下火鍋的熱門(mén)菜,這些食物經(jīng)過(guò)涮煮后,嘌呤全都集中在了湯汁里,一頓下肚,尿酸噌噌直往上漲。

門(mén)診發(fā)現(xiàn),超過(guò)半數(shù)的痛風(fēng)患者都是在秋冬季節(jié)發(fā)病,跟市民吃各種鍋、煲類菜肴密切相關(guān)。

 

痛風(fēng)偏愛(ài)男性,雌激素是“保護(hù)傘”

流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,男性比女性易患痛風(fēng),有痛風(fēng)家族史的人更容易中招。楊惠琴解釋,痛風(fēng)發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié),是尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。女性體內(nèi)的雌激素能促進(jìn)尿酸排泄,還能對(duì)抗尿酸鹽結(jié)晶沉淀。但最近這幾年,門(mén)診中女性患者越來(lái)越多,二三十歲的年輕女性也不少見(jiàn),主要與現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)的改變和暴飲暴食有很大關(guān)系。

痛風(fēng)還有很多后天因素。比如,肥胖的人較瘦人易患痛風(fēng);營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的人較營(yíng)養(yǎng)一般的人易患痛風(fēng),愛(ài)吃肉的人比素食者易患痛風(fēng),酗酒的人比不飲酒的人易患痛風(fēng)。

初次發(fā)生痛風(fēng)不要急于用藥降尿酸

尿酸高了,痛風(fēng)發(fā)了,首先想到的就是控制飲食。“僅靠管住嘴來(lái)降尿酸,效果并不明顯。”楊惠琴指出,要降尿酸,首先要減體重。但是體重又不能降得過(guò)快,在饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)處于酸性環(huán)境,嘌呤也會(huì)大量代謝。

多喝水多吃堿性食物都能幫助尿酸排泄。“蔬菜和水果都是堿性食物。”楊惠琴提醒,葉類、莖類和塊莖類的蔬菜,嘌呤含量都很低,菠菜和芹菜除外。菌類、鮮豆類和竹筍類的嘌呤含量非常高,尿酸高的人要盡量少吃。雞蛋、牛奶蛋白質(zhì)豐富,但是“零嘌呤食物”,完全不用禁忌。

對(duì)于初次發(fā)生痛風(fēng)的人,千萬(wàn)不要急于用降尿酸的藥,以免引起“反跳現(xiàn)象”,加重痛風(fēng)的癥狀,等到病情平穩(wěn)后再降尿酸??剖矣米灾频?ldquo;土大黃”外敷,利用中藥對(duì)“痛風(fēng)石”清熱解毒、舒經(jīng)活絡(luò),效果不錯(cuò)。

(原標(biāo)題:十二歲男孩果汁當(dāng)水喝患上痛風(fēng) 亂吃海喝成“幕后黑手”)

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來(lái)源: 作者:高曉燕

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