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新生嬰兒使用抗酸劑和抗生素或增加過敏風(fēng)險(xiǎn)

觀察

2018年04月08日

據(jù)美國媒體報(bào)道,《美國醫(yī)學(xué)會(huì)小兒科期刊》的新研究顯示,新生嬰兒使用抗酸劑和抗生素可能會(huì)增加其患過敏癥的風(fēng)險(xiǎn)。

這項(xiàng)基于79.213萬名兒童的調(diào)查研究顯示,在嬰兒時(shí)期對(duì)嬰兒使用的抑酸藥物或抗生素與其之后的過敏反應(yīng)癥狀之間存在“顯著的關(guān)聯(lián)性”。在接受調(diào)查的近80萬名兒童中,7.6%的兒童使用H2受體拮抗劑(H2RA),1.7%的兒童使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI),16.6%的兒童使用抗生素。

研究人群中,使用抗生素的兒童發(fā)生哮喘的幾率高出2倍,發(fā)生嚴(yán)重并有致命過敏性疾病的幾率高出1.5倍。嬰兒使用抗生素的平均年齡為125天,處方時(shí)效時(shí)間平均為10天。最常見的處方藥為阿莫西林。

使用H2RA和PPI的兒童發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性同樣高出1.5倍。發(fā)生食物過敏反應(yīng)的幾率也高出2倍,PPI則高出2.5倍。發(fā)生哮喘的幾率至少高出1.25倍,發(fā)生藥物過敏的幾率至少高出1.7倍。

凱德•奈倫博士向《紐約時(shí)報(bào)》表示:“我們拒絕開這些藥物來對(duì)嬰兒進(jìn)行治療。嬰兒嘔吐并不意味著它需要使用PPI藥物。我們必須避免因?yàn)樯虾粑栏腥竞推渌《拘约膊《^量使用抗生素。”

據(jù)報(bào)道,PPI用于治療胃酸問題,如胃灼熱和胃酸反流。研究中最常見的PPI是蘭索拉唑。H2RA可以用來治療類似的情況。研究中最常見的H2RA是雷尼替丁。《美國醫(yī)學(xué)會(huì)小兒科期刊》是美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)表的主要兒科雜志。

該研究的研究對(duì)象為出生于2001年10月1日至2013年9月30日的軍隊(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)中的受益兒童。兒童觀察期平均為四年半。

該研究認(rèn)為抑酸劑和抗生素同兒童因腸道菌群變化而引起的過敏反應(yīng)之間可能存在聯(lián)系。藥物可能會(huì)導(dǎo)致腸道異常細(xì)菌菌落生態(tài)(腸道內(nèi)微生物失衡),抑酸藥物可能會(huì)降低胃中蛋白質(zhì)的消化能力。該研究得出結(jié)論:“只有在明確臨床受益的情況下,才可以在嬰兒期對(duì)嬰兒使用抗生素和抑酸藥物。”

(原標(biāo)題:研究:抗生素和抗酸藥物可能會(huì)引起新生兒過敏反應(yīng))

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來源: 作者:高曉燕

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