從去年年底開(kāi)始影響杭州乃至全國(guó)的流感，依然尚未結(jié)束。據(jù)浙江省疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布，浙江流感形勢(shì)近三年最嚴(yán)峻，流行強(qiáng)度呈快速上升態(tài)勢(shì)。

最近，很多孩子被這場(chǎng)三年來(lái)最強(qiáng)流感擊中，喂孩子吃藥，成了不少家庭的一場(chǎng)“內(nèi)戰(zhàn)”。杭州的方大媽前幾天就無(wú)奈地發(fā)了朋友圈：“每次喝藥就要全家總動(dòng)員，一個(gè)抱腳一個(gè)按手一個(gè)捏鼻子，還有一個(gè)強(qiáng)行灌。看孩子哭的樣子也心疼，喂藥真是不容易。”

很多爺爺奶奶外公外婆對(duì)此感同身受。

之前微博上曾有一組騙孩子喝藥的圖片：將口服液藥物藏身于牛奶盒、果汁盒、西瓜、可樂(lè)罐等偽裝物中。不過(guò)網(wǎng)友評(píng)論表示：只能騙進(jìn)第一口，第二口就拒絕了。另外還有趁孩子不注意偷襲式喂藥、哄騙孩子是特殊味道的糖果、摻在奶粉或者果汁飲料中等等辦法，但是效果因人而異。

杭州市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部陳玲醫(yī)師說(shuō)，其實(shí)喂藥也是需要講科學(xué)的，她總結(jié)了一份兒童喂藥指南，各位爺爺奶奶外公外婆不妨收好備用。

喂藥前

●要弄清楚藥物的使用方法

現(xiàn)在很多家庭由爺爺奶奶或者外公外婆帶孩子，在喂孩子吃藥這件事情上，有時(shí)候老人不見(jiàn)得能夠分清楚藥物到底是內(nèi)服的，還是外用的。

眼下流感熱潮尚未退去，感冒發(fā)燒的患兒不在少數(shù)，一般建議家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)高熱（39℃，若精神萎靡不振則38.5℃）時(shí)及時(shí)給孩子吃退燒藥，避免出現(xiàn)高熱驚厥的情況。然而有的孩子由于咽部過(guò)于敏感，退燒藥喂不下去，其實(shí)還有一種選擇：退熱栓。

退熱栓是肛門用藥，通過(guò)腸道給藥的方式來(lái)退熱。

之前陳玲就遇到過(guò)一起老人不了解栓劑怎么用，直接拿來(lái)喂孩子的情況。當(dāng)時(shí)孩子拒絕服藥，掙扎不斷，滿口都是化了的栓劑，后來(lái)家人發(fā)現(xiàn)這是肛門用藥后，又急急忙忙帶著孩子看急診。

因此，老人們一定要弄清楚，自家孩子的藥到底是吃的，還是涂抹的，還是其他用法的。

●明確孩子每次服用的劑量

目前專門給兒童用的制劑其實(shí)并不多，不少都是成人藥物，兒童減劑量服用，所以在對(duì)劑量的控制上，家長(zhǎng)也要多留心。

陳玲說(shuō)，較為常見(jiàn)的一種錯(cuò)誤是，醫(yī)院配好的藥盒上寫著“1/2”這個(gè)數(shù)字，它的意思是每次服用0.5片，而不是1-2片。

很多兒童藥物是糖漿口服液，每次服用2ml-10ml不等，老人因?yàn)橐暳﹃P(guān)系，看不清量杯上的刻度數(shù)字，陳玲自己的做法是，用記號(hào)筆在量杯上畫好線，告訴家里老人：“以后倒到這個(gè)水平線就可以了，放在桌子上看，不要自己手拿著量杯憑空看。”

●喂藥裝備：滴管（或針筒）、量杯量勺等　　

有些家長(zhǎng)喂藥習(xí)慣用勺估測(cè)藥量，這樣不但容易把藥液灑出來(lái)，藥量也容易不準(zhǔn)。

陳玲建議使用兒童專用的喂藥器具，如帶刻度的滴管和量杯等。使用滴管時(shí)，要將管口放在嬰兒口腔頰黏膜和牙床之間，按照其吞咽速度慢慢滴入。如無(wú)滴管，準(zhǔn)備一支去掉針頭的注射器也可以，使用方法與滴管類似。

最好不要用勺子，如果一定要用勺子，可將量好劑量的藥液倒在勺中，送入孩子口中，壓住舌頭，待藥液咽下后再拿出小勺。

喂藥時(shí)

●不要躺著喂藥，也不要強(qiáng)喂

孩子吃藥，多少都會(huì)有點(diǎn)抗拒行為。平躺著吃藥，很容易被嗆著。陳玲說(shuō)，坐著喂藥就比較合適。

網(wǎng)上還推薦將孩子抱在懷里或采取半臥位的姿勢(shì)，上半身稍高，適當(dāng)固定手腳，再緊貼著嘴角喂藥。

一般不建議強(qiáng)行喂藥，撐開(kāi)嘴巴、捏著鼻子等強(qiáng)行灌藥的方式，容易讓孩子抵抗情緒激烈，會(huì)使藥液流入氣管，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。如果不得不強(qiáng)行喂藥時(shí)，可以采取技巧性的方法：用拇指和食指緊按孩子的雙頰，使口張開(kāi)，迅速把盛藥小匙放進(jìn)口中，匙端抵住舌后部，將藥倒出，孩子會(huì)做吞咽動(dòng)作，把藥吞下。

●盡量不要把藥片碾碎，膠囊也不要拆

有些老人覺(jué)得片劑不好吞服，就以碾碎成藥粉的方式給藥，實(shí)際上這樣可能使藥物的氣味變得更濃烈，讓孩子更不愿意吃藥，還可能破壞藥物功效。

另外，陳玲也不建議拆膠囊，因?yàn)槟z囊類藥物通常是腸溶劑，意思是藥物在腸道內(nèi)吸收才能達(dá)到最大療效，膠囊這層外衣一方面隔絕了藥物氣味和苦味，另一方面也在保護(hù)藥物不被提早溶解吸收。

●可以摻在奶粉里，但不能用果汁

把藥碾碎了摻在牛奶或者果汁里是不少家長(zhǎng)的做法，但其實(shí)這也是個(gè)不得已的辦法，只是，可以摻在奶粉里（奶粉要泡得稀一些），但千萬(wàn)不要摻在果汁里。

這是因?yàn)楣锖写罅康木S生素C成分，氧化作用強(qiáng)烈，藥物與之接觸可能產(chǎn)生意想不到的反應(yīng)，反而降低了藥效。

●孩子吐藥后，一般不建議再補(bǔ)

嫌苦、嫌有氣味，這是孩子不肯吃藥的主要理由，即使是吃進(jìn)去還會(huì)吐出來(lái)。那萬(wàn)一孩子把藥吐了，要不要補(bǔ)呢？

陳玲說(shuō)，除非這個(gè)藥物是醫(yī)生指定每餐必須達(dá)到的量，不然一般不建議再補(bǔ)同等劑量。因?yàn)榧议L(zhǎng)并不了解孩子到底吸收了多少，而兒童用藥最講究劑量，劑量一頓不足問(wèn)題不大，但過(guò)量就有可能引起不良反應(yīng)了。

●止咳藥和化痰藥不要一起吃

聽(tīng)到孩子咳嗽，多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)止咳藥化痰藥一起上，其實(shí)這兩類藥物不建議一起吃，而是首先用化痰藥。如果先用止咳藥，雖然通過(guò)藥物作用將咳嗽止住了，但是痰液等異物還是存在于呼吸道并沒(méi)有清除，再加上止咳后沒(méi)有了咳嗽這個(gè)排出痰液的動(dòng)作，對(duì)病情恢復(fù)反而不利。

●胃藥空腹吃，吃益生菌后至少2小時(shí)才能服用抗生素

小兒胃藥最好是空腹吃，所謂空腹，指的是餐前15分鐘以及餐后2小時(shí)。

孩子腹瀉拉肚子時(shí)，醫(yī)生會(huì)開(kāi)一些益生菌，此時(shí)如果孩子正在服用抗生素類藥物，那么，這兩類藥物一定不能同時(shí)服用?？股厮幬飼?huì)殺滅體內(nèi)菌種，無(wú)論有益有害。因此，家長(zhǎng)要先給孩子服用益生菌，2小時(shí)以后，才可以繼續(xù)吃抗生素。

●不要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合性醫(yī)院的藥一起吃

現(xiàn)在有一個(gè)現(xiàn)象是，孩子生病后，家長(zhǎng)先帶著孩子去社區(qū)看病，配了一堆藥回來(lái)，隔兩天覺(jué)得孩子沒(méi)有好轉(zhuǎn)，又去了綜合性醫(yī)院配了一堆藥。這時(shí)候很少有家長(zhǎng)會(huì)想著去整理藥箱，而是醫(yī)生配什么藥就吃什么藥。

陳玲提醒，其實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也好，綜合性醫(yī)院也好，很可能開(kāi)出同樣成分但不同品名的藥物，如果家長(zhǎng)不仔細(xì)查看，多種藥物一起服用，很可能就會(huì)造成服藥過(guò)量的情況。建議二次就醫(yī)時(shí)帶上第一次配的藥物，就診時(shí)就問(wèn)清楚需不需要繼續(xù)服用。

（原標(biāo)題：這份小兒喂藥指南 請(qǐng)爺爺奶奶外公外婆收好?。?/p>