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陰道炎的鑒別診斷

婦科解惑

2009年11月07日

鑒別診斷   

  滴蟲性陰道炎:約25%左右感染后無癥狀,有癥狀者表現(xiàn)為白帶增多,呈泡沫性、惡臭味的膿性綠色分泌物。75%患者有陰道紅斑,90%患者在陰道窺鏡時可見毛細(xì)血管出血或點(diǎn)狀出血所致的“草莓狀”宮頸。外陰有燒灼感和奇癢 ,猶如蟲子爬,并可引起性交疼痛。

  細(xì)菌性陰道炎:本病患者多為育齡婦女,起病緩慢,自覺癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為白帶增多。檢查陰道分泌   1)pH值比正常高,達(dá)5.0~5.5。(2)白帶為灰色或灰綠色,均質(zhì),如面糊樣粘稠度,可有許多氣泡。(3)有爛魚樣惡臭。婦女月經(jīng)后或性交后惡臭加重,性伴侶生殖器上也可發(fā)出同樣的惡臭味。(4)少數(shù)合并滴蟲或念珠菌感染者可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

實(shí)驗(yàn)室檢查

  診斷生殖器白色念珠菌病除典型的癥狀、體征外,實(shí)驗(yàn)室檢查是必不可少的。

  一般作分泌物的直接鏡檢就可以明確診斷,有條件的也可作白色念珠菌的培養(yǎng),能更明確診斷。取少許分泌物置于玻璃片上,加一滴氫氧化鉀或等滲的氯化鈉溶液,覆蓋上玻片,置于顯微鏡下,可見到白色念珠菌的孢子和菌絲。

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來源:佚名佚名

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