例假拖拖拉拉，總是來不干凈？原來是“宮外孕”作祟。10歲小女孩竟然也來月經(jīng)？其實是惡性腫瘤……記者日前在醫(yī)院婦科采訪時了解到，陰道異常出血在臨床非常多見。專家指出，陰道異常出血往往是異常妊娠、生殖道感染和惡性腫瘤等疾病的信號，切莫掉以輕心。

　　“月經(jīng)”不干凈？其實是“宮外孕”

　　與男友同居多年的小怡（化名），最近老覺得肚子痛，“月經(jīng)”總是淋漓不干凈，并且伴有惡心、嘔吐。開始她以為得了急性腸胃炎，而且把月經(jīng)都搞亂了。于是胡亂地吃了一些治療腸胃炎的藥。然而，痛疼和“月經(jīng)”都沒有止住，相反癥狀越來越厲害，最后她暈倒在家中。男友匆忙把她送進附近的醫(yī)院急救。小怡蘇醒以后，醫(yī)生告訴她患的不是“急性腸胃炎”，而是宮外孕。

　　哪些情況需要警惕宮外孕?

　　對此， 小怡充滿疑惑：我什么時候懷孕的？我這個月還是有“例假”的呀！

　　中山大學附屬第二醫(yī)院南院婦科的陳志遼副教授指出，小怡所說的“月經(jīng)”其實是陰道不規(guī)則出血。按理正常懷孕是不會再有月經(jīng)來的，而宮外孕出現(xiàn)的不規(guī)則陰道出血，則常常被誤作為“月經(jīng)”?！￡幍莱鲅本却胧?

　　據(jù)陳志遼介紹，“宮外孕”是指受精卵在子宮腔以外的任何部位著床的妊娠，包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等等，其中輸卵管妊娠最多見。宮外孕患者在很早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別，但隨著胚胎的逐漸長大，撐破著床的器官，引起血管破裂出血，如救治不及時，可發(fā)生失血性休克，危及患者生命。

　　陰道出血不同癥狀預示不同疾病

　　據(jù)陳教授介紹，根據(jù)不同的“陰道異常出血”癥狀，可以鑒別以下各種疾?。?/P>

　　1.月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功能性出血，此外上避孕環(huán)者也有可能經(jīng)量增多。

　　2.月經(jīng)周期不規(guī)則陰道出血。常為功能性出血，但應先排除子宮內(nèi)膜癌?！　?gt;>趕緊了解一下子宮肌瘤吧

　　3.長期持續(xù)陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤，如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。

　　4.停經(jīng)后不規(guī)則出血。育齡婦女則多考慮與妊娠有關的疾病，如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等；絕經(jīng)后婦女則多有惡性腫瘤的可能。

　　5.性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或黏膜下肌瘤。

　　6.陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌伴感染。

　　7.陣發(fā)性陰道血水。有原發(fā)性輸卵管癌的可能。

　　8.經(jīng)間出血。發(fā)生在兩次月經(jīng)之間，歷時3~4天，血量極少時，大多為排卵期出血。

　　9.經(jīng)前經(jīng)后點滴出血。月經(jīng)來潮前或后數(shù)日少量血性分泌物，一般為卵巢功能異常，亦可能是子宮內(nèi)膜異位癥。
 
　　女童陰道出血或是腫瘤

　　10歲以下的女童陰道出血絕大多數(shù)是不正常的，發(fā)生這種情況的原因有許多，例如家長誤給孩子食用含激素的營養(yǎng)品而引發(fā)性早熟，對孩子的正常生長發(fā)育不利。除此之外，還可能是幼女陰道的炎癥，外傷和惡性腫瘤而引起的。無論是那種原因，家長一旦發(fā)現(xiàn)此情況，都應該盡快帶女童到醫(yī)院查找原因。

　　育齡期陰道出血多與妊娠疾病相關

　　生育年齡期陰道出血可由妊娠、炎癥、腫瘤、外傷等原因引起，但若已經(jīng)有性經(jīng)歷的女性則可能由妊娠疾病引起。如果已懷孕，且已停經(jīng)2～3個月后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，血量由少而多，可見于流產(chǎn)、葡萄胎、宮外孕等。

　　而人工流產(chǎn)后陰道持續(xù)出血，可能因流產(chǎn)造成組織殘留，子宮修復不全或感染，也有可能為惡性葡萄胎和絨毛膜癌。

　　絕經(jīng)后陰道出血警惕癌癥

　　“圍絕經(jīng)期陰道出血多是由于卵巢功能逐漸減退而致，常為功能失調(diào)性出血。另外，一些炎癥、息肉、腫瘤也可引起圍絕經(jīng)期女性出血。”陳志遼表示，絕經(jīng)一年以上而發(fā)生的陰道出血多由惡性腫瘤引起，也可由老年性陰道炎、息肉以及卵巢功能性腫瘤引起。

　　名詞解釋：陰道出血

　　陰道出血可來自陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜等處，一般分為生理性陰道出血和病理性陰道出血。生理性陰道出血，如正常月經(jīng)、產(chǎn)后惡露的排出等，屬正常生理范疇。病理性陰道出血是各種婦科疾病的征兆，是宮外孕的主要癥狀之一，它不僅是身體疾病的一種表現(xiàn)，而且出血本身也會損害身體健康。