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生活好了寶寶為啥還貧血?原來跟這些補鐵的“坑”有關(guān)

觀察

2019年12月02日

  “大夫,現(xiàn)在生活條件這么好了,為什么我們家孩子還會得缺鐵性貧血?”“缺鐵性貧血對孩子的健康影響大嗎?” 門診時經(jīng)常會有家長咨詢類似的問題。

  其實,缺鐵性貧血是兒童常見的營養(yǎng)缺乏性疾病。由于兒童體內(nèi)鐵缺乏,最終導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致的一類貧血,紅細胞呈小細胞低色素性改變,是機體缺鐵最嚴重的階段。我國7月齡-7歲兒童缺鐵性貧血患病率約為7.8%,尤其是6-24月齡兒童高發(fā)。

  隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們物質(zhì)生活水平日益提高,缺鐵性貧血的發(fā)生并無明顯下降,這是為什么呢?這其實是和家長對于兒童缺鐵性貧血防治誤區(qū)有關(guān)。

誤區(qū)一:

早產(chǎn)兒、低體重兒預(yù)防性補鐵沒必要

  面對市面上琳瑯滿目的維生素制劑、營養(yǎng)素補充劑,究竟哪些該給寶寶額外補充,家長往往會感覺困惑。父母為了使自己的寶寶茁壯成長,恨不得給孩子補充各種營養(yǎng)素,比如維生素D、DHA等等,卻往往忽視補充寶寶健康成長所需的必需物質(zhì)——鐵。

  其實,各種維生素和營養(yǎng)素的補充并不是一刀切,會因孩子的具體情況而異的,并非補充越多孩子就吸收得越好。就預(yù)防缺鐵性貧血而言,當(dāng)孩子是早產(chǎn)兒或低出生體重兒時,由于從母體獲得的儲備鐵不足,加之出生后存在“追趕性生長”,機體對鐵的需求量會高于足月兒。一般來說,當(dāng)早產(chǎn)兒或低體重兒未及時補充鐵劑,生長速度越快,越容易發(fā)生缺鐵性貧血。建議采取母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒和低出生體重兒,應(yīng)在生后2-4周開始補鐵,直至1歲;無法母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)采用鐵強化配方乳。

誤區(qū)二:

蛋黃、菠菜補鐵

  很多家長在寶寶4-6月齡添加輔食的時候首選添加的食物是蛋黃,認為蛋黃能夠很好地提供孩子生長需要的鐵。每100克蛋黃中含鐵10.2毫克,含鐵量確實不低,但吸收率僅3%,加之蛋黃的鐵為非血紅素鐵,生物利用度較低,一般不推薦作為首選輔食。

  不少家長認為菠菜含鐵量多,常常用來“治療”貧血。殊不知如果處理不當(dāng)并不能治療貧血,反而會影響治療效果。菠菜含鐵量并不高,加之含有大量草酸與鐵結(jié)合形成不能被人體所利用的沉淀,影響鐵在小腸的吸收,建議家長將菠菜充分開水焯燙后再給孩子添加。

  一般我們提倡堅持母乳喂養(yǎng)至少到生后6個月,盡量給嬰兒添加含鐵泥糊狀食物,如強化鐵的米粉、肉泥、動物肝臟等。

誤區(qū)三:

血紅蛋白正常就停鐵劑

  機體鐵含量降低的狀態(tài)通常包括鐵減少期、紅細胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血三個發(fā)展階段,缺鐵性貧血是最嚴重的階段。很多家長認為“是藥三分毒”,在孩子患缺鐵性貧血后尚能遵醫(yī)囑服用鐵劑治療,待血紅蛋白正常后就自行匆匆停藥。其實血紅蛋白正常后并不能馬上停用鐵劑,此時如孩子未能及時添加含鐵輔食仍有發(fā)生貧血的可能,應(yīng)繼續(xù)補鐵4-6周以便恢復(fù)機體儲存鐵的水平。

  缺鐵會影響兒童生長發(fā)育、運動、免疫等功能,嚴重缺鐵會影響認知、學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能,甚至產(chǎn)生不可逆的損害。因此廣大家長要重視嬰幼兒的缺鐵性貧血,做到早診斷、早治療,保障兒童健康成長。

  文章來源:北京青年報

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來源:北京青年報

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