怎樣判斷孩子身高是否異常呢？孩子矮小是否屬于晚長(zhǎng)型？父母身高矮，孩子會(huì)遺傳嗎？偏矮的孩子需要進(jìn)行干預(yù)助長(zhǎng)嗎？生長(zhǎng)激素治療安全嗎？這些身高問題常常困擾著家長(zhǎng)們，有些家長(zhǎng)對(duì)孩子矮小認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，甚至采取不當(dāng)?shù)拇胧?，揠苗助長(zhǎng)，使孩子錯(cuò)過了長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)。

上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝專家提醒：孩子矮小不一定是“晚長(zhǎng)”，也可能是疾病。

正常的身高、體重是兒童健康的標(biāo)志之一，兒童生長(zhǎng)發(fā)育有其規(guī)律，首先要判斷孩子的身高是否在正常范圍內(nèi)。一般正常的足月新生兒身長(zhǎng)50厘米左右，出生后第一年生長(zhǎng)最快，身長(zhǎng)可增加25-30厘米，即1歲的孩子身長(zhǎng)可達(dá)75-80厘米。出生第二年身長(zhǎng)增加10-12厘米。2歲以后至青春發(fā)育期前（即女孩10歲，男孩12歲前）每年身高增長(zhǎng)5-7厘米。如果此期間每年身高增長(zhǎng)在5厘米以下，則表示生長(zhǎng)速率不正常。青春發(fā)育期（即女孩10-18歲，男孩12-20歲）生長(zhǎng)可再次加速，女孩平均每年增長(zhǎng)8-9厘米，在整個(gè)青春期身高可增長(zhǎng)20-25厘米；男孩平均每年增長(zhǎng)9-10厘米，在整個(gè)青春期身高可增長(zhǎng)25-30厘米。

“然而許多家長(zhǎng)關(guān)心孩子身高，但是缺乏身高的記錄，不知矮小癥也是疾病。”新華醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳科顧學(xué)范教授建議，家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶孩子檢測(cè)身高，以了解孩子的生長(zhǎng)速率是否符合標(biāo)準(zhǔn)。如果不符，需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診，對(duì)孩子身高進(jìn)行科學(xué)有效的干預(yù)。

同時(shí)，新華醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳科韓連書教授強(qiáng)調(diào)，發(fā)現(xiàn)孩子矮小，正確、科學(xué)的治療是促進(jìn)孩子盡快、盡早增高的關(guān)鍵。既往及目前有不少家長(zhǎng)及醫(yī)生對(duì)矮小的治療存在2個(gè)誤區(qū)：

首先是時(shí)間誤區(qū)，即總認(rèn)為孩子沒長(zhǎng)高只不過是發(fā)育晚，以后總會(huì)長(zhǎng)高，沒有及時(shí)就診、治療，失去治療時(shí)機(jī)。

此外，過度信任飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠對(duì)身高的影響，認(rèn)為多吃一些、多運(yùn)動(dòng)、睡眠充足會(huì)促進(jìn)身高生長(zhǎng)。

針對(duì)這些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，韓連書教授結(jié)合20年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及國內(nèi)外文獻(xiàn)給出五點(diǎn)建議：

1、 矮小癥的治療目的包括治療疾病與治療心理兩個(gè)方面。對(duì)于有明確病因引起的矮小癥如生長(zhǎng)激素缺乏癥、特納氏綜合征、宮內(nèi)發(fā)育不全等是治療疾病，而對(duì)于特發(fā)性矮小，尤其是遺傳性矮小，治療的目的是治療心理。

2、矮小癥治療的主要方法是生長(zhǎng)激素。生長(zhǎng)激素?cái)?shù)十年的應(yīng)用，充分說明生長(zhǎng)激素是治療矮小的最有效藥物。飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠對(duì)身高的影響是有限的。也就是說，一個(gè)孩子身高低于同齡人的平均值幾厘米，甚至10幾厘米，依靠飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠是達(dá)不到理想身高的。家長(zhǎng)們不要再有這種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。

3、矮小的治療要早。任何疾病都是早診斷、早治療，為何矮小的治療就要等一等？這種觀點(diǎn)不太科學(xué)。臨床實(shí)踐證明，矮小癥早治療，可使孩子的身高提早達(dá)到平均身高，避免因身高矮小對(duì)孩子心理的影響及受到不公平待遇。同時(shí)，早治療藥物劑量低、費(fèi)用少。

4、矮小的病因不同，治療也有差別，針對(duì)身高增高治療方面，主要不同在于生長(zhǎng)激素的初始劑量方面，生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子需要的劑量偏低，特納氏綜合征及特發(fā)性矮小孩子需要的劑量偏高。

5、生長(zhǎng)激素的安全性。生長(zhǎng)激素應(yīng)用數(shù)十年、治療了近百萬矮小癥的實(shí)踐證明，其安全性較高，會(huì)有一些不良反應(yīng)，如局部過敏、血促甲狀腺素增高、血糖增高及股骨頭滑脫等，但發(fā)生率較低，且是可恢復(fù)正常的，至于是否會(huì)增加糖尿病、腫瘤及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，目前沒有充分的依據(jù)支持。

（原標(biāo)題：孩子矮小不一定是“晚長(zhǎng)” 也可能是疾?。?/p>