由于在產(chǎn)房工作，平時，我也就成了周圍的人們有關(guān)生孩子問題的終極解決者。

這天，一位20歲出頭的小女生，特意跑到醫(yī)院，來跟我咨詢。

“小紅姐，我想替我的朋友問一個問題，如果有過人藥物流產(chǎn)，或者墮胎史，在做孕前檢查或者產(chǎn)檢的時候，要寫在病歷上嗎？”

“當(dāng)然要寫在病歷上，我們會詢問患者，諸如婚育情況，包括生孩子的情況，像流產(chǎn)等病史，肯定是要詢問，并且紀(jì)錄在案的。”

“可是，寫上這些有什么用呢，醫(yī)生檢查不就完了，都告訴醫(yī)生，不是沒有了隱私了嗎？”

我說：“醫(yī)生詢問這些，可不是好奇八卦患者的隱私，而是為了更好給患者診療服務(wù)，不了解患者的基本情況，就無法針對性的進(jìn)行診斷和指導(dǎo)，會出大問題呢。”

“有怎么嚴(yán)重嗎？”小女生不以為然的說。 

我說：“給你舉個實際的案例吧，有一次，半夜，我們急診接診了一位孕婦，丈夫陪著來的。沒有在我們醫(yī)院建檔，也沒有病歷，只是說要臨產(chǎn)了，有排便的感覺，有這種感覺的產(chǎn)婦，都是馬上要生了，我們趕快檢查，宮口開了2厘米，頭還高著，當(dāng)時，我們就問產(chǎn)婦：以前有沒有生過孩子，有沒有流產(chǎn)過，產(chǎn)婦回答說沒有。

如果是初產(chǎn)婦，第一次生產(chǎn)，不會很快，我們就把產(chǎn)婦放在觀察室觀察，誰知道，過了5分鐘不到，產(chǎn)婦的丈夫來了，說產(chǎn)婦還是想大便，這時，我們就留了心，我趕緊再去查，產(chǎn)婦的宮口已經(jīng)6厘米了，胎頭就在下面了。

當(dāng)著家屬我們也不好多問，趕快推車過去，到產(chǎn)房，很快就生了。在助產(chǎn)過程中，我們發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦是經(jīng)產(chǎn)婦，生過孩子，只是不想讓丈夫知道。

事后想起，很后怕，如果我們真的按照初產(chǎn)婦對待，肯定會生到床上，就算臨床事故了。

還有，像妻子是O型血，丈夫是A型血，如果是第一胎的話，就不會出現(xiàn)新生兒溶血的問題，但是，如果產(chǎn)婦有過第一胎受孕并且流產(chǎn)的情況，那么，第二胎的胎兒，就有可能出現(xiàn)新生兒黃疸乃至溶血的嚴(yán)重合并癥，不如實的告訴醫(yī)生，就會造成醫(yī)生診斷時的思路完全不同，延誤治療。”

“可是，可是，有些情況，不想讓丈夫知道 ，怎么辦呢？”小女生關(guān)切的問。    

我說：“一般來說，遇到這種情況，患者最好單獨和醫(yī)生講明，并請求醫(yī)生保守秘密，醫(yī)生也會很配合，不會和家屬講的，畢竟這屬于患者隱私。當(dāng)然，如果將來，患者的身體或者病情出現(xiàn)了嚴(yán)重問題，比較危急，醫(yī)生才會征詢患者的意見后跟家屬溝通。”

（原標(biāo)題：有過墮胎史 會被醫(yī)生記錄在病歷上嗎？）