法國媒體報道稱，根據(jù)法國衛(wèi)生部長布贊(Agnès Buzyn)提出的、國民議會在2017年10月底通過的法案，2018年1月1日起出生的嬰兒必須接種的疫苗將從此前的3種增加到11種。兒童接種疫苗費(fèi)用由社保承擔(dān)，未注射疫苗者不得入托入學(xué)。

據(jù)報道，此前法國兩歲以下的嬰幼兒必須接種白喉、破傷風(fēng)及脊髓灰質(zhì)炎3種疫苗。今后有8種疫苗將從此前的“推薦”性質(zhì)變?yōu)?ldquo;強(qiáng)制”，其中包括百日咳、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹、乙型肝炎、流感嗜血桿菌、肺炎雙球菌和丙型腦膜炎雙球菌。

兒童進(jìn)入托兒所、學(xué)校等集體生活必須出示以上疫苗的注射證明。為了推進(jìn)相關(guān)政策執(zhí)行， 6月1日起政府將進(jìn)行第一次檢查。

6歲以下兒童和孕婦在防疫站、疾控中心等地點接種指定疫苗免費(fèi)。其他情況下，接種指定或推薦疫苗的費(fèi)用將由全民醫(yī)保承擔(dān)65%，剩余的35%視個人選擇的補(bǔ)充保險而定。

法國媒體認(rèn)為，隨著衛(wèi)生和水質(zhì)的改善，人類自產(chǎn)免疫力下降，疫苗是對抗傳染病最有效的公共健康舉措。其實在此前的實踐中，家長已經(jīng)常常選擇3種強(qiáng)制疫苗與百日咳(比如結(jié)合白喉、破傷風(fēng)后，一針聯(lián)合防御注射“百白破”)聯(lián)合配方，也有不少家長選擇b型流感嗜血桿菌疫苗與“百白破”或脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)的聯(lián)合配方。也就是說，3種強(qiáng)制疫苗外，不少家長已經(jīng)主動多選擇了至少兩種推薦疫苗。據(jù)衛(wèi)生部門介紹，以上5種經(jīng)常聯(lián)合注射的疫苗效果令人滿意。

另一方面，對于某些完全可以幸免遇難的疾病，法國的疫苗覆蓋率太低。就在2017年，法國發(fā)生了數(shù)例兒童死于麻疹的病例，而這本是可以通過疫苗輕松避免的。

從專業(yè)角度說，任何疫苗的覆蓋率都有一個群體免疫“閥值”，通過注射疫苗獲得疾病抗體的人不但可以保護(hù)個人健康，也可以保護(hù)沒有相關(guān)抗體的、免疫力低下者的健康。比如法國白喉疫苗覆蓋率接近97%，超過群體免疫“閥值”，即使有人從境外帶來病菌，也很難造成大型瘟疫，國民健康受到有效保護(hù)。目前法國腮腺炎、風(fēng)疹和流感嗜血桿菌的疫苗覆蓋率也接近群體免疫閥值。

與上述案例相反的是，目前法國麻疹疫苗的覆蓋率(79%)遠(yuǎn)低于群體免疫閥值(94%)，無法抵制大規(guī)模疫情爆發(fā)的風(fēng)險。2008至2012年法國發(fā)現(xiàn)了2.3萬人感染麻疹，其中1500多人由此引發(fā)嚴(yán)重肺炎，30多人引發(fā)腦炎，10人死亡。因腦膜炎疫苗覆蓋不足(2歲以下兒童70%，青少年更低)，2011年以來導(dǎo)致法國近800人患病，其中100人不治身亡。

（原標(biāo)題：法國“下狠手”推進(jìn)疫苗普及：未注射者不得入托入學(xué)）