不久前，一對(duì)焦急的父母出現(xiàn)在醫(yī)院急診室中，其剛滿(mǎn)1歲的孩子被整顆栗子卡住了氣管，隨時(shí)有窒息死亡的可能。雖然栗子被醫(yī)生用纖維支氣管鏡取出，但最終因缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、腦損傷嚴(yán)重，導(dǎo)致智力和運(yùn)動(dòng)功能受損，未來(lái)很難再如正常孩子般生活學(xué)習(xí)。

首都兒科研究所重癥醫(yī)學(xué)科副主任郭琳瑛介紹，類(lèi)似出現(xiàn)異物吸入的孩子在急診室中較為常見(jiàn)，搶救及時(shí)與否事關(guān)孩子的生命與健康。及時(shí)取出異物可以挽救孩子的生命，甚至不留任何后遺癥。因此，建議家長(zhǎng)遇到類(lèi)似情況在撥叫救護(hù)車(chē)的同時(shí)，不妨進(jìn)行家庭的初步處理，可將孩子的傷害及時(shí)排除或降至最低。

異物吸入，最大的危害在于窒息。而引起窒息的原因則有多種因素。

一種常見(jiàn)因素是痰。嬰幼兒耐受疲勞的呼吸肌不如成人發(fā)達(dá)，成人經(jīng)過(guò)努力咳嗽可將痰排除，而孩子沒(méi)有這種意識(shí)，小嬰兒更缺乏這種能力——當(dāng)他們喘憋嚴(yán)重時(shí)，便悄悄地停止了呼吸。家長(zhǎng)幫助孩子排痰，一種方式是拍孩子后背，使得痰液松動(dòng)移位，他們就可能會(huì)以嘔吐或咳嗽的方式將痰排出；另一種方式，假如痰液特別黏稠，而家庭又沒(méi)有吸痰工具，家長(zhǎng)可以用干凈的手、紗布摳出痰，或用口吸出痰液。如果孩子呼吸節(jié)律明顯變慢或者停止呼吸，立即做口對(duì)口人工呼吸。

另一種引發(fā)窒息的方式則是異物吸入。郭琳瑛主任建議，家長(zhǎng)在等待救護(hù)車(chē)時(shí)可以進(jìn)行以下初步處理。比較“笨”些的辦法是，將孩子的雙腳提起，保持倒立姿勢(shì)拍擊背部，助其咳出異物。專(zhuān)業(yè)的方法是，針對(duì)1歲以?xún)?nèi)孩子，成人坐在椅子上，手托孩子胸部俯臥在大人腿上，在孩子肩胛中間的位置拍擊背部，通過(guò)震動(dòng)讓異物滑脫。一旦異物排出后需要趕快取出，以免因孩子的后續(xù)哭鬧又被重新吸入。如果上述方法未成功，可以讓孩子頭低位躺在成人腿上，用食指和中指擠壓胸廓，由此助其體內(nèi)氣體產(chǎn)生向外沖擊的力量，使異物排出氣道。對(duì)于個(gè)子高大的孩子而言，他們剛被卡住時(shí)神智還能清醒，成人可以站到孩子背后，兩手環(huán)抱孩子腰部，一手握拳另一手握住握拳的手，在肚臍稍上方用力往上后方快速擠壓，道理相同。假如這些做法還不管用，孩子意識(shí)已經(jīng)喪失，可以令其仰臥在硬板床或地面，家長(zhǎng)兩腿分開(kāi)跪在孩子腿外側(cè)的床上或者地面上，兩手掌疊放在臍部上方，往下按壓，隨時(shí)檢查口腔，及時(shí)取出異物。一旦發(fā)生心跳呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

再好的搶救措施都不如事先防范。由于3歲以下嬰幼兒咀嚼功能還不發(fā)達(dá)，經(jīng)常會(huì)整塊吞咽食物，容易嗆到主氣道中。另外，嬰幼兒喉頭保護(hù)性反射功能不良，口中的物品容易嗆入氣管。因此，成人不要喂孩子整顆糖果、果凍、花生、瓜子等食品，不要玩容易吸入氣道的小件玩具。此外，孩子在吃東西時(shí)比較容易被分散注意力，家長(zhǎng)應(yīng)盡可能給孩子營(yíng)造一個(gè)安靜的就餐環(huán)境和氛圍。避免孩子在哭鬧玩耍時(shí)進(jìn)食。