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兒童用藥不當(dāng)陷入無聲世界 警惕兒童用藥誤區(qū)多

觀察

2018年01月31日

最近,一則曾在央視上播放的廣告戳中了無數(shù)人的淚點。5歲的小女孩對著鏡頭比著手語,從大笑到哭泣,每一條字幕都很扎心:

我想對媽媽說

我的世界很安靜

沒有一點點聲音

媽媽說

我一歲時就會叫爸爸媽媽了

我特別愛笑

聽到音樂就手舞足蹈

媽媽說

3年前 我發(fā)高燒

用藥不當(dāng)后

我的聽力越來越弱

我知道聲音都在我身邊

我很努力聽 不過就是聽不到

……

在我國,每年大約有30000名兒童因用藥不當(dāng),陷入無聲的世界,造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷。我國有3500多種藥品,兒童專用的只有60多種。

上海市兒童醫(yī)院藥劑科李志玲博士多次在講座、咨詢、采訪中提醒家長一定要注意兒童用藥安全,特別嬰幼兒。孩子不僅僅只是體型小,他們的器官還未發(fā)育成熟,藥物毒性對他們的影響會更大、更深。聽力下降、耳聾、腎功能衰竭、藥物性肝損……家長的一個不留神,就可能影響孩子一輩子。

臨床上,兒童專用藥并不多,有些藥物會在說明書上寫明兒童能否使用,更詳細(xì)的會精確到多大的孩子能用多少。但大部分藥物,并沒有那么細(xì)致的說明,可能只寫了“尚不明確”。李志玲博士針對孩子的一些感冒、發(fā)燒常用藥,給父母兩個忠告:

1、2歲以下的孩子禁用復(fù)方感冒藥

2、2-4歲的孩子不推薦使用復(fù)方感冒藥

什么是“復(fù)方”?簡單來說,就是一個藥里面有好幾種藥物成分。家長選擇藥物時,要多留意說明書。

嬰幼兒能用什么藥?李志玲博士表示,單一成分的藥物更安全。感冒最常見的癥狀是,流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒、過敏。針對這些癥狀,都有一些藥物可以選擇。

近日流感來襲,發(fā)燒的寶寶特別多。兒童能使用的退燒藥有兩類:對乙酰氨基酚和布洛芬。

布洛芬的最小適用年齡為6個月,6個月以下患兒不建議使用。3到6個月的寶貝可以使用對乙酰氨基酚。但對于3個月以下的寶寶,還是要留心,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。另外,家長千萬記得,不能用大人的“退燒神藥”給孩子服用,尤其是安乃近、阿司匹林等。

曾經(jīng),安乃近一度是發(fā)燒標(biāo)配??涩F(xiàn)在發(fā)現(xiàn),安乃近的副作用強,不僅孩子不能用,大人也不建議用。

至于阿司匹林,有研究顯示,若兒童被流感病毒感染且發(fā)燒時,用阿司匹林有引起瑞氏綜合征的危險,嚴(yán)重可致死亡。

兒童用藥誤區(qū)多,這是一個急需改變的現(xiàn)狀。到底有哪些誤區(qū)?李志玲博士總結(jié):

1、吃大人的藥

一些家長以為是藥能治療就行,大人小孩都一樣。這種觀點必須改,可能會害死孩子。

2、藥物開封時間長

藥物在沒開封時的保質(zhì)期和開封后可用的時長并不一樣。尤其是一些兒童用藥,比如粉劑、糖漿,開封后與空氣接觸容易變質(zhì)。一般開封后的藥只能用半年,有些甚至更短,具體要咨詢醫(yī)生或藥師。建議家長在開封后標(biāo)注日期。

3、過量、減量用藥

過量用藥在臨床比較常見,大部分是因為藥物沒有存放好被孩子誤服,過量用藥會帶來一系列副作用。不要超量誤服的同時,家長也不要減少藥量,對疾病治療沒有好處。

4、牛奶、果汁、礦泉水喂藥

藥苦,家長就用牛奶、果汁和著藥物讓孩子吃。果酸、礦物質(zhì)等成分會與藥物成分發(fā)生反應(yīng),降低藥效。

5、強行灌藥或靜臥喂藥

孩子哭鬧時強行灌藥,最容易誤吸。藥物進(jìn)入氣管,嚴(yán)重可能窒息。趁孩子睡著喂藥也不是明智之舉,除了誤吸之外,藥物突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng),會引起喉部痙攣。

6、剝掉膠囊用藥

家長可能認(rèn)為孩子難以吞咽膠囊,便把膠囊掰開,用水和著粉末給孩子吃更方便??捎行┠z囊就是要起到“緩釋”作用;有些則是腸溶片,剝?nèi)ツz囊,就讓本來計劃在腸道中才釋放的藥效直接就在胃里面釋放。既然做成膠囊,那就一定有它的道理,剝?nèi)ツz囊服用容易產(chǎn)生不良反應(yīng),也可能影響藥效。

(原標(biāo)題:問答|吃了感冒藥怎么聾了呢?兒童用藥有哪些誤區(qū)?)

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來源: 作者:高曉燕

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