每年的3月3日是全國愛耳日，也是國際愛耳日。耳朵像眼睛一樣是人體與外界保持聯(lián)系最重要的門戶，聽覺是人與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)的重要途徑，聽覺的好壞與否直接影響到孩子的健康成長。讓寶寶擁有健康的聽力需要怎么做？沒有通過首次新生兒聽力普遍篩查就是聽力有問題嗎？寶寶說話晚是“貴人語遲”嗎？……我們來聽聽耳鼻喉科的大咖們怎么說。

觀點：讓兒童擁有健康的聽力要做到3點

黃麗輝 北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師　

1、母親孕前及孕期的保健。

注意遺傳和環(huán)境兩大因素，高危人群可進行耳聾基因篩查和孕婦及胎兒監(jiān)測；

2、新生兒期的保健。

積極治療導致聽力損失的原發(fā)病，寶寶出生后3天左右均應該接受聽力篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力問題。

3、兒童期的保健。

0-6歲兒童每年應進行一次聽力篩查。如新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史，3歲以前每年至少應進行1-2次聽力隨訪。如發(fā)現(xiàn)孩子有拍打或抓耳部動作，有耳癢、耳脹等癥狀，對聲音反應遲鈍或有語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，盡早檢查聽力。

誤區(qū)：新生兒聽力篩查2個誤區(qū)

韓德民 原北京同仁醫(yī)院院長、原北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師

1、沒有通過首次新生兒聽力普遍篩查（UNHS）孩子的聽力就有問題。

這種觀點不對。由于該項檢查受很多因素影響，容易出現(xiàn)假陽性反應，如：新生兒發(fā)育不良、狀態(tài)不佳、環(huán)境噪聲大、電極及探頭位置放置不佳以及新生兒期耳道和中耳腔有羊水、胎脂及胎性殘積物滯留等因素導致的篩查未通過者，42天復查通過率均可大大提高。

2、通過新生兒聽力普遍篩查（UNHS）孩子的聽力就是正常的。

并不是所有的聽力損失均會在出生后立即表現(xiàn)出來。雖然大多數(shù)地區(qū)已開展聯(lián)合篩查法，但仍不能保證那些潛在的、不為我們所認識的聽障性疾病被疏漏。

因此，不管UNHS是否一次性通過，對于所有嬰幼兒，家長都應該密切注意并評估與孩子年齡相應的行為和交往技能發(fā)育水平。

提醒：孩子聽力異常有跡可循 “貴人語遲”不可信

韓德民 原北京同仁醫(yī)院院長、原北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師

　孩子聽力異常有跡可循 “貴人語遲”不可信。11個月左右不能咿呀學語，兩三歲說話完全聽不清，幼兒期不能和小朋友交流玩耍等都需要注意。

此外，日常生活中也要注意觀察孩子的聽力情況：如經(jīng)常呼叫孩子無反應，孩子說話聲音非常大，喜歡把電視聲音調(diào)得很大，發(fā)燒、頭部碰撞后突然聽力下等，以上人群應盡快去正規(guī)專業(yè)醫(yī)療機構就診。需要特殊強調(diào)的是，切不可相信“貴人語遲”的說法，以免影響孩子的一生。

科普：孩子正常的聽力發(fā)展過程

張華 北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師

1）剛出生的嬰兒可以聽到較大的聲音；

2）3~6個月就能辨別聲音方向；

3）6個月左右能聽到較小的聲音；

4）6~7個月能發(fā)出“爸、媽”聲音；

5）8~9個月能發(fā)“爸爸、媽媽”；

6）1歲能模仿學語；

7）2歲能用言語表達自己的意思；

8）3~4歲能講短小的童話故事。

如果與正常發(fā)展有出入，或者發(fā)現(xiàn)孩子對聲音無反應、或反應遲鈍，家長要帶孩子立即就醫(yī)。

知識科普

Q：孩子的耳屎，掏還是不掏？

A：北京朝陽醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

對于小朋友，在孩子沒有主動表示耳朵不舒服時，家長不要隨意去掏孩子耳朵。有不少的母親在看見自己的孩子有耳屎的時候，總會忍不住去清理，其實耳屎具有保護外耳道皮膚和黏附外物的作用，它會將耳道內(nèi)異物凝聚成團，平時借助咀嚼、張口等運動，耳屎多會自行排出。所以，如果家長頻繁幫助孩子清理耳屎反而不太好，對于一些耳屎已露在外耳道口的，可以用兒童用的安全鑷子夾出來，耳道深處，輕易別碰。幼兒的耵聹（耳屎）不能強行去取，孩子在掙扎過程中很容易造成耳道和鼓膜的損傷。

滴香油的事不靠譜，對于堅硬的耳屎，醫(yī)院有專用的軟化耵聹的滴耳劑，浸泡松軟后再由醫(yī)生清理掉。（via：微信朝陽耳鼻咽喉頭頸平臺）

Q：寶寶耳朵進水應該怎么處理？

A：湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科副主任醫(yī)師胡彬雅

寶寶耳朵進水，應先將寶寶側躺著放于自己的大腿上，使進水一側的耳朵向下，用手掌緊壓寶寶的耳根，然后快速松開，連續(xù)數(shù)次，將水“吸”出來；或者用手指輕輕按壓寶寶的嘴唇，誘使其做張嘴動作，反復數(shù)次，以便活動顳下頜關節(jié)，促使水從外耳道流出。

緊接著固定寶寶的頭部，用消毒棉簽伸進寶寶耳朵約1厘米旋轉(zhuǎn)，將水拭干。若寶貝不配合，千萬不可強行掏耳，否則會有鼓膜穿孔的危險?？纱龑殞毸?，或直接帶寶寶去醫(yī)院請專業(yè)護士處理。

（原標題：寶寶聽力異常有跡可循 “貴人語遲”不可信）