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2、懷孕期是不是一定要打球蛋白?
這是最具爭論的問題，各種臨床研究都沒有統(tǒng)一結(jié)果，有說有幫助，有說沒幫助。非商業(yè)機(jī)構(gòu)是不支持注射的，支持注射的多是地方醫(yī)院，也許是利潤所致至?？偟慕Y(jié)論是建議注射的占多數(shù)。個人認(rèn)為小三陽DNA陰的不需要打球蛋白，大三陽可以自行考慮或聽從該院醫(yī)生的意見。單純?yōu)榱税参?、安心、增加信心這三點(diǎn)來看是值得注射的。
3、阻斷的關(guān)鍵在哪?
阻斷環(huán)節(jié)中最關(guān)鍵也最無爭論的是寶寶注射球蛋白，我認(rèn)為：寶寶出生后強(qiáng)烈建議在2小時內(nèi)注射完第一針球蛋白;大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內(nèi)注射第二針球蛋白，小三陽DNA陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇：一是出生24小時內(nèi)打第一針，然后是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三針疫苗按國家計(jì)劃規(guī)則延遲，如第一針疫苗在15天注射，第二針疫苗就在45天，第三針疫苗在半歲后第15天。
4、母嬰感染率是多少?
在進(jìn)行了阻斷之后，在論壇上的例子和研究機(jī)構(gòu)公布例子中，我發(fā)現(xiàn)大三陽媽媽的阻斷成功率約90%，小三陽DNA陰的阻斷率接近100%。所以總計(jì)平均是95-97%左右的阻斷率(這是國家公認(rèn)的機(jī)率)。
5、能母乳嗎?
大三陽，在進(jìn)行了阻斷后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)，且母親肝功能正常等一般情況良好的前提下,一般是可以母乳的。小三陽DNA陰者更是放心。但注意乳頭有損時要避免。如果大三陽確實(shí)覺得不放心，那就人工吧，一樣是聰明可愛的寶寶。
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12、服用拉米夫定或干擾素時能不能懷孕?
目前國內(nèi)國外的資料和臨床研究顯示，沒有證據(jù)證明拉米會致畸，也就是說沒有一例真正證實(shí)是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的臨床研究只有幾年，研究時間和案例不多，所以在安全的原則下，絕大多數(shù)醫(yī)生是不建議懷孕的。要是意外懷孕，醫(yī)生的態(tài)度一般是讓你自己考慮，那就自己好好考慮了。拉米和干擾素在動物實(shí)驗(yàn)中都有對胎兒影響的報告，但在人體臨床上暫無不良影響的記錄。注：動物實(shí)驗(yàn)中用的超大劑量，而人體當(dāng)然用的普通藥量。
13、懷孕前和懷孕后要比健康孕婦多做什么檢查?
懷孕前要做詳細(xì)的肝功能、B超、DNA定量。懷孕后的早、中、晚期也要做肝功能檢查。
14、服用了降酶藥或保肝藥時能不能懷孕?
世面上有太多的降酶藥，有些更是假冒偽劣的，這點(diǎn)要注意。另外，要注意看藥物的成份和藥物說明。且要在咨詢醫(yī)生意見。
15.乙肝媽媽何時應(yīng)避免懷孕?
(1)、現(xiàn)癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常，在沒有產(chǎn)生抗-HBs以前，最好暫緩懷孕;
(2)、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴(yán)重，肝臟活**病理檢查證實(shí)為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進(jìn)，凝血功能障礙的;
(3)、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥;
(4)、慢性乙肝患者伴有嚴(yán)重的肝外系統(tǒng)表現(xiàn)，如腎病、再生障礙性貧血等;
(5)、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者;
(6)、乙肝病毒感染者伴有婦產(chǎn)科疾患不宜懷孕者，如有重復(fù)剖宮產(chǎn)史者。
乙肝病毒感染者能否懷孕，主要是由肝臟本身能否承受整個孕期和分娩過程的負(fù)擔(dān)所決定的。當(dāng)前有兩種傾向值得關(guān)注，一部分人想等到把乙肝病毒的傳染性降低到零或很低水平以后再懷孕，這不太現(xiàn)實(shí);另一部分人則是不考慮身體承受能力，抱著試一試的心態(tài)而懷孕，這很危險。屬于上述6種情況之一的，一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下懷孕，以保證母嬰平安，并最大限度地阻斷乙肝病毒向下一代傳播。
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