今天從市衛(wèi)計委獲悉，近2周，上海市級兒科專科醫(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院門急診總量為25.37萬人次，相當(dāng)于每天近2萬孩子在看病，比2016年同期增加8.63%。?？漆t(yī)院以外的綜合醫(yī)院兒科門急診量上升明顯，金山醫(yī)院、周浦醫(yī)院、松江區(qū)中心醫(yī)院等區(qū)域醫(yī)療中心的兒科就診量也有顯著增加。

為何近期兒科就診進(jìn)入高峰？上海市衛(wèi)計委分析指出，一來是季節(jié)變化導(dǎo)致就診量增多。冬季氣候干燥，氣溫早晚變化較大，又是流感等呼吸道傳染性疾病多發(fā)的季節(jié)。其中，流感就是一種常見的傳染病，每年冬春季節(jié)好發(fā)。全國流感監(jiān)測結(jié)果顯示，當(dāng)前我國流感進(jìn)入流行高峰季節(jié)，主要病毒流行株為乙型流感病毒，致病力和耐藥性等特征未發(fā)生變化。上海也已進(jìn)入流感流行季節(jié)，流感等呼吸道疾病的多發(fā)對兒童就診高峰產(chǎn)生一定影響。

此外，出生人口增加、家長就醫(yī)習(xí)慣等也是造成兒科就診壓力驟增的原因。據(jù)介紹，兒童，尤其是嬰幼兒，由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、抵抗力低下等因素，極易在氣候寒冷、季節(jié)交替時期出現(xiàn)流感、哮喘等常見呼吸、消化系統(tǒng)疾病。孩子一旦發(fā)生疾病，尤其是感冒發(fā)燒等常見病、多發(fā)病，家長都急著要去醫(yī)院看病，又特別希望去兒科?？漆t(yī)院，進(jìn)一步加劇了就診難度。

兒科專家指出，今年冬天流感比去提前流行，預(yù)計流感流行或?qū)⒊掷m(xù)一個月。據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院傳染科主任曾玫介紹，來自兒科醫(yī)院的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，在近期因發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患兒中，流感病毒的檢出率已高達(dá)50%-70%，以乙型流感為主，而去年同期，流感病毒檢出率僅40%左右，以甲型H3N2為主，乙型流感到了2017年2月份才開始活動，3、4月份處于高發(fā)期。通常乙型流感都要到春季才開始流行，而今年乙型流感提前至12月就開始流行，學(xué)齡兒童更易感染乙型流感，而且成為社區(qū)乙型流感的主要傳播源。

流行性感冒（流感），是由流感病毒引起的一種病毒性急性呼吸道傳染病，通過飛沫、空氣傳播和近距離接觸在人與人之間傳播，以飛沫和空氣傳播為主。每年季節(jié)性流感導(dǎo)致全球5%～15%人群感染，幼托兒童在流感季節(jié)的流感發(fā)病率可高達(dá)30%～50%。根據(jù)近期的流感監(jiān)測數(shù)據(jù)，曾玫分析認(rèn)為，近一周又發(fā)現(xiàn)甲型流感也開始出現(xiàn)，之后將形成甲型乙型共流行的情況。由于很多孩子還沒放假，且甲型流感人數(shù)也在繼續(xù)增加，預(yù)計流感流行或?qū)⒊掷m(xù)一個月。

曾玫指出，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的醫(yī)療手段，可預(yù)防流感大范圍流行。據(jù)介紹，年齡在6個月以上的兒童和青少年尤其在校學(xué)生、幼托兒童、體弱多的孩子、免疫低下兒童發(fā)病率更高，因而是流感疫苗接種的重點推薦人群。流感疫苗接種后，通常2周內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，可在體內(nèi)持續(xù)1年。但由于接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會隨著時間的延續(xù)而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗，才能產(chǎn)生良好的免疫效果。

曾玫提醒，家長因在流感流行高峰前1-2個月給孩子接種流感疫苗，這樣能更有效的發(fā)揮疫苗保護(hù)作用，因而每年推薦接種時間為每年9至11月份。“提前接種流感疫苗不但能大大降低兒童流感發(fā)生率，且能避免每年冬春季兒童就診高峰。雖然在流行期接種的效果不比提前接種理想，但仍然建議尚未患過流感的兒童去社區(qū)接種流感疫苗。

專家指出，預(yù)防流感除了接種流感疫苗外，還要保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生；打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人；要均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞；要每天定時開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮；在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所，不得已必須去時，最好戴口罩。

當(dāng)在校學(xué)生，及幼托兒童發(fā)生流感時患病兒童應(yīng)居家隔離，流感患者在疾病期間應(yīng)主動戴口罩，這樣有助于減少流感病毒傳染給與其近距離接觸的人，以免傳染他人。一旦有發(fā)熱等流感癥狀出現(xiàn)，及時到醫(yī)院就診，因為早期及時應(yīng)用抗流感病毒藥物治療可減輕癥狀并縮短疾病持續(xù)時間，不僅具有治療作用，還可減少病毒傳播，降低人群患病率。

另據(jù)了解，目前上海提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)共有179家，其中16家市級綜合醫(yī)院提供兒科診療服務(wù)；52家區(qū)級綜合醫(yī)院均提供兒科診療服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍開展兒童保健和預(yù)防接種服務(wù)，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供兒科常見病治療、康復(fù)服務(wù)。上海兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院和瑞金醫(yī)院分別牽頭組建東南西北中五大區(qū)域兒科聯(lián)合體，已簽約222家醫(yī)療機構(gòu)，推廣20余項兒科適宜技術(shù)。

為應(yīng)對就醫(yī)高峰，各醫(yī)療機構(gòu)紛紛推出應(yīng)對舉措，如兒科醫(yī)院白天普通內(nèi)科門診不限號，中午不停診，中班夜門診時間從晚上10點延長至次日的凌晨2點，延長門診檢驗中心工作時間至夜間10點；新華醫(yī)院加強了門急診一線力量，特別是急診醫(yī)生增加一倍，開展診前化驗方便患者，改進(jìn)診療流程縮短就診時間，提高就診質(zhì)量，同時，各輔助科室均做好高峰配套應(yīng)急準(zhǔn)備。

(原標(biāo)題：今冬流感提前流行 上海這2周每天近2萬孩子在看病）