2017年7月，中國(guó)內(nèi)地打破無(wú)宮頸癌疫苗可打的局面，遲到十年終于引入。然而，疫苗價(jià)格較高、疫苗預(yù)防效果，及有待觀(guān)察的安全性，仍在讓“疫苗該不該打”這一問(wèn)題眾說(shuō)紛紜。

近日，中國(guó)基因測(cè)序界龍頭華大基因董事長(zhǎng)汪健在一段采訪(fǎng)中透露了其個(gè)人觀(guān)點(diǎn)。針對(duì)部分中國(guó)女性選擇到美國(guó)或者香港去注射宮頸癌疫苗的現(xiàn)象，汪健明確表示，“我反對(duì)，疫苗4000塊錢(qián)，5年打一次，你做早期檢測(cè)，50塊錢(qián)，3年檢測(cè)一次。”

所謂的宮頸癌疫苗即指人乳頭瘤病毒HPV疫苗。HPV有上百種亞型，其中三十多種可以致病，同時(shí)可分為高危型和低危型。目前已知至少14種高危亞型HPV，其中16、18亞型最為高危。

目前全球共有三種用于預(yù)防宮頸癌的HVP疫苗。默沙東公司的HPV疫苗四價(jià)Gardasil即針對(duì)HPV16、18、6、11四種亞型，HPV疫苗九價(jià)Gardasil則在原先4種亞型上又增加了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型；另外，葛蘭素史克公司的二價(jià)疫苗Cervarix針對(duì)的是HPV16、18 型。而目前在中國(guó)內(nèi)地批準(zhǔn)上市的是二價(jià)和四價(jià)，覆蓋HPV病毒亞型更為全面的九價(jià)在中國(guó)內(nèi)地還沒(méi)有進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)。

這也就是中國(guó)女性選擇到美國(guó)或者香港去注射宮頸癌疫苗的背景。目前，中國(guó)35%的女性患有宮頸疾病，每年新增惡性宮頸病變?nèi)藬?shù)高達(dá)13.15萬(wàn)，約占世界宮頸癌患者總數(shù)的28.8%。

汪健認(rèn)為其更看重的是“經(jīng)濟(jì)賬”和結(jié)果。“5年打一次，你本來(lái)是千分之一、萬(wàn)分之一的機(jī)會(huì)，當(dāng)然你錢(qián)多了沒(méi)事干你去打沒(méi)有問(wèn)題，普通老百姓去打那個(gè)還不如去做一個(gè)檢測(cè)就完了。”汪健把付出相對(duì)高昂的代價(jià)去打疫苗的這種宮頸癌預(yù)防措施比作“好像你把山上都派上衛(wèi)兵”，隨后又把他推崇的基因檢測(cè)比作“無(wú)人機(jī)半個(gè)月巡視一遍”，他稱(chēng)這是 “預(yù)防預(yù)測(cè)方案不一樣，它完全是商業(yè)導(dǎo)向的。”

另外，汪健還補(bǔ)充強(qiáng)調(diào)“外國(guó)人的疫苗很多的亞型跟中國(guó)不一樣，不能信它的。”不過(guò)，據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診治中心主任隋龍此前接受采訪(fǎng)時(shí)表述，在上海發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者中16、18這兩種亞型占70%。

除了汪健提到的“經(jīng)濟(jì)賬”以及病毒亞型不同，目前圍繞HPV疫苗的爭(zhēng)議還包括預(yù)防效果和副作用。

隋龍就曾提到，接種疫苗能防止絕大多數(shù)宮頸癌的產(chǎn)生，但不能百分之百地起到保護(hù)作用。預(yù)防效果一方面一方面也是和上述提到的亞型有關(guān)，“即使HPV疫苗對(duì)16、18這兩種高危亞型HPV的保護(hù)力達(dá)到100%，仍有相當(dāng)一部分婦女因持續(xù)感染16和18亞型以外的高危型HPV而可能罹患宮頸癌。”隋龍表示。

并且，上述提到的三中疫苗目前均只能預(yù)防各自覆蓋的特定亞型HPV感染，并不能清除已感染的HPV病毒。

此外，近年來(lái)，香港、日本、瑞典等地均曝出接種HPV疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的案例，重則甚至導(dǎo)致死亡、癱瘓。

值得一提的是，華大基因此前早就推出的HPV基因分型檢測(cè)，宣稱(chēng)可以對(duì)全部14中高危HPV型別、及兩種生殖道疣的主要致病病毒（6、11亞型）精確分型。數(shù)據(jù)顯示，截至目前，華大基因HPV檢測(cè)樣本超過(guò)250萬(wàn)，覆蓋了全國(guó)27個(gè)省72個(gè)市。

（原標(biāo)題：宮頸癌疫苗該不該打？華大基因董事長(zhǎng):錢(qián)多沒(méi)事干）